疤痕形成是創傷癒合過程中必然的和必需的產物。皮膚的疤痕癒合，是人體自衛體系的一個重要組成部分。人出生後任何創面的癒合都伴有不同程度的疤痕形成，也就是說疤痕是機體修復創面的必然結果。那麼，疤痕的形成過程是怎樣的？tvb now,tvbnow,bttvb* T6 T: }: t& w: p" I
www2.tvboxnow.com7 q* j0 ~) G4 N$ E' Q& Z- E
皮膚經手術縫合的閉合性創口，或因外傷或化膿性感染所形成的開放性創腔、創面，都需依靠疤痕組織的形成，使創口的兩側連接，創腔的底部填滿和創面的創緣聚攏，同時伴隨創緣皮膚表皮細胞的增生以覆蓋表面，最終癒合，恢復皮膚的連續性和衛護功能。疤痕的基質由纖維結締組織組成，不含彈力纖維，表面僅覆蓋一層非常薄的疤痕上皮，缺乏正常的皮膚結構。疤痕的形成與因縫合或開放性創口，以及有無皮膚軟組織缺損而不同。# b2 e* B5 U, R* U% W/ F6 N( c6 C
' C9 M! u6 K4 D G$ U& ~$ Z3 _6 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# g! {+ j( I( W, Z& D% r公仔箱論壇一、閉合性創口的疤痕形成過程tvb now,tvbnow,bttvb+ b$ d) s3 ]8 D9 w' k
www2.tvboxnow.com- ]8 P$ v# h- R7 W A6 a
外科手術縫合的閉合性創口，一般無皮膚軟組織缺損，或缺損不多，經剝離鬆動創緣後縫合，皮膚疤痕癒合歷經三個階段。歷時六個月到一年左右。
" _9 V& W! {5 u& DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 D- _) O5 q, ptvb now,tvbnow,bttvb1.滲出階段
* C1 x6 r1 ?5 s+ d; q, x% U公仔箱論壇歷經4-5天，主要為急性炎症的表現，產生由纖維素形成的網狀結構將創口的表層和深層初步粘合在一起，臨床表現為局部微顯紅腫。tvb now,tvbnow,bttvb" l: u& U0 L# k
公仔箱論壇% y/ @1 z6 ]( B. b
2.膠原階段
% |! k; s+ O1 ~& R, m2 }/ b公仔箱論壇隨炎性滲出後，漸形成膠原纖維，膠原纖維有高度的韌性，使創口的抗張力強度增加，膠原纖維的形成，在第2-3周時達到高峰，成為疤痕組織的主要構成成分。臨床所見，皮膚疤痕色淡紅，稍隆起，硬韌，常有癢痛等症狀。
. ^0 R& _5 p$ W- U公仔箱論壇
1 ~2 j# q Z" M% \+ v/ @3.成熟階段
" G" F* b" j7 ?# M B( xtvb now,tvbnow,bttvb膠原纖維不斷合成的同時，也在不停的進行分解，早期合成高於分解，經一個月後，合成代謝與分解代謝漸趨平衡，成纖維細胞轉變為纖維細胞，膠原纖維逐漸排列有序。皮膚疤痕開始發生退行性變化。臨床表現為疤痕充血消退，顏色為較正常膚色稍深的淡褐色，或呈略淺的粉白色。較前平坦，質地也漸趨柔韌，基底日益鬆動。
2 J' j; H$ l5 ]2 G+ G( @公仔箱論壇
7 D+ p) T6 |: ctvb now,tvbnow,bttvb
9 \3 u8 F- a8 q0 l" B8 l公仔箱論壇
; K8 _) I7 k" M& ~9 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- _1 _) v, f) D7 Q
二、開放性創腔、創面的疤痕形成過程
; E( d! M( X( t4 I U/ ?8 I( S, z O. i5 K/ u/ l- X9 n# N
開放性創腔、創面一般都有皮膚軟組織的缺失，由於創緣互相遠離，不能直接對合。其疤痕癒合過程比較複雜，病理變化過程除與閉合性創口基本相同外，根據形態觀察，還包括三個步驟。公仔箱論壇! h. l% I) Y0 }+ Y
! J; I! `0 F# I0 ^
1.肉芽組織的形成TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C" r; A+ R6 R& U+ i: F9 e' O
創傷部位，構成大量肉芽組織將創腔逐漸填滿，創面鋪墊平整，為從四周皮膚表皮新生的上皮向創面中心生長提供良好血管床。
9 C1 K: N4 B: E5 R0 B# d2 O% rTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ s' T: g+ K& B4 N
2.創緣的向心性聚縮TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; F& U v, U5 F6 R! H2 l. f- `
經滲出階段後，由於纖維素的作用使創緣與局部組織粘合固定，創緣的向心性聚縮隨即開始。在創緣的真皮下組織內，出現從成纖維細胞分化生成的成肌細胞，因其收縮，牽拉四周正常皮膚向內移動，使創緣互相聚攏接近，創面隨之日益縮小。
5 c, a% J% Y; m' A. U' s公仔箱論壇; J& a- L' w. B5 P4 {
3.上皮再生
% F- T' M% `" o) c$ ~9 d) V隨著肉芽的形成，創緣的內縮。源於創緣的皮膚表皮的新生上皮向創面中心推進，逐漸覆蓋肉芽組織，形成皮膚疤痕，創面最終癒合。
8 A' Q+ _' n. R* `3 [+ K# Q公仔箱論壇
( y- ]- a1 a) |0 ~ p6 zwww2.tvboxnow.com! H" D* I: Q1 L. z0 O
+ \& t' f) v2 @ M* U) g
www2.tvboxnow.com- a- p+ U! t( R7 b
三、影響疤痕形成的因素公仔箱論壇1 s0 E6 G5 ^8 a
公仔箱論壇1 P! z9 p9 a2 z3 J: ~1 d
皮膚創傷癒合過程中，因受全身因素和局部因素的影響而形成程度不同的疤痕。
% X% P' q; {3 P( V# C5 Jwww2.tvboxnow.com
) a$ C0 r3 a7 ]6 {; m' }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.全身因素
1 S' @1 ~7 a, jtvb now,tvbnow,bttvb如有疤痕體質，幼兒、青壯年、女性、有色人種等有易於形成疤痕的傾向。# g+ f! {+ n2 Z( H
8 T& N7 A x$ B a4 f! L公仔箱論壇2.局部因素3 o8 ?- k$ X* {& v: l
局部因素包括損傷部位，創口方向，致傷原因，缺損範圍，有無感染，技術操作等許多條件。如在面部、眼瞼、粘膜部位較輕，而在胸骨前、肩三角肌部、耳廓等部位較重；創口順皮紋、皺褶、器官的輪廓線，關節的關節面疤痕常不明顯；反之，疤痕常較顯著；化學燒傷疤痕嚴重。創口缺損範圍越廣越深，疤痕也愈廣泛。www2.tvboxnow.com: g) i" G4 | s
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: ?* H# N# _. z8 k5 ]
9 w- w/ m' q$ Y公仔箱論壇
. Y0 s) m0 w- R8 |tvb now,tvbnow,bttvb
8 U3 f1 {5 e$ u: d7 P公仔箱論壇綜上所述，疤痕組織是人體創傷修復過程中的必然產物。從廣義上說，沒有疤痕組織也就沒有創傷的癒合。但疤痕生長超過一定的限度，就會發生各種併發症，諸如外形的破壞及功能活動障礙等。因此，創傷產生之後的疤痕治療是必不可少的，這可以預防過多疤痕的產生和減輕其所引起的功能障礙。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-2-27 02:25 PM
| 
