健康 記者徐平／報導
. y6 t6 n: j7 owww2.tvboxnow.com6 _: L" {2 C4 e( O; j" S; n& H! E
南投一位肺癌的患者日前突然出現血壓驟降、呼吸急促、疲憊倦怠等不適症狀，心臟超音波檢查時，發現患者有大量心包膜積液，且已經出現包膜填塞壓迫現象，實行心包膜穿刺術(pericardiocentesis) 並引流心包膜液體後，患者血壓、心跳狀態漸漸恢復正常。- Q6 ~: L5 E6 w! V* m G2 g
公仔箱論壇! N9 R/ C5 ]' @9 ]2 q' ?' V; Z1 z
心包膜液主要作用為減少心臟跳動時的摩擦5 M: I; Q, N: Z) c$ D% d
, g/ L4 U6 a" B a4 ?3 N
心包膜填塞造成的影響足以使患者休克甚至致命，輕忽不得。南投醫院心臟內科醫師黃祺耀表示，心包膜腔內含有約20~30ml的液體稱為心包膜液，主要作用為減少心臟在跳動時的摩擦。當心包膜內液體累積，心包腔內壓力就會竄升，心包膜液體到一定程度時，便會引發一系列血流動力學紊亂，此時便稱為心包填塞(cardiac tamponade)。2 H& W }% F d3 S2 v# n& e
公仔箱論壇$ D8 c, V" T- a/ ^$ H
這些疾病都是高危險群要當心
5 }1 P+ t* A3 D6 X# B& S. r- v% @0 B
) X* u& k! w! N心包內液體迅速增多時，過多的心包膜液向內層壓迫，造成內壓急驟上升，便會引起心臟受到壓迫，導致心室舒張期充盈受阻，並造成周圍靜脈壓升高、靜脈淤血，最後心輸出量降低，血壓下降，更危及便休克致命。急性外傷、心臟破裂(trauma or myocardial rupture)、甲狀腺機能低下、自體免疫疾病或血液腫瘤疾病皆有可能造成心包膜填塞，不得不慎。tvb now,tvbnow,bttvb) A* W& w8 H; q2 k/ q3 d# K
7 ~5 Y. l/ B+ g+ n6 r
南投醫院院長洪弘昌表示，多專科團隊合作模式、跨科整合讓患者就醫更加方便，也減少醫療資源浪費的問題。依照病患的疾病狀況給予個別化的治療服務，依照各專業人員癌症個案的狀況討論治療計畫，使患者的治療能夠更加全面性，大大提升醫療品質。 |
發表於 2017-6-17 12:13 PM
| 
