小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
! T+ V* z! Z" d( k$ w1 \8 r2 A# z公仔箱論壇感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。
: F6 m N8 y$ U, Y1 N- k3 [tvb now,tvbnow,bttvb今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。www2.tvboxnow.com1 b- E; X# l/ [" j5 g
1、 指甲粗糙、變薄：% y" k! l, t; W% B1 W1 Q( {- R5 T: J( w
5 Q# X2 G# t" }' ~. Y" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ `0 u- w2 C# H1 h% m如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P8 ?4 J9 b% G
這種情況便屬於典型的甲營養不良。公仔箱論壇5 q9 ]7 s0 p* T0 X+ y# b9 Q6 \
# b. ^- Q' k) q1 g- N Z$ dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；公仔箱論壇: X" q& Z2 b6 P3 g0 A& x
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。www2.tvboxnow.com2 A; o# G1 k: m4 ]9 k2 h' P
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。, L. |# b7 u6 p' U& h+ B' j
. K" }& g+ _( |5 ~2、 指甲上有橫線：; N, Z7 } I d
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。tvb now,tvbnow,bttvb# H7 m( j3 d% ^
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。
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7 R" D, Q! k1 G1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
$ T/ J% F8 w! u A- Pwww2.tvboxnow.com2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；www2.tvboxnow.com9 ?& n2 B3 K2 ]2 \3 L0 W4 C
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
; J- J1 z4 o) \ n3 j% N* O0 c4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。
' d4 F9 D9 P& z! W% N- @三、指甲上有白色斑點：. g. V1 x b; f" s4 D
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。
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9 q/ S- E# b' c# K2 z8 I4 D" T/ X# ~www2.tvboxnow.com1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
3 m4 K. ]0 r9 C7 c; h3 H0 {5 p指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。www2.tvboxnow.com! n) f- S5 j6 y( e
2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。tvb now,tvbnow,bttvb" o4 A5 k1 E% \. F; J+ I
及時剪掉就好，不需要特殊處理。tvb now,tvbnow,bttvb' w3 k- i9 ?$ e" g- f; o# n2 @2 @
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四、指甲出現豎向裂痕：
0 } A e! R; E2 F" V/ e5 O  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。
* W: K" R: t0 S. qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
Q( A, u! I5 T5 y) o, `( b% uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com6 M$ R, u( f# m7 k
1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；# V' }7 v/ z- V7 D
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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- I# W7 a% z) T7 p3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb! l! f! O) q1 C
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五、指甲發黑：
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/ {! e0 C0 Q/ n( T) \, J公仔箱論壇如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。' d( s& ^. s2 D1 d
通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
2 r# ?/ Q q! m x+ F/ s/ TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；7 _* G. _# G$ f+ b
0 Q8 ?8 v2 f3 ~, \2 ]; k% \$ N公仔箱論壇3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；公仔箱論壇) h! v: i" a2 [" H+ @& q. X, [' s
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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