糖尿病患者容易出現併發症,骨質疏鬆症就是其中之一。新陳代謝科醫師花士哲昨表示,依據醫學研究結果顯示,糖尿病患者與未患糖尿病同齡的人相比,骨質疏鬆症發病率約佔五、六成。
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針對華人進行醫學研究也顯示,糖尿病患發生骨折風險比一般人高,世界衛生組織已將之列入續發性骨鬆風險因子,以及增加骨質疏鬆症骨折的危險因子。
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糖尿病患者為什麼容易骨質疏鬆呢?原來人體持續處於高血糖狀態時,大量葡萄糖會從尿液排出,同時也將鈣、磷、鎂等物質排出體外,進而造成鈣、磷、鎂失去平衡,特別是低鈣、低鎂容易刺激甲狀旁腺素分泌,進而引發溶骨作用,最後促使骨質當中的鈣游離出來。
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胰島素缺乏或分泌不足,也會影響骨質形成或轉換,進而導致骨密度下降,久而久之就形成骨質疏鬆。併發腎功能損害時,可能降低活性維生素D合成,從而影響腸道吸收鈣質,以致加重骨質疏鬆情形。
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建議患者控制血糖,防鈣質流失,有效阻止骨量減少;增加食物鈣含量,尤以牛奶、小魚干為佳,並減少飽和脂肪;戶外運動有助控制血糖,還可促進鈣質吸收,保持體內骨鈣量,如此一來,骨頭才可望硬起來。
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