本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb' i$ O0 M. N+ k$ m( l5 q9 v, _* D) s
( O. {- f( C9 Z+ s: f8 u頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：3 O# h+ ?. B5 e& {$ D% U
■ 叢集性頭痛
+ o$ _" @7 n k( F% Rwww2.tvboxnow.com臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。
+ v9 B" D" N+ J+ ]' }5 ?3 O. Awww2.tvboxnow.com■ 壓力性頭痛: ^) T6 w4 g/ R/ a9 J
是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 8 L' M" a) N2 J7 g% r6 y
■ 典型偏頭痛tvb now,tvbnow,bttvb$ g4 s9 W5 Y a, d6 l( f" W
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
- \! b" G- q* \3 Y! ?, oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。' I: _( b$ ?" I; @3 e. B
■ 老年人的頭痛
: `$ A# ^% D( s/ M5 ?8 ~$ q公仔箱論壇常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。公仔箱論壇% I% P+ |1 Z/ c- z- f4 I
■ 職場暴露在有毒物質環境tvb now,tvbnow,bttvb' j8 e3 f5 E& \7 d1 y' o+ C5 l
如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^$ l9 w5 ~, g/ x c/ y
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
/ n4 O7 j4 V* w# Ktvb now,tvbnow,bttvb要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
' t7 @; Z( s; U7 F; v' B: E■ 創傷後頭痛公仔箱論壇4 X$ H7 l& a' Y! H
三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
1 R6 @; h: H" _1 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。■ 須立即就醫的頭痛警覺tvb now,tvbnow,bttvb8 z, C* Q7 N; j$ H, D# F; T
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。
! n; }( w% F3 B2 E# ~+ ^www2.tvboxnow.com• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。
* d0 j$ s% I4 `www2.tvboxnow.com• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
3 l) [; [6 p( H( Zwww2.tvboxnow.com• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。
- d/ a8 I4 n/ c+ z& O) K" H- C• 以前有頭痛，但痛的型態改變。+ K$ M8 m; y* ^* D" O, }0 ~
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% o. |, q; ^# i& K' I
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。
" S; h; U" L4 CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
' \1 g6 v: F; t, T• 小孩反覆發生的頭痛! ?& u; p3 \, Q1 M0 D" V% y
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
$ z# Y) Q. \$ U2 a: Xtvb now,tvbnow,bttvb• 運動後的頭痛。
3 P/ V2 E0 n; r" }) J8 {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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# p7 t, ^% F3 \: k（本文作者／洪芳明）* j" \3 v- p. m# f$ x& r
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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