早安健康／溫惟昇醫師
, v0 R. l6 ]8 {; u( ?9 K: g: PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇6 y8 D/ J; b9 K8 L5 i
小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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% W1 e& d4 p- i4 vtvb now,tvbnow,bttvb「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 7 I( R9 `4 c4 U, j( P
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。 3 v4 r9 e( C+ @. ^: i
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扁桃腺是什麼？
" p* f3 @% t! Z) g% sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 l" `1 }. A: V# w3 D4 n5 S3 Etvb now,tvbnow,bttvb為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。 ) H$ T k- \% G t6 s) P
3 m/ @3 a' L. ~9 s5 L* X* ttvb now,tvbnow,bttvb原來這些問題都可能來自扁桃腺！ tvb now,tvbnow,bttvb$ P- T6 `$ V0 `
+ b# \ T" ]& `4 T8 @8 E3 @- q口臭與咽喉異物感：
: U& M" e1 G t& h* v& l- G& @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。www2.tvboxnow.com1 O) V& E. z9 s
1 l b# X" u+ Z+ w! z- q& r反覆急性發炎：
% r* P8 \+ g8 ?1 } u" ^. jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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9 Y! a; H3 E9 P打鼾與睡眠呼吸中止：www2.tvboxnow.com+ m1 y8 T g: w# k
肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。! ^ T6 y, v( `+ p' i
0 V$ B8 \8 v. m/ uwww2.tvboxnow.com口咽癌：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ i) A/ |( u$ Y5 C
扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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+ R2 |' f# z% J8 Wtvb now,tvbnow,bttvb風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
, ?; G" x6 X4 n+ s/ Ywww2.tvboxnow.com潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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3 ?$ r3 M+ X4 a" GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 : {8 z( v5 [7 b! j1 B4 e
扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） $ |$ }( F6 V- U' y
& U, e4 k0 z0 Q1 d2 jtvb now,tvbnow,bttvb我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
, Y* e h* w' s, g$ Z# x4 D9 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb* P" F/ { ]& i0 T
扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點：
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4 r7 M0 O5 ^5 h3 g加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
8 j( O+ a# z) K7 b9 ~3 O咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! |! i( ^* V3 u) d
調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎6 v+ r# i+ n. r- r. r, @! i
急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞. F. t8 r+ F- e7 y' V) k" i
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
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: x) _, x: {, v& Xtvb now,tvbnow,bttvb微創手術降低疼痛，縮短住院時間 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; B- ]) B0 a. j5 D; n
) f7 y& V; w; W' g! T; ltvb now,tvbnow,bttvb過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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: z! w# z$ M4 C9 G0 p5 o切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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