早安健康／耳鼻喉TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 m3 }8 b3 ?9 f8 Z: S
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+ M: [: o6 z3 B) K8 H上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。 www2.tvboxnow.com1 { V3 A' w, r/ t
: a, N5 r& |& L- x* Uwww2.tvboxnow.com剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是 「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。
0 [ v$ k! z+ e- S+ [( v) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇+ R) @! d/ i6 w& G) R; q
耳石異位的名字由來
! k' P2 \3 J: k. L# q* N公仔箱論壇這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的 耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。' c, A X b" U3 P+ `
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耳石脫落的原因 公仔箱論壇1 a4 ?! Y- ^2 W, L. m' Y' P
* _6 w' `" K2 Y v' U4 U耳石脫落的原因有：
; D. C* s* F+ r% h4 K5 T2 H. n: [# T+ |/ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・頭部外傷
# R8 l5 H' }6 }9 A# N; xtvb now,tvbnow,bttvb・老化
L2 _/ t {" f0 [$ @0 n- F・噪音傷害 公仔箱論壇9 k/ Y# P8 S! o, w
・藥物造成耳毒性 www2.tvboxnow.com6 m5 Y6 k% `: u5 p3 \/ [, p. ~# Q4 r
・前庭神經發炎
3 E& K# @; D/ E q8 t; Ntvb now,tvbnow,bttvb・慢性中耳炎
A; |3 D$ j1 ?' G3 ~; ?% w Gtvb now,tvbnow,bttvb・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 公仔箱論壇+ p# o- p& O4 I E# L- m
. e: ?, k; Y5 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。疾病特色
8 `, b# B* t. Q2 Swww2.tvboxnow.comBPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。
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（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV 所引起 . L2 q& g8 z& _, V- k4 e4 a
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around 40% of vertigo complaints from patients）
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2 y$ ~: {* ?" V9 d1 w# R. Z. G. Mwww2.tvboxnow.comBPPV 有幾個特色：
& T/ Z+ P/ W6 ~# @・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。
@1 P9 k U* ~* [5 h$ Z) E STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 公仔箱論壇! c: b1 B& z% o: a2 z+ E( a8 B
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 www2.tvboxnow.com5 e, g& z$ b" v, O$ b2 ]
4 o+ C2 S2 r7 \0 k* D9 ktvb now,tvbnow,bttvb耳石異位疾病診斷
3 }4 A- P3 Q& A9 F6 X8 ptvb now,tvbnow,bttvb耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。
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治療方式 www2.tvboxnow.com6 b7 @- }: s, Y5 y
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行 耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。
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・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。
( X0 g$ J, w3 i' n" a* }8 u・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。 2 p; W; k# \6 N. s, Y! m
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a C9 _! @: Z
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。
0 w- k$ I& b; H8 T3 Z, O6 Etvb now,tvbnow,bttvb・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭 （可至理髮店洗頭）。 www2.tvboxnow.com6 x) l' B* `: d+ Q
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
( b& \% y ]2 `) g' K; ]; I・請勿自行執行耳石復位術。 ! H1 y5 Z2 ^( k, F$ b
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發表於 2017-8-15 08:22 AM
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