早安健康／林政賢（皮膚科診所院長）
! w( Y6 f$ z/ `/ s& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com# Z0 K$ m! W% c5 v# j+ @
指甲有黑色條紋（縱向黑甲症），小心可能是皮膚癌（惡性黑色素瘤）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q* }% S7 c- `8 G& m
公仔箱論壇) n5 Y. g! q# ?& ~- U9 P
指甲黑色條紋 公仔箱論壇, N5 A( D4 \4 J% n8 a
13歲的琪琪，由媽媽帶來看診。媽媽一臉憂心地指著琪琪的右手食指說：「她的手指頭，怎麼會有一條黑黑的？我有看過一則報導，說這個可能是皮膚癌，要不要緊啊？」 ! a9 C$ T! {* g2 ]0 R' r9 j5 ~
www2.tvboxnow.com( M- V, t k: u+ C' E- R
患者的食指，可以見到有兩條淡淡的，縱向褐色條紋。tvb now,tvbnow,bttvb3 Z% l0 u4 B" e% [0 D f& `6 e/ ^" }
# i- d$ O5 k0 \# J. x
7 ^. I! }; d6 }5 y$ C- ` G+ bwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com7 l+ l9 d D) U* Z0 S
「這樣有多久的時間了？」我問道。 2 Q* x w# Q O0 p6 Z' ~
「不知道耶，沒特別注意。最近她才跟我說。」
4 M/ V1 l) i# |+ ltvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb4 F" g7 {& c C5 ?2 {
我再仔細用皮膚鏡檢查病灶，觀察這些色素的分佈型態，並確認這些色素並沒侵犯到外圍的皮膚。於是我跟媽媽說：
/ F( X; \4 c! YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
" t* f, P' x n- Z3 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這個我們叫『縱向黑甲症』。最常見的原因，是因為指甲下面或後方的皮膚，長了黑色素細胞『痣』或色素『斑』，色素延伸至指甲所造成。而就目前觀察起來，不像是有惡性黑色素瘤，不用太擔心。只要定期追蹤它是否有其他的變化即可。」
& G3 j/ u7 {* {; V4 z1 L( u5 {2 ntvb now,tvbnow,bttvb7 N" t$ r! l$ G. c$ {2 p9 }
是皮膚癌嗎？縱向黑甲症的可能原因
8 w% Z% _7 f5 Y4 y6 ztvb now,tvbnow,bttvb縱向黑甲症 (longitudinal melanonychia) 除了上述 「痣」與「斑」的因素外， 其他像黴菌感染，外傷，指甲下出血，服用某些藥物等，也有可能讓指甲看起來黑黑的，需要給皮膚科醫師看診，才能有正確的診治。 # r+ B" s c9 R' a) O- R
3 P7 \ V6 r/ N" @, [4 Z% y: h$ @公仔箱論壇▼發生在七歲小男孩左手中指指甲，多條黑色的縱向紋路。小朋友有這種情形，以指甲下良性的痣或斑居多，惡性黑色素瘤的機會比較低。 / e, ?) B7 p) k- S
0 x" Y% i1 G7 ?! Y8 o% C
! K9 y1 I( E2 r1 b$ e而對於東方人來說，最擔心的就是好發在「四肢末端」的一種皮膚癌：惡性黑色素瘤。惡性黑色素瘤是皮膚癌中，惡性度相當高者，而且很容易轉移到身體的其他地方。 & W, r5 k5 e+ w6 H% g
tvb now,tvbnow,bttvb) g: f! e& k5 L2 f
惡性黑色素瘤的可怕之處，是它常長得很像一顆黑色的痣，因此常常被輕忽，而造成嚴重的後果，更不用說它如果是藏在指甲下面，就更難被發現，僅能經由指甲上的一點點色素，透露些許蛛絲馬跡。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( }2 E: O* C" z E
: G- A! z6 K* `4 w& q皮膚癌與縱向黑甲症的關係公仔箱論壇" ?2 p% ^ s; ]! _/ A/ g, h
tvb now,tvbnow,bttvb1 B2 v8 O2 r( f. m9 B
什麼狀況下要懷疑有惡性皮膚癌的可能？
- k* s w) b7 [- k; j6 }; J色素延伸至近端指甲前的皮膚
) k( y+ n( r* z( C1 G* [, A公仔箱論壇色素出現在遠端指甲下的皮膚8 |5 i! n$ G4 u$ T/ v1 ?
其中的顏色條紋，粗細不同，濃淡不同，間距不等2 s' I9 S2 t, E/ [
另外有長短不一、顏色濃淡不一的線條TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ \9 c0 E `+ E; s% z0 _; e8 w
% n& s9 X: o7 z" V1 {- J公仔箱論壇
) z: m0 E% c8 jtvb now,tvbnow,bttvb
! Z' T) ?- h' j4 v5 m$ O0 l5 |: Ftvb now,tvbnow,bttvb這其中的一些細微變化，常常需要皮膚科醫師使用專業的「皮膚鏡」，才能清楚分辨，一般肉眼不見得輕易分辨。對於有疑慮者，甚至常常需要藉由皮膚切片的病理檢查，來確定它是良性或惡性，並進一步確定接下來要如何治療。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {; g9 e" {: [ {
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z) [, y+ Y, h" v
良性的病灶，一般不太需要特別處理，而若是惡性黑色素瘤，則依嚴重程度的不同，需要手術切除，甚至截肢！
z/ W7 ^9 w) ?$ B% `6 d- b6 Utvb now,tvbnow,bttvb: y' I# `: j8 t, L# M
▼縱向黑甲經由皮膚鏡檢查，可清楚見到這些 黑色條紋寬窄不一，間距不等，色素濃度不均。切片証實為「肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma)」。# O* u" P0 Z1 h! e$ L7 N; R9 d
# Z# r* h6 Z" Y0 ]5 p, z' qwww2.tvboxnow.com
& ]; T4 j( \+ ~% s% h) c▼縱向黑甲症。經由皮膚鏡檢查，雖然帶狀的色素大致上還算均勻，但近端指甲的皮膚 (proximal nail fold) 有出現了色素 (Hutchinson’s sign) (紅包圈圈處)。切片証實為「原位肢端斑點樣黑色素瘤 (acral lentiginous melanoma in situ) 」。
$ S, I" Y' ^- e: d v+ y www2.tvboxnow.com% |. {; ]' m" q# G8 H8 `; W
: o6 X7 j7 @$ _. r n$ @( gwww2.tvboxnow.com雖然有這些特徵，惡性黑色素瘤的機率比較高，但這並非絕對的，也有例外。反過來說，沒有這些特徵，也不保証就不是惡性的皮膚癌。
; x6 L7 M0 S6 Z2 _www2.tvboxnow.com
$ G: t* O# I6 i% Q1 g# qwww2.tvboxnow.com▼七十一歲的女性，一年多前，右大腳趾趾甲，開始出現一道淡灰色的帶狀色素，上面有多條較深灰色、間距不等、寬窄不一的色素帶。這一種情形，會建議做進一步的切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。
9 x, ]. s' H; }9 Y1 L9 o7 Y. Itvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb3 ~0 `" G4 B+ b A0 ^* g
/ O- f. X0 @$ m. f
一般來說，年紀愈小，惡性的可能性愈低，反之，五十歲後，惡性的機率就漸漸升高。所以如果身邊有年紀較大的長輩，出現這種縱向黑甲，建議趕快給皮膚科醫師看診，才能及早發現可能的惡性黑色素瘤，及早治療。
% L" k/ Y( M/ {( y) N1 y4 V R; _" O$ u p7 B( n. _4 G
▼七十三歲的男性，右手中指的指甲，一年來開始出現不等間距、寬窄不一的縱向黑色條紋。這樣的年紀，突然有這樣的指甲變化，會強烈建議進步至醫學中心皮膚科，進行皮膚切片檢查，以排除惡性黑色素瘤的可能性。 tvb now,tvbnow,bttvb) N2 o; W0 K- Q4 o! w5 C% Q
+ t" O5 B$ d0 \- N2 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
' O6 w8 y4 T# }4 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。皮膚癌診斷
9 ^% m5 e% y( u$ I! `0 X% G" f. z$ {1 x6 \3 y& N
要再次強調，凡事都有例外，有上述種種可能是皮膚癌的特色，並不表示一定就是皮膚癌，而皮膚癌也可能會裝得很無辜，看起來完全沒有黑色素瘤的各種特徵。因此若有疑問，建議還是要趕快親自找皮膚專科醫師診治，而不是照張照片，網路上傳給醫師，問醫師有沒有問題哦。 |
發表於 2018-11-17 08:31 AM
| 
