【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】 台灣五十肩肩友，心肌梗塞比例高兩倍！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W, [. Z# C# e$ i1 [* R0 G6 B
' I" A0 z. q: Y" E2 n% etvb now,tvbnow,bttvb五十肩好發在40至60歲之間，這個階段也是心臟血管疾病常見的年齡層，其中最令人聞風喪膽的，是常常來不及到院，就已經死亡的「心肌梗塞」。心肌梗塞的死亡率約在一至二成之間，老年人高達40％，常常來得突然、走得也突然，留下家屬不知所措，痛失家人。
. b% n! ^# j6 |) Q: Pwww2.tvboxnow.com# ~) k" Z2 L0 c6 m0 Z; K: I: ~
臺北醫學大學醫學系醫學院專任助理教授，也是復健科主治醫師的康峻宏醫師，在2012年發現五十肩肩友的心肌梗塞比例，比一般人高啊！
% U9 ]9 C% \% F* u7 P
: M9 t" x8 m/ l) P# m% jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m! O/ X# a% w/ G X7 e
tvb now,tvbnow,bttvb' b! J4 u' e+ w+ M( ?9 Z
五十肩肩友，三年追蹤心肌梗塞是一般人的2倍 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G" h# ~6 \. h& e
" f1 m9 o$ z5 ~$ L0 z7 h) ~康醫師發表的這篇論文，是從台灣健保資料庫針對國人的健康狀況做出的學術報告。從兩萬多五十肩患者逐步篩選不符合研究目的個案後，取得一萬七千多人的資料跟一般人作出比對，發現五十肩者初診斷後的三年內，每一百個人就有一個會有心肌梗塞，對比一般人每一個人只有半個，高了兩倍。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h% ]" a1 V. b1 b
/ F4 \& O. ?; L# u: A
五十肩肩友，併有其它內科問題的比例高
( L) i6 t6 c6 a P3 f3 S. U" j( M公仔箱論壇4 m9 h7 e [- o2 t. ]# x
不只如此，這研究也比對了得到五十肩跟其它內科疾病的比例，發現有五十肩的人，在高血壓、糖尿病、跟高血脂及腎臟病的比例都比一般人高。 8 I8 K: K3 R& l, W! {# b8 U
/ }( g3 i. K) n% K6 y5 I0 y' v公仔箱論壇 公仔箱論壇5 u" U. k' H8 n& C: ~! J- A1 J
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n0 W" X3 X" F! Y B6 Y$ \2 ]
五十肩後容易中風公仔箱論壇5 H+ o$ h! }" L
1 h u" x! O8 S; c0 Z; L: X5 xtvb now,tvbnow,bttvb: s. @' a; T4 H1 T
www2.tvboxnow.com) V& ^3 v4 }& K2 e. C/ _0 W* z
* {, n6 a& k' k/ J! S4 h; D
談到心血管疾病，當然少不了「中風」。除了康醫師從「五十肩跟中風」，新西蘭奧克蘭大學的Ratnasabapathy，則是做了「中風跟五十肩」相關性的研究，不管是先中風還是先五十肩，兩者都會很快併肩同行。 ! }% i8 E9 h$ U3 t a& p1 r
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f" h. t+ u2 C9 E [
在康醫師（2010)的研究中發現，有五十肩的人（5.3％，575名患者）比一般人（3.7％，1201名患者）的中風風險，高1.46倍，說明了五十肩的人，也需要比一般人多留意中風的情況，比例較高。 tvb now,tvbnow,bttvb0 P- |* }; `% f# n) W2 q2 r
. a+ n& u s1 r- Dwww2.tvboxnow.com
7 g! i- q4 E; U8 L" z- otvb now,tvbnow,bttvb中風後也容易五十肩
# Q' O a2 S5 @. I$ w4 @& V% v) K: F( `$ h" H+ [7 s
另一方面，中風後，五十肩的比例也會增加，奧克蘭找了1761個中風案，讓他們自己報告一週、一個月和六個月的肩痛狀況，發現從17％、20％到23％，中風後六個月的肩痛及角度受限比例明顯增加，特別是嚴重感覺運動障礙、糖尿病以及居家照護的患者，換句話說，中風後會有2成的人會有肩痛產生，但是透過控制血糖以及機構式的肩部運動，則可以改善中風後肩痛的發生。
7 \$ U# w. L7 h* Nwww2.tvboxnow.com3 g. h8 b! I% p8 |3 r; o; e
公仔箱論壇' E" [) G6 Q- g2 N/ N
肩部運動很簡單
! O9 u8 j4 K, @" f: \- h* m4 ~公仔箱論壇0 R/ o5 z4 a% |( R: o
五十肩跟其它心血管疾病同時存在，可將五十肩視為一種身體的提醒，提醒肩友要比一般人更加注意自己的心血管問題，透過控制血糖、血脂以及血壓，加上適度的肩部運動，真正的同時預防五十肩及其它內科問題！ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 i, O0 P( q0 A; }9 ]- Q+ T
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- H; H) C. |, g: V* M* P+ e3 r$ m
7 n I4 `- I" @9 U: R; U www2.tvboxnow.com5 Z P; G, ^- w, q: s
公仔箱論壇" f' K5 L5 u) \% n& G+ s
其實肩膀痛可能是心臟的求救警訊！TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 V1 z- X4 T. r9 a! P
8 a" v& z( `+ e e/ btvb now,tvbnow,bttvb
% l) r: o) m* {5 s aTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當心！肩部疼痛可能是心臟在求救！www2.tvboxnow.com7 h# k+ L# d. c3 _
7 A% \; j- l& H9 _
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i% P5 q, b* D4 c6 Y" \
+ o$ ^- P. N& g! u( p6 L& {
, N' ?- m) @4 r4 C2 ytvb now,tvbnow,bttvb「心肌梗塞」的臨床表徵之一，是左肩部的幅射痛！特別是平常就有肩部問題的肩友，別忽略了跟五十肩不同的疼痛感，很可能是心臟在發出警訊！
X0 Z- u( e6 _* K! ~. H v- U5 Etvb now,tvbnow,bttvb
( _" z) g6 i! B+ B! UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com% s& @6 J! ?8 r( O/ g* \% {1 g
心臟幅射痛，痛到肩 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?0 K* }, I6 a |. c* P- I
: F) H* l/ T- b8 h" P1 K1 R& n- t! ^www2.tvboxnow.com心肌梗塞發作時，常會併發一隻或兩隻手臂中到重度，以及肩胛骨之間的不適，以及可能會出現出汗、喉嚨不適的症狀，稱為幅射痛。
( F4 r* V9 A4 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 i2 @/ t; F4 e: J5 k y3 S公仔箱論壇當心肌梗塞發作初期，就能發現是心臟求救、越早就醫，則後續治療效果越好。一個老年患者出現急性心肌梗輻射疼痛模式研究時，發現疼痛無輻射痛的有30人、左肩膀 24人、左臂21人、頸部17人、到右肩比較少，只有15人。另一個研究則指出，出汗及肩痛，是很常見的初期症狀。
4 S( }5 U" @; U1 s% s' s公仔箱論壇& E& G5 G* ^6 x$ |4 d
. M% ]" ~2 u' r" W4 d u1 htvb now,tvbnow,bttvb這種情況，衝急診
9 W9 z D9 Z: n5 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 t y; \: `+ O( C* N) y! s根據歐洲心臟醫學會2015年，給醫師的標準指引指出，當病人電話諮詢時，若是下面的情況，請他直接衝急診！
$ {: V) _+ v) }7 C$ HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ ^5 k' L, D/ [8 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。問題1：您是一名執業心臟病專家，接到60歲高血壓、糖尿病和高膽固醇血症患者的來電，報告正在進行中度至重度胸骨後胸痛、雙肩放射痛，一些出汗以及噁心，疼痛持續約30分鐘。你對他有什麼建議？ 4 o5 ^# c- b5 _3 ^! I% G& b; e
) A% r1 p X( N0 r5 O6 Q/ n; j- ^
患者應立即呼叫救護車！即刻送去有24小時的心臟導管設施的醫院。救護隊應立即放上12導程心電圖（ECG），並在運輸過程中應持續監測患者的心律，並訓練該團隊使用設備來處理心臟停止的狀況（第4.4節）。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 }& q ]" b( A/ s! N+ v
公仔箱論壇1 A( Y8 I' F- w" F4 H& f
4 B) V4 E8 u7 Q6 z" Y0 ptvb now,tvbnow,bttvb台灣醫療可近性高，肩痛別輕忽
9 X6 p+ T, c+ l9 K+ T, c% PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇/ C# e: F; A6 X% V, K; k
五十世代的忍痛力都超高，還站得起來通常不會請假或是休息，常常也因此錯過了身體發出的疼痛警訊，讓治療變得棘手！西醫雖然分科別，但是在台灣醫學嚴謹的教育之下，對於危及生命的警訊，大家都能夠判斷，再加上醫療可近性高，若是有不舒服，就近找位醫師幫忙看看，照顧自己的健康。
1 f7 m$ U8 d- r0 }. n& Ewww2.tvboxnow.com公仔箱論壇. z8 Y y# L- ?; i% i+ Y% U) r
8 Z6 b- R( T+ i! f- Z公仔箱論壇參考資料:: \8 B( O7 D' H$ d$ n; e
- Kang, J. H., Sheu, J. J., & Lin, H. C. (2010). Increased risk of stroke after adhesive capsulitis: a population-based study. Stroke, 41(5), 1044-1047.
- Kang, J. H., Keller, J. J., & Lin, H. C. (2012). A population-based follow-up study on the risk of acute myocardial infarction following adhesive capsulitis. International journal of cardiology, 157(2), 289-291.
- Ratnasabapathy, Y., Broad, J., Baskett, J., Pledger, M., Marshall, J., & Bonita, R. (2003). Shoulder pain in people with a stroke: a population-based study. Clinical rehabilitation, 17(3), 304-311.
- Thow, M., Graham, K., & Lee, C. (2018). The healthy heart book. Human Kinetics.
- Suresh, K. S., & Karunakaran, N. (2018). A STUDY ON CLINICAL PRESENTATION OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN ELDERLY DIABETICS AND NON-DIABETICS. Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences, 7(41), 5235-5240.
- Zègre‐Hemsey, J. K., Burke, L. A., & DeVon, H. A. (2018). Patient‐reported symptoms improve prediction of acute coronary syndrome in the emergency department. Research in nursing & health, 41(5), 459-468.
- Paranthaman, P., Balaji, T., Raja, P., & Jeyakumar, J. (2017). A STUDY OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION IN YOUNG ADULTS WITH REFERENCE TO OCCUPATION. JOURNAL OF EVOLUTION OF MEDICAL AND DENTAL SCIENCES-JEMDS, 6(9), 727-729.
- Authors:, Mueller, C., Patrono, C., Valgimigli, M., Collet, J. P., Roffi, M., … & Zamorano, J. L. (2015). Questions and answers on diagnosis and risk assessment: a companion document of the 2015 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European heart journal, 37(3), e15-e21.
|
發表於 2019-3-21 07:42 AM
| 
