痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。& |! L4 d9 j5 J  b* a

公仔箱論壇8 i# W( `, L$ k0 R* p; d! X
公仔箱論壇2 I4 ~3 X0 Z6 L$ Q9 e
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。
tvb now,tvbnow,bttvb0 w  u2 q& J' i8 q

如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。公仔箱論壇$ Y3 a9 L3 G' m4 T, g" `

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 P3 m$ u* ]& V9 \

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 D& l* }8 P/ m/ ~5 [! G
( u% J  n" \3 N. x: L5 _  n
公仔箱論壇9 U7 e$ h5 f4 u% S" z
: {! \4 `: u2 b

tvb now,tvbnow,bttvb2 x4 i% s: }; I& J
【病因】公仔箱論壇% ?7 L; y! g: T. J/ n) s8 t$ s( a
/ v5 |( t% `, F: b' y- F' ^
/ B9 Z0 m$ d3 R1 ~: x5 R# H- k. z4 {

痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。www2.tvboxnow.com+ g( [' _2 V: ]6 a
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t. }. O9 U7 |4 F: v! Y2 h* L) ~
www2.tvboxnow.com" k1 @" u9 R" L; B; H7 \
公仔箱論壇. r) @% U" f1 |7 Z- y) y/ V4 u
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。
5 X% I' M" n8 }3 L
tvb now,tvbnow,bttvb% ^" ?& U) z- y4 k; b) Y

人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i, w; y( E/ \

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* D( K- t* I- q; d8 ]/ Z$ z* S

www2.tvboxnow.com" l: R# i8 m& J& k- v2 x
【症狀】tvb now,tvbnow,bttvb8 Y" C' D2 E3 a- B+ P
: p$ w7 L9 V( Q6 P( ^" ]5 d% A" R
% }0 C5 e1 E. {# z
( ]4 S2 H6 Q7 K/ O/ T7 n8 a
痛風的臨床表癥，分為以下五項：

公仔箱論壇4 u& B0 D/ l& _

一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。www2.tvboxnow.com+ m5 p8 c/ G4 ^
! Q7 q/ [; Z, d2 k& V' f
; g( c! H1 R& a- c

二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。4 p9 t4 G: K% Y0 j  A7 a& E& s
tvb now,tvbnow,bttvb) {0 o8 S+ {6 F+ O
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, L6 Q5 b, g! u) T
www2.tvboxnow.com1 a% m0 J7 Z! {0 l" ?) {
三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, d2 D& @6 q& s1 K& [& C' `9 S
www2.tvboxnow.com! Y& y8 z+ B. p, i7 Z+ {' B! ^  a

四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。/ E* T. X1 K) b8 o0 r( |2 p( y

五、腎病變：8 `' F7 _7 a2 l% d7 ~
www2.tvboxnow.com$ x4 j0 ]# q" p7 O1 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- h0 w# H8 R0 c  e) N% N6 t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& u5 o# h8 U$ w; Z) y( T" a3 b$ D1 ^
(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。

(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。tvb now,tvbnow,bttvb# T9 x9 F6 R% O4 a

(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。

- v( v+ E' K4 o( y
www2.tvboxnow.com  H% X$ A' z6 c; g% ~- X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 l: F! i" b1 B! _6 ?

【中醫辨證論治】www2.tvboxnow.com8 b. A5 I% S# T) Y
公仔箱論壇2 \) [4 D" I5 \) I1 q: D; C% Y
公仔箱論壇. \; h" v% t5 ^

痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。

公仔箱論壇  M7 f6 a1 q9 K: b

一、【濕熱痺阻型】：公仔箱論壇( f6 O/ P8 t3 ?, C7 w1 X2 v1 y: @/ ?

主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，tvb now,tvbnow,bttvb4 Y. v; j$ K- s/ k4 {* r

舌質紅，苔黃燥，脈滑數。www2.tvboxnow.com- J# L8 W6 d8 V% V) J

治則：清熱除濕，活血通絡。公仔箱論壇% I3 @9 @: r9 [( j

方藥：宣痺湯加味。公仔箱論壇0 s" b% N3 P* Z8 {0 q) i
0 P# V6 o# Y" e: {
9 K% p$ a6 f# y

二、【血瘀痰阻型】：公仔箱論壇' S' M3 f1 t: ~) Q( ~9 h
' }# Y! O, y8 m/ D
主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅www2.tvboxnow.com+ l% K; Q( Z, L

腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質% r) r* S* G' g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; _2 A. l. x" }
暗紅瘀斑，脈細濇。

治則：活血化瘀，化痰通絡。
tvb now,tvbnow,bttvb4 f8 d% O: P7 V/ K6 p$ f" c& C
方藥：身痛逐瘀湯加減。* u! T) E6 y! v1 N

7 }: s  M( ~1 q# h
公仔箱論壇9 Q4 H" [: }  ~8 H5 x2 ]( m
三、【肝腎虧虛型】：  Y' R6 g  n; O( X" g
tvb now,tvbnow,bttvb. C/ X: A* t6 ^' [4 E0 U
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) z8 d: z; e' c* {, X- _
www2.tvboxnow.com) K' T# A8 p* V& v; C( S: ^" C3 r! W
頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗) e2 ^" G5 e$ }9 ?: f

潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。

治則：補益肝腎，除濕通絡。www2.tvboxnow.com5 I( ]+ }5 J$ a9 T0 a* t/ l; h

方藥：獨活寄生湯加味。: C' ~& t- M- b( M; H
2 F' U- D, r- s) y

. K$ P+ g6 U% [, V7 A+ W
www2.tvboxnow.com% F6 [5 }- _, {" |+ p2 q  K- Y
公仔箱論壇4 i: W3 Y4 z4 ^1 c

【針灸療法】
www2.tvboxnow.com  m: m# N/ I* i9 v7 g' c
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 q- k, L$ l  m4 ]& ~
tvb now,tvbnow,bttvb" `5 ?5 X8 {  |- V7 k) c7 ]# ]
一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。

tvb now,tvbnow,bttvb* d/ V- r" _5 ^# U

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。

公仔箱論壇: T$ X3 h0 x: t$ A/ O6 j1 R

三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。

& P9 z. M: v, C7 H" \/ w
四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。1 x& w+ d8 e, m) y  j( }. K$ A
公仔箱論壇; M5 ~& L4 Z( g9 u3 |+ `! F5 p

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 A; ]4 [# F) K- \

* k; }; H9 f! p" S8 f
公仔箱論壇  v+ l/ \2 z% ?% N
& R6 k2 |5 \1 E) \! Q9 q6 K

【外敷療法】

1 c" m+ _" k8 T
www2.tvboxnow.com6 |, q( _1 `8 j4 M/ b5 K
急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) F( N( Y$ X2 F# d; b% T4 e

www2.tvboxnow.com4 \' l" q6 k! O2 S6 T

' b' B5 s( l2 ?+ R5 t- J
tvb now,tvbnow,bttvb! a) \; s# u  F! }1 B

: z' S  ^, B. I$ t  v( M4 ]

6 j: [& h, |. Z/ O6 g% W$ d
【飲食宜忌】

www2.tvboxnow.com" f0 z9 L5 s; x, ?/ h( A

一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。

www2.tvboxnow.com1 i. k9 Q8 O% {* F
公仔箱論壇( l2 d% H% }& o) |0 e/ K1 N
二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。

tvb now,tvbnow,bttvb4 g1 D+ K- }! j/ B% U/ V; J& {4 c
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。

四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。

五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。. {* |$ {; p8 J2 J

www2.tvboxnow.com# _$ Q7 r8 \' M3 L2 B) j/ F
tvb now,tvbnow,bttvb! C3 A6 G0 j0 M7 j( E4 G* ~# Y
六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。公仔箱論壇' ^4 U& g; L3 V
' M; j8 x# l7 L$ f# x

4 k5 k- X+ ]: {4 p1 Q1 k1 E4 q5 x

www2.tvboxnow.com+ c* u; ^. \; Q: A4 L* G

【蓮芡龍藕甜點】
www2.tvboxnow.com" l6 y# t+ [9 b8 d; U0 d* v
公仔箱論壇+ B0 `+ u2 q  h! n
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& y" n# n7 Z9 \, K1 l) d0 I/ h- C
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 O1 y+ p; n, ]0 E

tvb now,tvbnow,bttvb! x$ ^; L, {$ _# X3 t
作法：

一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。

+ S6 Z8 i( P7 w9 Q$ F
二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。
+ S- G% X/ y7 U4 x1 J4 e6 `) C

【結論】tvb now,tvbnow,bttvb" z) d* h4 s- H6 X

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- T  ?( {9 e* s/ ~* Y
公仔箱論壇$ ?% J% k7 H7 R  e* I* ^
痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表