健康醫療／記者林怡亭報導
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2 {- G8 {) Z# A3 y3 E; f: qtvb now,tvbnow,bttvb慢性咳嗽誤以為過敏 當心氣喘上身不自知
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有位四十三歲的黃小姐（化名），已持續兩個月有慢性咳嗽症狀，期間曾至診所求醫，經診斷為感冒，服藥後曾一度好轉，沒多久卻又開始出現症狀，尤其於夜間或氣溫變化大時，咳嗽特別劇烈，晨間呼吸還會出現咻咻喘鳴聲。一開始黃小姐不以為意，自認只是敏感性體質作祟，無妨大礙，沒想到後期連呼吸也開始出現異常，只要一走快，就有胸悶的感覺，從一樓爬到二樓公司上班，短距離也氣喘吁吁，最後到醫院做進一步檢查後，才確診為罹患氣喘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 ?9 n% S. _* G, r5 m$ a! I
& X/ P) \& A# }8 H8 w3 U" o, f氣喘症狀表現多變 提高警覺避免危機' q+ [$ d6 }. E( P+ w. j* v
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台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示，氣喘常好發於有過敏體質人身上，患者通常從小就對特定物質有過敏症狀，之後可能因感冒引起呼吸道感染，或因經常接觸過敏原，使呼吸道發炎反應越來越嚴重，導致急性症狀變為慢性表現，最終演變為氣喘。而氣喘症狀表現異質性高，臨床診斷上也相對困難，因此民眾如有咳嗽超過三週，或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象，就應盡速就醫接受檢查，避免氣喘延誤治療，導致急性發作的危機。
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% }- R5 X- C! A7 _2 N3 P3 O: h9 Wtvb now,tvbnow,bttvb氣喘主要治療藥物為吸入型類固醇合併支氣管擴張劑。古世基醫師指出，吸入型類固醇為控制病情的主角，患者需每天規律使用，以消除過敏性發炎反應，降低支氣管的高敏感性，從根本上進行長期治療；短效支氣管擴張劑則為緩解用藥，除了用於症狀發生時應急治標，患者也可於高負荷運動前15分鐘，先行使用以預防發作。
5 Y! W6 F3 v! H8 vtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 X3 g+ ]% a: h, U9 G4 ~
破除氣喘用藥迷思 遵循專業醫囑為關鍵www2.tvboxnow.com; p! @ j/ h" R
% z; D6 `" {; j0 [+ g5 t6 }& ~0 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。根據台灣胸腔暨重症加護醫學會所編纂的《2017台灣氣喘診療指引》顯示，台灣氣喘患者只有不到一成控制良好。對此，古世基醫師進一步指出，用藥規律性、吸入器正確用法以及是否有共病現象，均是影響氣喘控制的重要因素。其中，許多患者因對「吸入型類固醇」抱有誤解，擔心會有增胖、傷腎等副作用，而常自行停藥，或用短效支氣管擴張器當作替代用藥，反而得不償失。
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P, J" x+ P) GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不同於口服類固醇作用全身，吸入型類固醇藥物僅作用於肺部，且含量低，副作用少，是安全性高且具效用的抗發炎藥物。古世基醫師強調，氣喘患者若將緩解用藥當作控制用藥使用，呼吸道發炎未得到控制，恐導致急性發作機率提高，甚而有致命危機；之後若演變為嚴重氣喘，更須用高劑量的口服或注射型類固醇，才能控制病情，反加速面臨原本不希望有的副作用。tvb now,tvbnow,bttvb$ `( J$ e+ ~4 R4 m' u. T1 {$ S: B' f
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長效型用藥治療新趨勢 規律用藥與氣喘和平共處公仔箱論壇+ z2 a9 o/ s2 Q8 r1 Z
6 R- ?$ F+ {: A% {古世基醫師說明，為提高病患醫囑順從性，目前氣喘類固醇用藥趨勢已朝向長效型發展，對於白天與夜間症狀變化較明顯的患者，可採用一天吸入兩次的中長型用藥，一般患者則有一天吸入一次的長效型藥物作為治療新選擇。古醫師提醒，平時氣喘患者除了注意天氣溫差變化外，也可善用APP監測空污指標，避免到達高汙染區域，外出前做好戴口罩等應對措施，再加上長期規律用藥，相信就能減少每位患者的日常困擾，提高生活品質，進而達成與氣喘和平共處的目標。 |
發表於 2018-6-18 08:49 AM
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