急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。+ o! [5 z* } t; s0 s& o3 m
內科診室,來了一位青春靚麗的美女。
& K! {% N# g- C; x$ Wwww2.tvboxnow.com「醫生,我尿血了」!
1 K0 B. M% C+ Y- O) Q; ]3 Utvb now,tvbnow,bttvb女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
( F& T+ H. ]* Z, J0 w5 [4 m8 w" M& yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 d5 I: e0 V# L! E3 d1 ~4 q; a
青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。公仔箱論壇5 z0 e" C; k, s |
我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。5 f: S- C% s6 p: I3 i
再仔細查體,沒有發現異常。www2.tvboxnow.com+ w3 r# J' d$ g! I& L% m4 n! r/ `
難道是…?
0 i; U3 D9 Z0 M4 mtvb now,tvbnow,bttvb先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
/ P+ ~7 c) a. _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。
; A3 g5 P. ~6 N; ]那就再等等其他結果。
( ?: ]+ O6 v1 F y" p9 B5 f然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。
! o, S, ~# M+ c; {' u9 X$ kwww2.tvboxnow.com再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。
; {6 V' s# X% D9 I- V* }www2.tvboxnow.com那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?
! z- _! j2 h6 d# E# h% t7 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。tvb now,tvbnow,bttvb0 c, d" ~3 c/ g( M5 @
橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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+ k0 w# S( W- p Q5 F這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。公仔箱論壇+ U _5 D, { L3 ~; [4 b: B
還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
8 |( l- k" `. i1 k5 @# }! ewww2.tvboxnow.com橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。www2.tvboxnow.com! P. J, I4 ]/ ?" Y+ I: I4 S
跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
) C" q h2 P, p( J3 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |