【早安健康／林頌凱（關節退化、運動傷害專科醫師）】 穿高跟鞋導致拇趾外翻？錯！拇趾外翻真正的原因是... tvb now,tvbnow,bttvb4 _1 R# `( ^1 e( u! Y: P O- v# c
/ _2 u+ }; g2 L" z
最近不管是在網路或是社群媒體的廣告，似乎掀起了一陣「拇趾外翻」風潮，舉凡矯正器、正指套、矽膠套、彈性襪一應俱足，我也時常被問到：
# e" ?. m% V& O& n; [公仔箱論壇公仔箱論壇) ~7 h' }+ A# O2 I) z
「穿這些護具到底有沒有效？」 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B' H2 ^7 k% k7 C+ [7 N1 H
「我穿這些護具很不舒服，這樣我的拇趾外翻還有沒有救？以後是不是就要開刀？」
9 I+ R2 a/ G$ F1 W' s/ M X* |公仔箱論壇
" t, s( O$ k0 a- g) v2 o. K5 t3 ]直接的答案就是：沒有效、沒有效、沒有效！嚴重的拇指外翻確實要開刀！
5 W$ A, U( R" {. R+ v- k: S4 Q公仔箱論壇
4 n7 o4 B; G0 P1 N2 g& ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拇趾外翻指的是我們的大腳趾往第二腳趾偏移，因為這樣的偏移而讓腳ㄚ子內側突出一大塊。突出來的部位因為穿鞋子的緣故反覆摩擦，可能會導致滑囊發炎疼痛，也可能因為變形加劇導致突出來的部份越來越大，甚至讓大腳趾和第二腳趾上下疊在一起。對於要常常站立或走路的學生或上班族，真的是一個沈重的負擔。 公仔箱論壇5 z+ h) p' G, K" K; L( ]# @( Q. T
www2.tvboxnow.com7 _3 Z2 z/ X' e$ h" H
拇趾外翻會怎樣？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p/ f5 x+ d. A
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: t; c* ^: R& S3 C
拇趾外翻不單單只是外觀和疼痛的問題，它還可能會影響全身的功能。常常聽到的骨盆歪斜、脊椎側彎，有一部份是因為拇趾外翻而來。日本有學者提出「積木原理」，說人體骨骼就像一層一層的積木堆疊而成。 / ^5 }' a/ ]0 |7 i
www2.tvboxnow.com8 [9 G$ u* L0 ^. |: [! `& H
當積木的第一層不正，上面的積木為了維持平衡，就必須朝相反方向偏移。我們腳ㄚ子的骨頭就相當於人體最底層的積木，拇趾外翻就相當於第一層積木歪掉，所以為了維持身體平衡，上面包括膝關節、髖關節、骨盆、脊椎、頭部都會因此全都歪斜。
/ a& `1 W6 `% y* k( }) B2 s3 S公仔箱論壇www2.tvboxnow.com) A) a* h" G" e1 L; a4 l9 L: o
臨床上的表現就是全身不明原因的疼痛、關節退化、運動傷害、偏頭痛、下背痛、頸椎病，還有交感神經失調等各種奇奇怪怪的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb# J3 ?/ `+ C) e" O7 H2 K# {( ^5 w
6 j$ E: \) ^( ^/ v公仔箱論壇公仔箱論壇7 c) R) Q; r& c9 J- ^" X
我的拇趾外翻嚴不嚴重？
7 K7 Q& ^$ d' \. A, D, o0 P1 q公仔箱論壇0 N0 r" [, y/ Z2 j! _; x
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e' R1 W' z2 w
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 I+ k5 f3 Z) y
, E( p; O' j3 M5 H0 A! R
我們把突出部位的兩邊連線做延伸，就可以算出拇趾外翻的角度。如果角度大於15度，就是拇趾外翻。拇指外翻的嚴重程度可以用外翻角度來定義，定義的方式如下表：
9 R' s; } {" c8 s0 `- {www2.tvboxnow.com
( D0 ^1 H; f) p5 Ctvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) z) v3 j& k/ Q) w8 w7 V
| 度數 | 程度 | | 小於15度 | 正常 | | 15～25度 | 輕度 | | 25～40度 | 中度 | | 大於40度 | 重度 |
 tvb now,tvbnow,bttvb, m' x5 U" ?$ n! Q9 ~! ~5 P! v0 d
tvb now,tvbnow,bttvb( E1 L" h, i, }
拇趾外翻好發於女性，女性發生率大約是男性的10倍，尤其在年輕女性特別常見，不管是需要穿正式服裝的上班族、穿著時髦的年輕女學生、空中小姐、、專櫃小姐，因為腳痛去求診甚至開刀的比例特別多。這些族群因為常常要穿高跟鞋或尖頭鞋，所以讓人以為是穿錯鞋子才導致拇趾外翻，事實則不然。
' r; |/ l$ f4 E( _* b7 Q1 C! C公仔箱論壇
9 I/ I; ^* v2 b9 J! B1 `& Ztvb now,tvbnow,bttvb6 Q- B, Z; ^9 o( R) T: g
高跟鞋背了黑鍋，遺傳和肌肉無力才是主因 公仔箱論壇$ f9 m4 V! F8 K8 R" y2 I) j
公仔箱論壇$ F$ V1 A% [& ] Y
最近有一位媽媽帶著才幼兒園大班的女兒來看診，她很緊張的說：「為什麼我女兒年紀這麼小就有拇趾外翻？以後是不是就要開刀？」 公仔箱論壇# G, J8 z0 b' H) C# h* w5 l) U2 Q
www2.tvboxnow.com) H7 r. a0 M1 d6 i% A
「哇！為什麼我也有？為什麼我都沒有發現？！」我請媽媽把鞋子脫下來，媽媽驚呼。「妹妹的拇趾外翻是妳送給她的啊！」我告訴她。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ N$ O" k. s: P( W6 u
- Y3 H5 N. `% f( t1 |6 g6 l
國外的研究發現，拇趾外翻最重要的起因是遺傳！拇趾外翻有很顯著的家族史，如果對患者去做家族調查，往往發現更多的女性親人也有拇趾外翻，據悉可能和家族性韌帶鬆弛有關。另外一個重要因素是類風溼性關節炎，而這也是家族遺傳性疾病。 www2.tvboxnow.com7 p7 @# H% i) F r2 [; u" o) h
$ g* M5 T" E) k. fwww2.tvboxnow.com另一個重要的發現是足部肌肉無力。穿鞋走路時，常不使用腳拇趾，這容易使腳底肌肉不發達，造成腳大拇趾彎曲。扁平足也常常併發拇趾外翻，這也和足弓的肌肉無力有關。老人家的拇趾外翻，究其原因也多是關節退化和肌肉無力。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! d& y0 M1 H1 a( q/ I) d6 s, a7 d
公仔箱論壇% P2 j+ Q' I9 c0 i) p1 ]
如果真要說，穿高跟鞋只是拇趾外翻的「加重因素」，而不是「導致因素」，高跟鞋很無辜，背了好久的黑鍋。 tvb now,tvbnow,bttvb L( P& q/ P, A( t8 W
. e! }+ p3 E/ N* K/ c6 Z
- r4 P" _5 x6 K, w0 I矯正器沒有實效，肌肉訓練是重點www2.tvboxnow.com0 R+ V5 n: _7 B6 K
# }" w6 H5 ?& E( q% t0 Z
) T1 Q7 K" ^ w5 b5 e& p+ P
- t' X6 u3 p4 \# Z4 x7 ?) htvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇1 l7 q2 t7 k% z' w- M" q/ T
既然拇趾外翻的主因是遺傳和肌肉無力，我們可以從幾個方面著手預防其發生： www2.tvboxnow.com0 U) o9 ]8 F; b& X3 l2 p
6 y9 w' B7 i/ j: E5 p5 p5 B X. \
tvb now,tvbnow,bttvb- `+ T' W9 P9 [ D+ r- G" O
- 如果家人已經有拇趾外翻，要儘量避免穿著高跟鞋或尖頭鞋。
- 積極治療你的關節炎。
- 加強足弓力量：墊腳尖站立或是跳繩都是好方法。
- 加強腳部小肌肉的力量：腳趾運動（腳趾頭開合運動、用腳趾頭做剪刀石頭布）、大腳趾的彈力帶運動、腳部內收運動。
- 有扁平足者，用鞋墊增加足底的支撐。
4 u" k+ I H' Q
如果你已經有了拇趾外翻，除了上面提到的運動都要做以外，你還可以：
8 t, \0 h$ Q% V9 G2 S% s" O, R5 M8 h公仔箱論壇& {; H7 q! ? J8 ^2 m3 I
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' i& Z1 R. l8 S6 }6 s5 g* _, u# S
- 換掉會讓妳腳痛的鞋子，改成合腳而且楦頭較寬，足弓有支撐的鞋子。
- 如果一定要穿高跟鞋，也要盡量找機會把鞋子脫下來休息一下。
- 在辦公室裡換穿舒適的拖鞋。
- 下班回家以後，兩腳泡溫水20分鐘。
- 如果有紅腫熱痛的發炎現象，可以局部冰敷。
* y. v# h% \. l( P- gwww2.tvboxnow.com「有其母必有其女」，這句話用在拇趾外翻似乎特別貼切。拇趾外翻不只是外觀的問題，還可能會導致全身性的症狀和疾病，絕對不可以輕忽。遺傳是拇趾外翻的重要因素，雖然不能改變體質，但卻可以從小地方著手避免其發生。運動是加強肌肉力量的唯一方法，做對運動甚至有機會矯正輕中度的拇趾外翻。 |
發表於 2019-2-14 09:36 AM
| 
