隨着人口老化問題及飲食習慣愈趨西化，本港心臟疾病的患者數字有增無減，更有年輕化趨勢。不少注重健康的人士都會接受身體檢查，不過究竟怎樣的心臟檢查最適合你呢？有症狀與沒有症狀人士接受的檢查有否不同？何時應接受檢查呢？過度檢查又會否導致負面影響呢？# o1 J5 c$ h, D+ _* e, {
, {, c0 U6 B* L2 h" vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心臟病是本港第三號殺手疾病，當中以冠心病為最主要的死因。根據本港衞生署的資料顯示，2015年每天平均約有11.3人因冠心病而死亡，其中以男性較多。www2.tvboxnow.com. l; R$ m2 [. b: e/ ~
) z! T; G! b4 Y1 c- |, u( ~tvb now,tvbnow,bttvb冠狀動脈是一組血管，供應氧氣及營養給心臟肌肉，以維持心臟的運作，當某種原因令冠狀動脈血管出現收窄或堵塞時，供應給心臟的血流就會減少，令心臟肌肉缺氧，造成冠心病。當冠狀動脈堵塞情況愈來愈嚴重時，就會引發心絞痛甚至心肌梗塞，即俗稱的心臟病發。因此，患者一旦出現症狀便應立即求醫及接受檢查。公仔箱論壇# C. \0 V F% K; c
, \5 }6 O' u3 L* [( B' w$ R" ^! |tvb now,tvbnow,bttvb為通波仔作部署公仔箱論壇8 }0 h% ^3 z C( T0 c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 T& Z: L8 q% X
要知道心血管是否有堵塞或出現病變，電腦掃描心臟血管造影是常見的檢查，它屬於非創傷性的檢查。檢查前，護士會先為患者在前臂插入靜脈注射小膠管，用作注射顯影劑；注射顯影劑時，患者會短暫感到一股暖流於體內流動；然後，患者只需要仰臥在檢查床上進行掃描便可。公仔箱論壇% q1 s) e5 a! P- ]! _4 `, {: g
" [5 W+ M% X3 S& o公仔箱論壇一般而言，即使不注射顯影劑，醫生亦可以看見患者血管壁的鈣化程度；若注射顯影劑，則可同時看到心血管狹窄程度及血管壁有沒有變厚，因此大多接受檢查的患者都會注射顯影劑。
( d: L. E" n% Q! S8 ?tvb now,tvbnow,bttvb5 m! G3 z( \ U- [
另外，電腦掃描亦可以事先協助醫生為需要接受「通波仔」的患者作計劃，透過電腦掃描，醫生可以檢測到患者有多少條血管需要「通」及先了解血管鈣化的情況；若鈣化非常嚴重時，醫生或需要先使用旋磨器材鑽開血管，才能再進行「通波仔」。不過，並非所有人都適合作心臟電腦掃描，如心跳偏急、不規律，或嚴重腎病人士都不適合。www2.tvboxnow.com5 z% v/ g5 S( {- h m/ o; i
, j r6 C/ v/ `5 `" D tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於電腦掃描的準確度，由於心臟會不停跳動，加上冠狀動脈血管迂迴細小，進行電腦掃描時有機會出現「瑕疵」。而且，掃描影像需要經過切片及再重組，所以影像未必是實時的心臟影像。如果電腦掃描的影像解像度愈高，或病人身體肥胖，便需要更多的輻射，不過隨着科技日新月異，我們可以通過新技術和仔細的策略，獲得質量優異的影像，使其輻射量降低。
2 F' {( {8 D) ~: M8 I* }* Q
1 T' y' ?/ I% S1 A5 w3 w A2 ^為血管狹窄定位
; L8 {& [; k7 x6 a6 L; ?' \: c6 ^公仔箱論壇
4 v8 A3 c! N7 pwww2.tvboxnow.com提到心臟檢查，不得不提心導管造影檢查，我們可將之形容為一項「終極檢查」，以決定患者是否需要做手術。接受心導管檢查時，患者會在X光透視影像監察下，由手腕或腹股溝處插入導管，直達主動脈近端。然後，醫生會透過心導管在冠狀動脈注射顯影劑並拍攝心血管的X光影像，檢查血液流至哪裏時開始出現變窄的情況。當發現心血管收窄時，醫生還可以即場為病人做「通波仔」手術。
" j( z6 U# P# ]0 N2 j; u, E% Q- e公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb5 Y8 Z. u2 p9 _* X, d
對於經手腕插入導管的患者而言，風險會較低，但可能有不適的感覺；而由於股動脈較粗，便可經由股動脈插入較粗的導管來做複雜的手術，但風險亦相對較高。醫生會按病人情況而作出決定。tvb now,tvbnow,bttvb3 s9 j+ h7 }$ x) q8 D
tvb now,tvbnow,bttvb- x9 d6 W0 R+ n1 P" c5 G* T
說到底，究竟電腦掃描與心導管檢查為什麼有機會出現不同的結果？事實上，兩種檢查的概念是不同的，電腦掃描是檢查整個血管壁，難分辨血管內與血管外的病變。心導管則是準確檢查哪裏的血管出現狹窄，血管外的病變干擾醫生的判斷相對較少。0 r" ]; H" ^! j
B# F$ u- D. j# `; I- T; E公仔箱論壇而且相對於心導管檢查，電腦掃描的陰性診斷率（Negative Predictive Value）高，而陽性診斷率（Positive Predictive Value）低，簡單來說，就是電腦掃描顯示心血管「無事便一定是無事」，但它顯示「有事卻未必一定有事」， 可能是誇大了血管變窄的程度。
2 I+ w" W* `9 }2 t2 u% C
# w6 i. G `; }( j* \tvb now,tvbnow,bttvb因此，若接受檢查的人士無明顯症狀，電腦掃描結果亦呈陰性，便毋須再接受心導管檢查；但如果電腦掃描結果為陽性，加上有明顯的心絞痛症狀，則需要再接受心導管檢查。
2 v7 c1 I% G2 s6 [. L0 a6 m. L5 Ktvb now,tvbnow,bttvb
1 S3 `& e/ y6 g- Q) Gwww2.tvboxnow.com; J: |' h; J) J
( ^0 O$ {' B8 n- ~7 b; ?# pwww2.tvboxnow.com3類危險因素
8 D$ a K, o9 d8 L2 w) UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; g& ? D: E4 I) B" [8 t, v; @
1.無可避免的危險因素
" }& b- ]% Z: s, p- c, y" j公仔箱論壇$ l. g. N T9 N W5 z4 s
年齡：隨着年齡增長，心血管系統的功能逐漸下降。
7 D& O1 a& N' x/ c* R, d# g* `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z) x4 Y }) Z
性別：有研究指出，50歲以下男士死於冠心病者，比同年齡的婦女高3至5倍，但50歲或絕經後，性別間的差別便會縮小。公仔箱論壇1 d, l2 ~8 ?6 B
: T9 ^" P8 i5 M
遺傳：如父母、兄弟姊妹曾患心臟病或中風，患病機會較高。
! N, ~! \. }$ l+ Y% a1 ^2 Y7 dtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇6 x w3 U' {8 j+ i$ w, g
社會背景：都市人口密集、生活繁忙、 精神緊張等，都會增加心臟負荷。+ Z) ?, L0 }; }: w& s
; |. r) P# ]: j" R( j& Y
( C8 Q. x9 X$ ^ Gtvb now,tvbnow,bttvb
Q; {5 Z1 \5 S# ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.可治療的危險因素
! t% h- |0 p1 r- O3 d( b8 _: f; ^
7 d# M; M/ l1 p5 Y8 Swww2.tvboxnow.com高膽固醇：容易引致膽固醇積聚，導致動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄甚至栓塞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& A- M$ i: T, f9 r' v
2 A3 N0 Y, _& F! `公仔箱論壇高血壓：令血管壁硬化及增厚，血管腔內因而收窄，減慢血流。
* d ^. @7 }2 Ltvb now,tvbnow,bttvb# F# a/ x5 |; }) D9 Q
糖尿病：血糖的水平增高，容易令血管受損和變硬。公仔箱論壇- L+ G! X/ z3 Y8 s! F+ X/ I% Z' @
+ _4 e6 F2 h: s$ W+ \+ D- Btvb now,tvbnow,bttvb- a6 c& }. N# Y
* Q; S; b: [. _ U5 L9 O& atvb now,tvbnow,bttvb3.可避免的危險因素www2.tvboxnow.com! d, v7 e6 o+ ~- Z, @2 _
; w/ A9 L$ M- W5 f, j
吸煙：煙中的尼古丁刺激產生激素，以致心跳加速，血管收縮。而吸入一氧化碳會令到心肌的含氧量降低，一氧化碳和尼古丁也能增加血小板黏度，較易形成凝塊，損傷血管內壁，使它們容易發生動脈硬化；每天吸煙20支的女性心臟病發機會較非吸煙者高6倍。tvb now,tvbnow,bttvb# K8 A- t0 J0 x; S g: X
' V# n q4 z7 m肥胖：肥胖者患上冠心病的風險增加2至3倍。
5 c* \* I7 l7 T* X- N7 h9 _6 b) [/ Y0 ^" l. u T! G
缺乏運動：運動能增加血管彈性，減低血管硬化機會，因此缺乏運動會減低心血管功能。公仔箱論壇5 [. m# Z3 _* y. w
( Y/ d5 z* I# W$ G5 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。精神緊張： 緊張會令心跳加快、肌肉緊張、血壓上升，誘發冠心病。www2.tvboxnow.com U4 g: a- N+ j, P4 B- n
) V3 X) `9 c* f- YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食習慣：過量食用太肥、太鹹、太甜的食物或飲用酒精，都會令血膽固醇升高、血管硬化，引致高血壓和冠心病。 |
發表於 2017-9-1 05:52 AM
| 
