\頭暈看哪科？從4大類症狀找出疾病, x; c; u& F7 y- K) Z/ M3 E8 \
9 @) R4 ^; f: Z$ k4 {$ e; u/ Pwww2.tvboxnow.com
$ o0 Y5 D( R* G( i% y" C+ ]www2.tvboxnow.com; e2 O6 W1 d/ ^
www2.tvboxnow.com0 R; Q; ]" H# }5 X9 B: V
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% e( F$ P6 a8 N8 X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# {+ i R# [4 t4 Q4 B
六十歲的陳太太開車和丈夫一道去赴宴。到了目的地，在路邊停好車子，丈夫下車後往前走，陳太太則到後座拿禮物──她只記得自己打開車門，接著就昏了過去……醒來時，她發現自己躺在車門旁的地上，全身虛弱無力，後腦疼痛，腳下有個路邊的小花盆傾倒破損了。陳先生見妻子沒跟上，走回車子旁邊一看，嚇了一跳！幸好她還意識清楚，四肢活動自如。
& b1 _& t! x- f L公仔箱論壇
; R+ ]+ Q$ k; Z: G' j他扶妻子起身後，立刻掛急診，並住院觀察。陳太太一向健康，沒有高血壓或糖尿病。近幾年，有時會覺得心跳快速，但只有一下子就恢復正常了。只有一次，她和丈夫在家具行看床鋪時，突然一陣心悸，接著昏倒，剛好倒在一張大床上。因為人沒受傷，而且立刻便醒來了，所以她也就沒想到要就醫。公仔箱論壇' ~5 H0 X6 Q( T. Z5 W
公仔箱論壇: j8 s+ S) U& O$ E5 O; e
忽然之間，天旋地轉+ F/ L; a- Y9 T8 q) @, W4 V+ f
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* c. n$ E; H: y7 `3 }8 ^% v/ a! K
這回住院，醫師為她做了腦部的電腦斷層和頸血管超音波檢查，確定沒有腦傷或頸血管阻塞現象，常規心電圖檢查也正常，但二十四小時連續心電圖的結果，要幾天後才會知曉。
; V6 S+ n* C1 xwww2.tvboxnow.com
: X( o. }; \* M% ^$ G6 n3 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原本，她準備出院了，沒想到第二天在床上要轉身時，突然覺得天旋地轉，時間持續不到一分鐘。此後，每當她的身體姿勢變動或坐起來時，便出現暈眩，嚴重時還會噁心、嘔吐。醫師診斷是跌倒所引起的「良性陣發性姿勢性眩暈」，於是會診耳鼻喉科醫師。
9 k1 {. f4 i0 T1 W2 y公仔箱論壇www2.tvboxnow.com& u, e/ |- [" p- t6 O
在耳鼻喉科診療室，醫師施行「頭位變換眼振檢查」：讓陳太太躺在床上，使她的頭靠向床沿懸空，並側轉，誘發她的眩暈及嘔吐，以確定診斷；接著再施行「耳石復位法」以治療眩暈。但治療之後，暈眩的情況更加嚴重，她只要一睜開眼睛就覺得房子在轉，且噁心、嘔吐到無法進食，需要靜脈注射點滴。幸好在四十八小時後，情況迅速好轉而出院了。tvb now,tvbnow,bttvb8 h- T4 k. i' x5 X: w# x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. @" i& J$ z" [
眩暈、昏厥、不平衡感與頭昏
Q( t4 y6 Y: n: A9 q& E$ ^+ [) c) Q% q5 _+ Z( `5 n- f# |
頭暈是很常見的症狀，但是造成頭暈的原因很多，可能輕微到因空氣不好或睡眠不足而引起，也可能嚴重到是中風的病徵。像陳太太一開始有昏厥，也許是心律不整引起，還需進一步地檢查和治療，這其實是比較嚴重的問題，萬一問題沒有解決，下次發生時正好在開車就危險了。而姿勢性眩暈雖然讓她很受苦，卻沒有生命危險。公仔箱論壇$ M' j& b! B! p+ c; d4 o" {
tvb now,tvbnow,bttvb u( M3 z/ V$ J6 R8 g$ F+ T3 D. j3 b
頭暈看似簡單，實際上卻很複雜，在沒找出原因前，不能掉以輕心。依症狀可分為四大類：
- l6 L5 h; B+ x
5 d( Y, s8 I2 W6 ^/ r/ J7 Ttvb now,tvbnow,bttvb1） 眩暈／1 ~4 x' ]8 j0 j6 C
( s7 R* S" {1 k3 p5 ]$ k/ zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。即天旋地轉。大多是內耳的疾病，如「梅尼爾氏症」、「前庭神經炎」和「良性陣發性姿勢性眩暈」等。另有少部分的病情是因腦幹或小腦中風所引起。
- h2 N0 ^( i8 P! g+ aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb4 |' t$ t1 I5 X9 O$ M
2） 昏厥／公仔箱論壇4 N. c) w8 R9 o& \
www2.tvboxnow.com( h4 ]6 F! D" M
因由心臟到腦部的血流不足，而造成短暫的意識喪失，也就是俗稱的「昏倒」。引起昏厥的疾病包括：心律不整、姿勢性低血壓、藥物所引起的低血壓，以及迷走神經性昏厥等等。
u4 z% ~, o1 a' O: f% Hwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb) _8 ]& \' p( _& Q) g; o U
3） 不平衡感／
" s1 n0 t( A5 R# D: r4 l1 hwww2.tvboxnow.com
& F% L8 D* \& B- T1 }- b因為不平衡感而覺得頭暈，如小腦病變、巴金森氏症或四肢的周邊神經病變，導致走路不穩。www2.tvboxnow.com3 L8 E9 C) |. i6 t: F4 y/ q
' J5 I/ ~% s0 u. d2 dtvb now,tvbnow,bttvb4） 頭昏／ 公仔箱論壇2 N6 H2 s# t& X& g# Y: f, h1 d
7 P. e( _5 n" f$ Z公仔箱論壇症狀不是很具體，只覺得頭昏昏沉沉、頭重腳輕或「頭腦不清楚」，常被稱為「非特異性頭昏」。有時找不出原因，但常與憂鬱、壓力、睡眠不足、焦慮、服用鎮靜劑或其他藥物有關。緊張和恐慌所造成的「換氣過度症候群」，也會讓病人頭昏。
3 Y# r0 `5 O6 y" P7 E* |) @: z# d% {. G/ W; T4 V# L$ p
頭暈，到底看哪科？
+ J) ~2 I" R7 f, p0 K% q& q- t& ttvb now,tvbnow,bttvb
6 P' n4 V$ S8 h$ _/ k8 ctvb now,tvbnow,bttvb由此看來，與頭暈有關的科別包括：耳鼻喉科、心臟內科和神經內科。到底要看哪科呢？
. [4 q, `. x _" T' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com- _: t7 a+ X9 L
． 耳鼻喉科www2.tvboxnow.com7 u% m6 W+ x0 N. s" ^, _- O
% p$ ^ O s# ~ D# R
「眩暈」而沒有伴隨不平衡等神經症狀時，看耳鼻喉科醫師。公仔箱論壇7 i7 `1 F2 }2 G$ |; z e
& O1 `$ [# B6 i" r． 心臟內科
9 u* ?, P7 Z, T3 ztvb now,tvbnow,bttvb1 g/ _! R- k: n8 t
「昏厥」看心臟內科。
6 T& g7 P% |9 ^9 U0 g9 U. y1 K, C公仔箱論壇; G) Y G5 ]1 S! X5 G
． 神經內科tvb now,tvbnow,bttvb( c& p% C% E# j2 y' B# r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?/ I5 }. H+ S: x: r1 x
「不平衡感」看神經內科。
2 F6 [# K' i: y8 q) V9 o. r* TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. p5 h- |7 u9 E1 F2 k
有時，遇到複雜或原因不明確的病例，則需要三科會診。當然，也可以先看家醫科或內科，必要時再轉診。
+ V. N2 U9 @$ u+ D9 e) qwww2.tvboxnow.com
- F5 ^( |1 F0 p3 B. n: K! j! xtvb now,tvbnow,bttvb病人對症狀的描述很重要tvb now,tvbnow,bttvb, ?" K- x* I' z
* U! H9 t' c8 s
由於每個人對頭暈的定義不同，因此看醫師時，病人自己對症狀的描述很重要。醫師會先進行第一步：釐清症狀是屬於眩暈、昏厥、不平衡感或頭昏中的哪一類，因為每一大類的後續檢查和治療的方向不同。第二步：再決定可能是哪種疾病引起的。tvb now,tvbnow,bttvb h/ e2 r2 M3 U
www2.tvboxnow.com6 I$ w f0 l5 U9 Z4 w
有時候，醫師只要根據病人清楚的敘述，就可以正確下診斷而對症治療。大部分的情形，則需根據病人身上其他的伴隨症狀做鑑別診斷，例如：反覆發作的眩暈且伴隨耳鳴和聽力減退，很可能是「梅尼爾氏症」；而眩暈且有聲音沙啞、吞嚥困難、臉的半邊麻木，則可能是腦幹中風，必須進一步做腦部磁振造影等檢查。像陳太太很可能是心律不整引起的昏厥，必須等二十四小時連續心電圖的結果，判斷是何種心律不整，再對症治療。 |
發表於 2018-9-9 05:30 PM
| 
