【早安健康/李翊慈】 「自我消化」引發劇痛,不僅痛,還可能致命。
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胰臟炎顧名思義是指胰臟發炎。主因在於胰臟本身分泌的消化酵素(胰臟會分泌脂肪酵素、澱粉酵素及胰蛋白酵素到十二指腸以便消化食物)被活化、被堵住無法注入十二指腸而回流胰臟造成胰臟自我消化。
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美國加州大學爾灣分校 (University of California, Irvine)UCI醫學中心指出,胰臟是負責製造消化液的器官之一,其中的酵素一般會在進入小腸後才活化。但當胰臟發炎時,這些酵素反而會在胰臟中就活化,並開始攻擊胰臟。胰臟炎可能是慢性或急性,在男性身上更為常見。 www2.tvboxnow.com, `7 z: ?% w7 N3 W; F3 U" s$ p6 F
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胰臟炎症狀
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8 {+ T, @' |) U% A- V4 b: etvb now,tvbnow,bttvb- 上腹部出現突然或逐漸加重的疼痛
- 疼痛放射狀擴散到背部等處
- 進食後疼痛惡化
- 腹部腫脹、觸摸時會引起劇痛
- 脈搏快速
- 噁心感、嘔吐
- 發燒
- 大便浮油
- 體重減輕
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部分案例中,腹部疼痛會隨著病症加重而消失,這是因為胰臟已經無法再製造酵素所致。慢性胰臟炎患者常會在飲食習慣和胃口沒有改變的情況下,出現體重減輕,同樣是身體製造的消化酵素不足所引起。 公仔箱論壇$ q3 D/ @4 @! Y+ c9 Z4 l v, V
2 [# x- c+ w* k2 l8 ~+ X急性胰臟炎如果沒有治療,嚴重時可能引起脫水、低血壓,以及腎臟等其他器官的衰竭。如果胰臟有出血狀況,也可能導致休克或死亡,因此需要立即的醫療處置。 www2.tvboxnow.com6 f8 U0 a; y) M4 Y
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胰臟炎原因
- F. e/ f5 F1 J; ^7 I& V公仔箱論壇5 _2 b: }7 O, c8 P
- 膽結石:膽結石在通過總膽管時,可能引起胰臟發炎。
- 長期酗酒:攝取酒精的數小時、甚至數天內,都可能引起胰臟發炎。
- 腹部創傷、感染、腫瘤,或是胰臟的遺傳異常
- 胰臟的遺傳性疾病
- 囊腫性纖維化(西方人較常見的遺傳疾病)
- 高血鈣症
- 高血脂(血中膽固醇或三酸甘油酯過高)
- 部分的藥物使用
- 部分自體免疫性疾病
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90%以上患者是膽結石患者、酗酒人士tvb now,tvbnow,bttvb) S3 j+ n0 c4 w& s* k# |% ]. D
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好發族群 # y: C; e5 H: r' X) v
1、膽結石患者。
$ N5 g: C- e) l. v, [( stvb now,tvbnow,bttvb2、酗酒人士。1+2占90%以上。
2 u# L/ I; |! j0 U* q+ u3、三酸甘油脂太高。
3 D ~, b# Z$ e: _- i/ w4、血鈣過高。tvb now,tvbnow,bttvb$ p) D' L; J1 f/ D) j4 e
5、會影響胰臟的遺傳性疾病。
2 t5 R8 M# B5 l. kwww2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 |+ M$ s- _, R: E
85%~90%可自行痊癒,少數嚴重併發症; ^; A2 j4 D" E1 r
- E. }' b0 p/ ?+ a: Utvb now,tvbnow,bttvb嚴重併發症
& \% ?" \! @ ^ M* ^% b1、急性胰臟炎來得快,去得快,85%~90%急性胰臟炎病人可自行痊癒,少數嚴重病患有極高的死亡率。www2.tvboxnow.com' s7 _+ }6 N! O$ G0 e% V) ~. d
2、若轉變為慢性胰臟炎,患者會因為胰臟長期性發炎導致內分泌功能不足而發生糖尿病。
. I. Q& g/ m+ T: `8 d$ G5 j( l5 {% P% T3、慢性胰臟炎也可能因為長期發炎而導致胰臟癌。
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高油脂飲食要避免7 M5 q" }' l5 x. e
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有哪些症狀 tvb now,tvbnow,bttvb7 o" U$ X; ?* ~6 S d x
1、上腹部發生持續性、隱隱的鈍痛,並且擴散放射至背部。www2.tvboxnow.com" B4 q& H/ M" B
2、進食油膩、油炸、高脂肪食物、俯臥姿勢疼痛會加劇。tvb now,tvbnow,bttvb9 J' j* x. o; H& B# E
3、屈膝彎腰疼痛會減輕。
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最初診斷,血液生化值異常公仔箱論壇1 y. X) q! p( p" N% T; M! i# |8 ]4 o
( E3 w' W( y5 O- N7 _4 _# b* Vtvb now,tvbnow,bttvb如何檢查與診斷 tvb now,tvbnow,bttvb$ A' \& `8 j! d4 t
1、問診。5 c1 ^' \7 B- R9 G w6 H
2、合併抽血檢查。
3 Z0 Y5 _. l$ G9 }/ J˙白血球異常增加; t$ g- T, T1 p( o" {- {" v/ w
˙血糖上升
* Z' r. @9 T2 c& g' w" V˙血清澱粉酵素、脂肪酵素數值上升3倍以上4 m) l9 T- Y! O5 T( g# S
˙血清鈣濃度降低TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 }; @% x7 Y$ }: D) R
3、超音波、電腦斷層檢查亦能輔助診斷。 公仔箱論壇 M: L& H3 V3 S" b; L/ m
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禁食、點滴、止痛劑同時進行
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" s' W! O( p( TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療方式 公仔箱論壇+ W" U* M0 d/ I
1、一旦確診,需立即住院、禁食,搭配點滴與止痛劑為主。
, c" ^+ {. `4 r- Y2、若是膽結石阻塞總膽管所導致的胰臟炎:
P: ^" s7 ?6 W1 W公仔箱論壇˙當下的治療需將堵塞住的結石取出。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ k5 @4 R# g: z, ?' T
˙終極的治療則是將膽囊預防性切除,以一勞永逸。
/ q' b* Z' G" B, NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。遠離酒精、遠離疼痛tvb now,tvbnow,bttvb$ m* V; J# `1 B' X3 r p
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如何預防 - `* f& C1 V/ J
1、到目前為止,胰臟炎並無相對應的治療藥物,只能從預防著手。
; O, b* g1 P# k; H/ i" R9 \- |2、只要是因喝酒而發生過急性胰臟炎的病患,遠離酒精絕對是第一要務。
u9 }, r+ e. N% J: t3 G胰臟炎的診斷與治療tvb now,tvbnow,bttvb2 V- x8 u, r n2 c
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% S5 a6 W, Z8 H6 T' p4 L& ltvb now,tvbnow,bttvb由於胰臟位於腹部深處、胃的後方,胰臟炎較難以診斷,除了理學檢查與血液檢查,醫師也可能利用腹部超音波、CT掃描、內視鏡超音波、膽道胰管磁振造影術(ERCP)、尿液或糞便檢查等方式幫助診斷。
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胰臟炎治療 www2.tvboxnow.com" H7 S5 H" P8 g; p7 ~
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輕微急性胰臟炎可藉由休息與治療復原,而嚴重的胰臟炎可能需要手術治療。
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慢性胰臟炎治療方式包括消化酵素、補充維生素A、D、E、B12等營養素。如果病患併發糖尿病,也需要改變飲食習慣或使用藥物控制血糖。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: b+ G+ {, h3 O. @
! }/ t! x% m3 _/ A$ q& [2 U) \4 W當急性或慢性胰臟炎造成胰管、胰臟損傷時,則可能需要手術治療,包括膽囊切除術(膽結石引起的胰臟炎)、胰臟部分或全部切除,或是利用其他術式治療膽管、胰管阻塞或狹窄。tvb now,tvbnow,bttvb3 U8 a7 ]4 a$ x6 t* L
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UCI醫學中心與美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)資料認為,胰臟炎治療通常需要住院,患者會被給予止痛藥、抗生素(如果出現胰臟感染),並需要經由增加飲水或靜脈輸液補充水分,也可能必須暫時停止進食,使用鼻胃管等方式給予身體所需的營養。當患者能夠恢復飲食後,需要先改吃低脂飲食、少量多餐,並視胰臟健康狀況給予人工合成胰臟酵素。
5 V: u9 {- t' U& iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* C {3 U8 {5 S* W) U s6 n/ v同時,患者也應該依據醫師指示,增加喝水量、減少咖啡因,並且避免飲酒、吸菸。慢性胰臟炎患者如果持續大量飲酒,可能發生嚴重的腹痛,並導致胰臟鈣化,此時需藉由胰臟切除手術治療。慢性胰臟炎也可能導致糖尿病,使患者必須使用胰島素或其他控制血糖的藥物。 |