重組聯網難治本 奈何換湯不換藥/ q/ F- F4 |4 r5 V' Q
/ Y5 D+ P7 [) ?3 G8 b' z" U新官上任三把火，本月起接任醫管局主席的梁智仁，日前提出連串改革大計，包括重組醫院聯網，令資源分配更合理。聽其言，觀其行，醫管局管理混亂，烏煙瘴氣，改革勢在必行，然而說易行難，許多問題積重難返，尾大不掉，如果沒有徹底變革的決心，最終恐怕又是流於空談。 R& s; A/ H* K H
0 _; h0 Z- A. L5 p( E& xtvb now,tvbnow,bttvb梁智仁認為，醫管局聯網制度沿用二十多年，已經出現「歷史缺陷」，當中九龍區按當年人口分布劃成九龍中、九龍西及九龍東三個聯網，造成資源錯配，人口密集的九龍西專科服務大排長龍，病人往往需要苦候經年，或者被迫跨區求診。他建議日後啟德發展區的新醫院落成，可重整服務，包括考慮將伊利沙伯醫院遷往啟德及重劃各聯網內醫院數目，讓病人原區就診。
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事實上，聯網制度不合時宜，弊病叢生，單單重組並不能解決問題。眾所周知，聯網制度最受人詬病的是山頭林立，不同聯網各自為政，爭奪資源，導致分配不公，這個根本問題不解決，不管如何重組，也只能是換湯不換藥，將來仍會出現各種亂象。tvb now,tvbnow,bttvb4 h3 V% Y. C7 H- C' t
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正如有人所說，香港是一個細小地區，港府尚且要兼顧中央與地方行政，反而醫管局擁有多個「地方衙門」，形成「諸侯割據」，寧非咄咄怪事？公立醫院政出多門，醫管局儼然變成「醫官局」，管理焉能不亂！公仔箱論壇% o7 f G; c/ @6 V4 n: T! G
+ t0 l0 f1 W9 n/ L常言道，多隻香爐多隻鬼。聯網制度疊床架屋，肥上瘦下，造成嚴重的人手及資源浪費。目前醫管局轄下有七個分區聯網，每個聯網由一名總監負責，下設財政、人力資源、行政事務、護理、臨床服務等多名總經理，此外還有負責質素、風險管理、社區醫療、臨床及日間醫療、臨床及中醫藥等多名服務總監，幾乎是官多過兵，虛耗大量公帑。難怪港府醫療開支年年增加，醫管局撥款由當初的七十多億元增至目前逾四百億元，但服務水平反而每況愈下，醫療事故無日無之。5 |2 v1 n4 f2 ?) U3 h g8 j
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時移則勢易，勢易則備變。醫管局成立之初，根據當時的實際需要，設立聯網制度或許是合理的，但在電腦普及化的今天，公立醫院病歷互通，聯網制度根本沒有繼續存在的必要。不破不立，不塞不流，當局與其小修小補，重組聯網，不如釜底抽薪，索性取消聯網制度，這樣既可精簡架構，改善管理，提高效率，又可增加前線資源，增聘醫護人手，提升服務水平，何樂而不為？事實上，公立醫院前線人手長期短缺，嚴重影響服務質素，已不容當局再忽視。
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V9 L" \7 s2 R公仔箱論壇醫管局成立多年，許多制度早已不合時宜，尤其是前食衞局局長周一嶽顢頇無能，倒行逆施，導致整個公共醫療體系病入膏肓。現在食衞局及醫管局皆已改朝換代，港府並已成立醫管局檢討督導委員會，但願新人事新作風，能夠大刀闊斧，厲行改革，令公共醫療浴火重生，而不是單憑重組聯網這類小打小鬧的措施敷衍了事。 |
發表於 2013-12-14 04:52 AM
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