本帖最後由 soforlee 於 2019-4-11 09:29 AM 編輯
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1 Z+ B) {" s- ~- E' R. n【早安健康編輯部】今年早安健康針對台灣上班族，做了一項「2018職場健康大調查」，從數據中發現，最困擾台灣上班族的文明病中，第五名就是 胃食道逆流。
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1 B2 l1 w! [1 t) B大多數人都會將焦點放在胃酸，覺得是因為胃酸過多才會逆流到食道中，但美國醫學博士強納森·V·萊特提醒我們，多數人胃酸並沒有過多；如果「把關」不緊，胃酸正常也可能造成胃食道逆流。 j+ j1 l2 N5 b' Q5 d8 Z
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更嚴重的是，胃食道逆流情況沒有改善，會演變成食道潰瘍，再繼續發展下去，就有可能成為食道癌。食道癌在台灣十大癌症排名第八位，因為早期沒有症狀，發現後治療的五年存活率不到20％。
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7 b W4 w0 R3 N6 C! r5 dwww2.tvboxnow.com（編按：本次「2018職場健康大調查」 ，由早安健康舉辦，調查時間為2018年5月16日至5月30日，有效問卷樣本為25,000份。） TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' z) b5 E, I. s: p) `
& N: A. k+ ^5 q3 T公仔箱論壇胃食道逆流症狀
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6 z# G) W% A$ l) @: E根據美國消化系醫學會 （American Gastroenterological Association）資料，雖然每位胃食道逆流患者所經歷的症狀不完全相同，較常見的症狀包括： 7 ~3 o9 |: Y8 P# w6 g0 r$ w5 f
1 ^! W2 ]3 Q9 F( l$ Z- 胃灼熱（火燒心）：胸口出現燒灼感、甚至往上延伸到頸部，在躺下、彎腰時更為嚴重，也發生於進食後。
- 感覺胃裡的食物逆流回口中，有時帶有苦味。
- 持續喉嚨疼痛
- 持續咳嗽
- 聲音嘶啞
- 氣喘
- 胸痛
- 喉嚨有腫塊或異物感
- 吞嚥時感到疼痛，或是感覺食物會卡在喉嚨
- 時常打嗝
- 噁心感、嘔吐感
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另外，有些症狀則可能與併發症有關，甚至可能危及生命，因此建議如果出現以下症狀，應立即就醫：
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- 爬樓梯等身體活動時感到胸痛
- 並未特意減肥或改變飲食習慣，卻出現體重減輕
- 進食時嗆到，或是對吞嚥食物、飲料有困難
- 吐血，或是嘔吐物外觀像咖啡粉
- 糞便呈現紅色或黑色
5 s) g6 p( w$ I4 h公仔箱論壇胃食道逆流原因 / l' v/ h- z) D
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賁門把關不嚴
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# M% B2 v1 ?. \1 a* C9 y! h4 i8 Z公仔箱論壇所謂的「把關」就是賁門。賁門位於食道與胃部之間，其功用就是平時緊閉，以避免胃中的食團與消化液的混合物倒流進食道，而在進食時，賁門要打開以便食物進入胃部。 公仔箱論壇 v1 ^! ^8 X$ g
# C% L0 c% w) t; N4 Ztvb now,tvbnow,bttvb下食道括約肌負責賁門的收緊或放鬆，以完成上述任務。但某些情況下，下食道括約肌可能會變得鬆弛，於是就造成了把關不嚴的現象，這跟胃酸多寡其實並沒有關係。 tvb now,tvbnow,bttvb9 l" d9 N S* p
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也就是說，食道下括約肌是胃與食道連結處的肌肉，在食物進入胃之後會關閉，非進食期間也會保持緊閉。衰弱的食道下括約肌，無法立即做出反應，導致胃中的食物向上逆流而造成不適。造成下食道括約肌鬆弛的原因，目前醫界歸納出幾個可能的因素： 8 n. \& r7 U+ d- C* q
8 t+ ~9 _* p9 l+ e- 生理因素：老化、肥胖、橫膈膜裂孔疝氣。
- 食物因素：高脂肪食物、巧克力、甜食、薄荷、咖啡等。
- 藥物因素：某些氣喘藥物與高血壓藥物可能造成下食道括約肌鬆弛。
- 過重、肥胖或懷孕
- 吸菸、飲酒
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萊特表示，大量研究指出了胃食道逆流跟氣喘有關連，其中一個可能就是舒緩氣喘的支氣管擴張劑某些成分，同時也會造成下食道括約肌鬆弛。另外呼吸喘鳴時，呼氣的動作會為下食道括約肌造成壓力，而導致胃食道逆流。 : ]' G6 h2 A+ \& O
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其他原因 www2.tvboxnow.com$ t A9 O! V8 e% Y: t
@+ I, `9 e5 ^- g: L. E1 z" Cwww2.tvboxnow.com- 特定食物、進食速度與進食量，都可能引起胃食道逆流。
- 裂孔疝氣（hiatal hernia）：彰化縣員林市員生醫院胃腸肝膽科主任醫師吳文傑曾撰文指出，橫膈膜上有讓食道穿過的洞，當孔洞過大，部分的胃往上穿過裂孔，就會導致裂孔疝氣，可能因此引起胃食道逆流。
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胃食道逆流飲食
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+ ~, o0 L* ^- i1 R& ], f: YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C% \/ k& V3 m) P4 @
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美國克里夫蘭醫學中心 （Cleveland Clinic）www2.tvboxnow.com$ T7 c# Z) b" k( P- _
指出，正確飲食有助減少逆流到食道的胃液，並避免會刺激食道黏膜的食物。 2 }& `, e& V6 G
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+ \% b, a4 K9 q5 x$ S6 o6 W1 F7 z胃食道逆流應避免的食物
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4 [+ B7 N1 T* C0 Z/ G0 l+ w" a9 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 咖啡因（普通咖啡、茶類和巧克力）
- 柑橘類水果及果汁
- 氣泡飲料
- 酒精
- 薄荷
- 番茄製品
- 油炸或油膩的食物
- 辣的食物
- 大蒜、洋蔥
6 f: D2 }6 N9 l! B5 ^8 H胃食道逆流飲食技巧
5 V3 m( F& ]3 e9 f8 ?/ x$ H# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 維持健康體重。
- 少量多餐：有助減少胃的壓力、避免胃食道逆流。
- 少油飲食：油脂在胃中停留的時間會較長，因此建議控制食物含油量，包括料理用油、奶油、沙拉醬、肉湯、肥肉、全脂牛奶或乳製品。
- 注意姿勢：進食期間和吃完飯後一小時內避免平躺、半躺姿勢，飯後也要暫時避免洗碗、繫鞋帶、從地上撿東西等需要彎腰的動作。
- 睡前不要吃東西：清空胃中的食物需要4~5小時，因此建議最少在睡前3小時就不要再吃東西。
- 避免腹部區域過緊的衣著。
- 睡眠時抬高頭部：建議以硬質的物品，讓頭部抬高約15~20公分。單純使用多個枕頭並沒有效果。
- 戒菸。
- 避免容易引發胃食道逆流的食物：建議先停掉可能導致胃食道逆流的食物2週，之後再慢慢一項一項加入飲食清單中，了解自己對食物的忍受度，或是症狀的嚴重程度。
- 按照醫師指示服用藥物。
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養胃雷區1：吃胃藥就能減緩胃食道逆流
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: L2 u3 O8 @) u& Y3 k許多抗胃酸藥物之所以能減緩症狀，是因為他們中和了胃酸或是抑制胃酸分泌，自然就減少流入食道的機會，但下食道括約肌出狀況的問題並沒有解決。胃酸多寡與胃食道逆流無關，胃藥吃太多反而可能造成其他疾病。 tvb now,tvbnow,bttvb; w) P3 V& k6 |( d0 {) w
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養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, r7 S% S2 T0 ]! U( e; h
確認造成下食道括約肌鬆弛的原因，對症治療。
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2 }+ [3 J5 E$ U9 d# xwww2.tvboxnow.com養胃雷區2：常見的飲食沒忌口 & u' f: j# B) r
$ V" Z! ]2 S1 v許多造成胃食道逆流的飲食，都是日常生活中常見的。萊特博士指出，脂肪、巧克力、咖啡因、薄荷、糖、洋蔥及某些含酒精性飲料的食物，會使下食道括約肌變得衰弱；柑橘類水果、番茄、辣的食物、碳酸飲料和咖啡，會進一步刺激已經發炎的食道；食物過敏原特別是牛奶與乳製品，也會引發胃食道逆流。
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養胃這樣做 D2 e/ }3 h$ w9 a
不碰菸、酒，常見食物若不易避開，可以先一項一項測試，最後找出對自己影響較大者避免食用。 ) P& `- o' V# r" h% [
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2 e1 s) A8 u7 X; z5 }# }* [0 q養胃雷區3：暴飲暴食 # k0 U) M. v7 L7 O
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暴飲暴食會讓胃部一下子膨脹，增加了胃部的壓力，也會對賁門造成壓力，容易演變成把關不嚴的結果。
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/ z# i% ` p1 ]. ^* u) kwww2.tvboxnow.com養胃這樣做
: ?; _! A1 K$ z- J1 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。定時定量進餐，勿一下子吃太多飲食。 + T) X i# V0 q; R
" |& X& W0 U" _公仔箱論壇養胃雷區4：腹部壓力過大tvb now,tvbnow,bttvb2 n9 L/ C9 T4 B/ z# f+ g
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與暴飲暴食類似的就是腹部壓力過大，對胃造成壓力，不但容易直接造成胃食道逆流，也容易造成橫膈膜裂孔疝氣。造成腹部壓力的原因很多，例如：
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- |1 Q8 Q# L0 T; ?6 i0 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 肥胖。
- 姿勢：彎腰。
- 用力過度：舉重物、如廁用力，或是會造成腹部壓力的運動。
- 衣服太緊。
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養胃這樣做 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h& o# o! M5 s( K5 f- a
減重、找出便祕或排便不順的原因、衣著寬鬆，特別是中午如果有趴睡的情形，一定要鬆開腰帶。
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" X( R8 I1 k, w# K養胃雷區5：飯後躺平
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在下食道括約肌鬆弛的情形下，如果進餐後立即躺平，胃中的食物就有可能倒流出來。
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養胃這樣做
- [+ y- h# Z6 a# C1 @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃飯不要吃太飽，進餐後無論多飽都不要躺平。 : a! N3 T) n% M, w: Z
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0 m8 F6 z6 b) C養胃雷區6：睡覺平躺
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晚間睡眠時也可能因躺平而造成逆流情形。
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睡前三小時不進食；睡覺時頭抬高15公分；若是胃食道逆流很嚴重時，則可左側躺，因為就相對位置看，此時的胃在食道下方。 www2.tvboxnow.com2 E1 @. \! }5 U$ W
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養胃雷區7：熱湯水暖胃
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* z: t3 p9 l& z0 jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。大家一定都聽過多喝熱湯或熱水可以暖胃。但北京中醫藥大學教授李志剛指出，即使連胃也不喜歡過熱的湯水，它的效果只會跟冰飲一樣，過度刺激胃。而熱湯熱水如果超過60度，對於食道與胃的黏膜都有傷害，更是造成食道癌的原因。
r2 A: X7 ?# u! `: C. o# m t6 XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇2 d0 t7 f2 p6 T7 l, Q* k
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# Y& s M) s% \, [% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。飲食以30至45度最佳，較接近體溫，可以溫和提醒胃部開始工作。趁熱喝湯則不要超過50度。 公仔箱論壇; u3 M2 a% e3 Y8 d! ]( O7 }$ X- W6 G% S
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4 {$ o$ D, R9 H3 r' KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。養胃雷區8：邊工作邊吃飯
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生活作息緊湊，工作多，邊工作邊吃飯，壓力過大、情緒緊張。 tvb now,tvbnow,bttvb& R! C) }9 F7 f3 @) `7 r7 B0 P. j
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2 `+ r K4 p* [$ |) Y2 ]. l$ bwww2.tvboxnow.com唾液呈現弱鹼性，對中和胃酸有些許幫助。邊工作邊「嚥津」（吞口水），適度中和胃酸，減輕食道潰瘍。 |
發表於 2019-4-11 07:55 AM
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