【早安健康／平田雅彥（日本肛門科專科醫師）】 以為是痔瘡，結果卻是癌！？隱藏在痔瘡下的重大疾病
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. Y% t0 B' m' m v+ w! X' e大多數人只要屁股出血、感到疼痛，就會覺得「是痔瘡吧？」同時也會想著「應該不久就會好了吧」「又不會死掉」「惡化的話再去看醫師好了」，就這樣放著不管。
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但是，也有些病例是「還以為是痔瘡，去接受診療之後才知道是大腸癌」的情況。以下段落，我們就來解說容易被誤以為是痔瘡的疾病吧。 公仔箱論壇; v2 _2 ^/ P. U
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大腸癌
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大腸癌有非常多病例，是由於其症狀為肛門出血、血便等，與痔瘡十分相似而被不被理會，導致發現過遲。
; q+ d; [3 c6 B/ v針對前來平田肛門科醫院診察痔瘡的500名患者進行精密檢查，發現當中有22人罹患大腸癌，比例上約是4.4％。這和一般團體健康檢查發現大腸癌的比例0．15％相比，是約30倍之多。 ' f# u; g- Y' a/ N$ m) |6 o
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特別需要留心的，就是曾經治療過痔瘡的人。這是由於這些患者即使看到肛門處有出血，也很容易認為「又是痔瘡吧。」只要有出血或者血便，還請務必向醫師諮詢。 www2.tvboxnow.com B' R& F" W' C0 h% |6 z1 e
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有一次，我診察了一位苦於臀部發癢的50來歲男性。診察之後發現肛門當中已經潰爛，因此進行抑制發炎的治療，但仍然無法減輕其發癢症狀，因此為他進行大腸內視鏡檢查，卻在直腸找到癌細胞。這是會產生分泌液、非常稀有的癌症病例。 tvb now,tvbnow,bttvb4 ^% G( Y7 |1 f; T& t1 a
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就算是不覺得有異常，建議只要超過40歲，每兩年就要接受一次大腸內視鏡檢查（依台灣衛福部標準，每2年做一次糞便潛血檢查，或是第一次接受大腸鏡檢查，之後若無特別異狀，5～8年再檢查一次即可。）。國際上也認可，如果能夠兩年檢查一次，多半是不會漏看。 公仔箱論壇5 ~- z1 \; }8 c; ?$ y
v" z2 V( _/ S* ?' f雖然也可以選用糞便檢查來判斷是否罹患癌症，但由於此種方式有46％會漏看，因此並不被歐美採用。如果要接受檢查的話，還是建議選擇大腸內視鏡檢查。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( h* R% e M& T1 U& P
( y! p* d: }+ G f& V* m( s直腸脫垂
- a& `8 V I& i6 e. D公仔箱論壇直腸脫垂病如其名，就是直腸發生脫垂現象。這是年輕和壯年男性容易罹患的疾病，可能是由於排便時強烈對下腹用力造成的。在高齡者當中，女性可能是由於妊娠、生產的損傷加上老化的影響，也有不少病例。
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( `6 C4 ^; |/ O0 L 直腸黏膜脫垂 www2.tvboxnow.com' }4 |6 G! g# u* M& Z( d
只有直腸黏膜錯位滑到肛門附近的症狀。這是由於體質或者老化所引起的，並不算是疾病。 公仔箱論壇. Z' \7 I- y! R" t3 Z* L3 F
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直腸肛門疼痛* Y7 M5 L& p- k3 K6 S3 f1 E$ ~# M
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! Y$ m0 r, o1 `4 I$ _' y+ C* H$ k典型的症狀是「站著就會痛、躺下來就不痛了」「早上時不痛、但是傍晚就開始痛了」。有許多病例是由於直腸黏膜脫垂導致黏膜掉落，因此而感到疼痛。只要抑制發炎情況、控制排便後就會改善。 $ b# c3 p4 V. a8 B: K, _3 U d* v
) J( i$ ]. W1 x( | 肛門管癌 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" L& f' ]( i4 f9 L9 T5 t
這是在肛門形成的癌症，病例並不常見。大多數病例是由於長久不治療肛門瘻管、任其惡化而產生。 4 ^7 y6 d* u- N5 \* }7 N- ~0 S
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克隆氏症
! [2 u' }. l* E. S- H/ h公仔箱論壇這種疾病是由口腔至肛門為止的消化器官發生潰瘍，長出了纖維化的腫瘤。原因不明，但可能是由於飲食歐美化導致患者增加，或與基因遺傳有關。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) U2 K6 L, A. ^
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Q：
$ Y' P; h; S3 Xwww2.tvboxnow.com肛門發癢也是痔瘡造成的嗎？
4 n" ?+ [+ H4 E& \2 b" O/ xtvb now,tvbnow,bttvbA 有可能是皮膚潰爛，也有可能是癌症 公仔箱論壇8 F4 q) E) m' \1 R" b0 l9 h0 u
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肛門發癢的原因有很多種，最常見的是肛門的內痔核引起發炎，導致肛門發癢，因為發炎部位的分泌物會導致皮膚潰爛。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z9 c# R9 s2 U& A6 T, }
( ~5 M1 {8 N* z% B+ u公仔箱論壇患者通常無法察覺自己罹患內痔核、或是該部位發炎，因為長了內痔核的黏膜沒有痛覺，所以患者只會感覺到皮膚潰爛造成的搔癢感。 公仔箱論壇3 }$ l# P8 w1 Y; }! [
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炎熱的夏天也常出現屁股流汗，然後覺得很癢的情況。
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如果流汗流到覺得肛門很癢的話，建議使用「痱子粉」吸汗，這跟讓小寶寶的身體保持乾爽，避免穿尿布穿到起紅疹是一樣的道理。如果肛門癢得受不了，建議在上班或睡覺之前，在屁股撲點痱子粉。
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/ Q @& J9 g. m/ W, T. k* e公仔箱論壇要注意的是，別輕忽發癢這個症狀，因為有可能是重大疾病所造成的。 # b9 @6 M/ E" ?4 Q
- _9 N+ F- H/ I0 Q" ]* J* swww2.tvboxnow.com記得替某位「屁股很癢」的患者診察後，發現對方居然罹患了直腸癌。經過仔細檢查後，確定對方是會出現分泌液的漿液惡性腫瘤，這也是很罕見的癌症。 公仔箱論壇* S! j" X: { q, `- j
: ]& U5 S* U2 M D! n( N8 {6 y如果搔癢症狀一直反覆發生，遲遲未能得到改善，還是請專科醫師診療一下才能放心。 |
發表於 2019-6-28 04:46 PM
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