本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 公仔箱論壇! b! R7 `0 ~" e6 d& k! y
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頭痛起因很多,在臨床上,多依據病史做診斷,包括年齡、性別、職業或家族史都有可能:tvb now,tvbnow,bttvb- o9 P- A1 g* D* K1 |/ k
■ 叢集性頭痛' G% Y0 |9 C: [: O1 Y+ j& ^. w2 j6 R
臨床上少見,容易被誤診,無家族史,以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性,發作間期約30分鐘至數小時,一天發生2~3次。且伴隨流鼻水、流眼淚,常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作,發作典型為夜間定時劇烈頭痛,乙醯胺酚類止痛藥(如普拿疼) 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。www2.tvboxnow.com! `4 \7 v) w! n9 `4 }1 V
■ 壓力性頭痛
# ?- M* x* U' K5 M+ J" UTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。是慢性頭痛中最常見的一種,壓力性頭痛之發生與情緒有關,主要是精神壓力和姿勢不良,病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點,有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長,而且越來越痛。 : K ?5 J2 ]7 o& z0 |
■ 典型偏頭痛www2.tvboxnow.com7 [% I/ ~" l' a$ K" `
好發年輕女性族群,可能與賀爾蒙有關,一般有明顯家族史,頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長,會在單一次發作間期約1~72小時內反覆發作及緩解。公仔箱論壇3 I: n ^) h |
偏頭痛大部分發作是一側太陽穴,但是三分之一的人發作也可以是兩側,如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服,三項症狀之中兩項或三項皆有,90%以上的機會,你的頭痛是偏頭痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) C2 o8 M1 p" k
■ 老年人的頭痛公仔箱論壇$ W% u1 x" x, |* \- w" r# e: _' e3 Q- d
常與高血壓有關,顳動脈炎,也是老年人頭痛常見的原因,須多加小心。
: B5 c- `5 P3 f. K) ^www2.tvboxnow.com■ 職場暴露在有毒物質環境- J: ^: x, U4 s+ ~& V
如一氧化碳、 鉛、氮化物下,也會引發頭痛。; I7 F1 Q( p% U
■ 突發性頭痛合併有神經症狀www2.tvboxnow.com# W2 a% [/ J8 n4 q$ c
要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。
8 g2 h$ a6 ?* K5 W, ?* O- d- p, s■ 創傷後頭痛
' {/ M! u! t% M. ^/ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。三個月內的頭痛,常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關,過長的發作間期,要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
( [ D8 g) R0 y, F( h! P/ m■ 須立即就醫的頭痛警覺www2.tvboxnow.com* t2 H8 U5 U! A: Z- c
• 任何突發爆炸性的頭痛,從來沒那麼痛過。
3 c: \7 T, `4 L公仔箱論壇• 以前從未頭痛,現在會突發的頭痛,而且越來越痛。$ D0 P. Y2 N. i2 F" e( n# n; R
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
! r9 H. j V) ?& Y, n0 A9 H i3 b• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛,並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& C/ E+ f3 M8 S0 q
• 以前有頭痛,但痛的型態改變。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 g# S+ ]: a5 P- c% S0 Z
• 年紀大(超過50歲)才第一次發生頭痛。公仔箱論壇! \ @- G0 ?$ y
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。www2.tvboxnow.com2 `5 j l3 d. ^0 _9 u6 D; _
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
; T1 q+ ]6 {3 k5 O1 C. p KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 小孩反覆發生的頭痛
- e" a" E+ c1 J: Y0 N9 o( J公仔箱論壇• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
2 Y6 p7 o' C9 W# P• 運動後的頭痛。
+ z2 ~0 O! s) K( k/ p5 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。www2.tvboxnow.com% F S0 V+ \- E% r. C& ~3 l
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(本文作者/洪芳明)www2.tvboxnow.com3 n* m0 m0 c! X# C8 u7 a
(摘自/換季,不跑急診/大塊文化出版) |