健康醫療／編輯部整理, a0 ?, f' i: ]9 U! h
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7 R2 u7 y* r9 F4 ~& ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ `" ]. [( o: u% v1 \" Y76歲的劉阿嬤有糖尿病、高血壓病史，近幾周腸胃不適、看到食物就噁心、食慾不振、肚子脹氣。直到某天半夜盜汗、畏寒、胸悶、喘個不停及意識不清，緊急送急診，進行抽血、驗尿及X光檢查，發現阿嬤的血液肌酸酐高達10mg/dl，尿素氮130mg/dl，有代謝性酸中毒及貧血情形，轉入加護病房，經評估確診為末期腎衰竭，嚴重到必須開始血液透析治療（洗腎）。www2.tvboxnow.com% I, Y% Q) f- ^' L. R# R3 I& |6 h+ @
, H( S& @ M) ?8 ]3 k% mtvb now,tvbnow,bttvb腎臟功能末期病變 可能產生5大類症狀www2.tvboxnow.com9 g; E$ _) y2 { O+ B- E8 ^$ \$ F
2 ?. R, a' L% \ u& Rtvb now,tvbnow,bttvb烏日林新醫院腎臟內科主任陳燕蘭說明，慢性腎臟病指腎臟因各種疾病或自體產生抗體，導致受到慢性傷害（例如糖尿病、高血壓、腎絲球腎炎等），或是反覆尿路感染、腎結石，造成腎功能漸漸變差。腎臟內科陳燕蘭主任表示，腎臟功能好壞可透過綜合年齡、性別及血清肌酸酐來計算出腎絲球過濾率來判斷。& h7 I9 u* k4 }' |; S0 T
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正常腎絲球濾過率為120 ml/min/1.73m2，當腎絲球過濾率持續小於35ml /min /1.73m2，為中重度慢性腎功能障礙，不適症狀隨著腎功能惡化加劇；當腎絲球過濾率小於15ml/min /1.73m2，為末期腎臟病變。如果出現末期腎臟病變，可能產生以下症狀：tvb now,tvbnow,bttvb( M7 A3 Q; `) h/ {, r
1、腸胃道問題
3 T7 ~1 i6 t! B' y6 \5 z4 D. Fwww2.tvboxnow.com脹氣、噁心、食物帶苦澀味、嘔吐、食慾不振等。tvb now,tvbnow,bttvb# B7 ~9 g ]: w2 P8 n
2、神經學症狀公仔箱論壇' i1 Q! y$ o$ p6 c
四肢顫抖、四肢酸痛、失眠、頭暈、頭痛、意識不清、昏迷甚至死亡。
+ j- u' f% h* j4 `( Q/ d4 E2 U$ B/ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3、心肺血管症狀tvb now,tvbnow,bttvb; s2 _) @5 o8 a' m7 n+ Y
胸悶、胸痛、喘、心律不整、肺水腫、心胞膜積水甚至出現尿毒性心胞膜炎等。* H; ^! `- P( V8 X+ p+ ^& C
4、血液學tvb now,tvbnow,bttvb* m- e0 j) g4 p0 f' U
血色素下降（貧血）、代謝性酸中毒、高血鉀症、高血磷症、低血鈣症等電解質不平衡，可能因長期食慾不振導致營養不良（低白蛋白血症），高血清肌酸酐及尿素氣等。www2.tvboxnow.com. J5 ~8 O( H7 T+ V& {% m# F
5、皮膚問題
3 P4 f, q1 m% p9 N7 p某些患者會皮膚搔癢、皮膚暗沉，色素沉著。% P& h9 f) Y0 r( \) m9 K
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家族病史、慢性病、長期服藥為高危險族群
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台灣引起腎衰竭導致洗腎的主因，是糖尿病腎病變及慢性腎絲球腎炎。由於劉阿嬤是糖尿病病患，當腎絲球過濾率小於15 ml /min /1.73m2 時，會出現嚴重尿毒症狀，持續噁心、嘔吐，更可能因尿毒性腦病變而意識混亂或不清，再加上嚴重代謝性的酸中毒、高血鉀症可能誘發致命性心律不整，必須開始接受血液透析治療。
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陳燕蘭主任提醒，有腎臟病家族史、糖尿病、高血壓等慢性疾病、長期服藥（例如止痛藥等等）、抽菸，及65歲以上的民眾，是慢性腎臟病的高危險族群，必須定期回診追蹤腎臟功能。一般民眾發現排尿時有久未散去的泡泡尿，建議可至腎臟內科門診進一步評估治療。也可從健康檢查報告中的尿液檢查，尿蛋白、尿液潛血反應、尿糖、尿膽素是否正常，早期發現問題，是避免終身洗腎。 |
發表於 2018-3-16 08:05 AM
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