那些不曾被痛症纏擾的人不會明白痛症所造成的困擾，痛症除了影響日常生活，亦影響工作，降低生產力。世界衛生組織發現慢性痛症嚴重影響病人生活。了解痛症來源，管理疼痛，才可免受痛症支配。
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0 D( W8 s" Z4 z 「痛」，是一個很個人的感覺，每個人對「痛」都有不同感受或不同形容，有些只是被輕輕割傷都會痛得哇哇大叫，也有些人受傷血流如注時仍面不改色。可以說，每個人對痛的承受能力都不盡相同。% F0 W4 p" d7 {4 B1 c
一般而言，一次性受傷的痛楚對人的影響較小，而長期痛症不但痛楚難忍，對患者的生活和心理影響亦較深遠。長期痛症，亦即是慢性痛症（Chronic Pain），在人類壽命愈長的現世代，出現的機會愈高。最常見的慢性痛症是由退化性疾病或是肥胖所引起的骨關節炎（Osteoarthritis），其次亦有因意外、勞損或是疾病而導致的關節痛症，而神經痛及關乎免疫系統障礙的類風濕性關節炎（Rheumatoid Arthritis）亦是慢性痛症的常客。 l1 G# N2 Y* ?
慢性痛症的定義
+ P# {; P. W$ D9 U/ p) [‧痛症持續六個月以上
1 p/ Z" H- v1 d7 W‧持續發生痛楚，可能時好時壞，卻一直存在。# k g& |# @3 m, B0 o/ G$ A$ X1 y; u
骨關節炎
; q) ^) j3 q" F o' }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 骨關節炎是最見的痛症，一般會在關節軟骨受損後出現，主要影響負重關節，包括髖關節、膝關節及下背部，此外，指關節或是腕關節亦常有因工作關係而出現勞損致病。大部分的骨關節炎都是與年長有關，長者骨關節退化是關節炎的重要成因，肥胖亦會使關節長期過度負重導致勞損。
+ b/ p. M- k" H% W4 P: ]公仔箱論壇病徵www2.tvboxnow.com& a3 `0 f! _6 k' `8 E. Z
‧關節持續痛楚
# j* X9 m0 P& u# ]; XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧日常活動，例如步行或是上下樓梯會增加痛感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: X0 U* {4 s8 g8 _4 Y$ [2 y8 B
‧急性發作期會出現發炎、紅腫及僵硬。www2.tvboxnow.com; U( v. P7 T& O0 a
‧關節喪失柔軟度及活動範圍減小
6 g$ ~4 ]. l8 ~8 f5 r$ c$ q% y+ xtvb now,tvbnow,bttvb治療www2.tvboxnow.com2 ?# B( ]- \- x y5 i# p
大多數的退化性關節炎是無法治愈及回復原狀的，及早診斷，減低病情持續變差及改善活動功能是常見的治療方案。
9 k k9 f5 W5 J- ]2 Q/ |3 y公仔箱論壇 藥物治療大多會使用一般止痛藥減輕痛楚，非類固醇類消炎止痛藥及環氧化酶II類止痛藥物可紓緩痛楚及消除紅腫發炎，亦可以塗搽一些外用止痛用品。用藥時必須小心藥性重複而造成藥物過量。
0 w$ K% ~: x/ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。類風濕性關節炎6 q; k1 X# d% G8 d/ i; h* o! T
坊間許多人常把骨關節炎與類風濕性關節炎混淆，雖然兩種疾病都是影響身體的關節，但是病因完全不同，是兩種不同的疾病，治療亦有差異。類風濕性關節炎不是退化性疾病，也不是因為勞損而導致，雖然真正發病原因未明，但醫學界一般相信是自身免疫系統類疾病。類風濕性關節炎主要襲擊女性，大多數病人於30-50歲時發病，關節細胞發炎引致關節受損變形而失去活動能力，甚至引起殘障。類風濕性關節炎是全身性疾病，炎症可同時侵襲多個關節及身體的其他器官，手指關節和腕關節這些小關節受影響最深。tvb now,tvbnow,bttvb# x0 \. }9 ?+ o/ K! @
病徵
/ }% H3 W8 p/ w$ O: BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧關節持續痛楚或出現變形8 O' P. n6 a1 H/ n4 y6 v# s
‧影響日常行動tvb now,tvbnow,bttvb6 i7 P0 T+ N5 t% N8 x2 v
‧紅腫發炎
# ~8 e ?/ s$ E' S) H9 @0 Z1 atvb now,tvbnow,bttvb‧對稱地發生（左右手或左右腳同時出現）
" j. b- y0 m+ f( J‧晨僵是類風濕性關節炎最明顯病徵/ \6 J) Z/ B& t1 V0 } m
治療
5 a8 n. l1 j2 a& m* h. I% j3 W8 B# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 類風濕性關節炎也是無法根治的，治療策略側重紓緩痛楚及關節僵硬的症狀，保持關節及骨骼功能，防止結構性損壞及變形，維持生活質素。由於類風濕性關節炎是全身性及關乎免疫系統的疾病，治療選擇需按個人的病況而定，主要是使用止痛藥減低痛楚，亦因應病人不同症狀使用疾病緩和藥物（Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs），若是發炎情況嚴重，或需使用類固醇或免疫系統抑制劑（Immunosuppressants）。tvb now,tvbnow,bttvb: g- V4 Q. N" ^; l2 ?% w" [
關節炎痛症必須得到醫生正確診斷，適當地使用藥物才能得到治療效果，一般的退化性關節炎是不必使用疾病緩和藥物，亦不需要免疫系統抑制劑。
5 \8 z4 b0 r* M# y公仔箱論壇神經痛4 |* q) |: L: z
神經痛是一種因為神統系統受損而造成的疼痛，神經痛只是一種症狀，可由各種不同的疾患引起，表現與一般組織受傷的疼痛不同。神經痛的症狀有時是不可預期的，患者常會感到難以忍受，非常影響睡眠。造成神經痛症的原因很多，包括中風、脊髓受傷、糖尿病、病毒或細菌感染、自身免疫性疾病等等。神經痛可分為周邊神經痛和中樞神經痛兩類。
3 z9 j o7 h2 ]! v& K/ q7 swww2.tvboxnow.com周邊神經痛; K. t. j. l" s
周邊神經系統受到重要創傷或功能障礙而引致神經疼痛。原因包括：www2.tvboxnow.com8 @. Y$ z# o# i7 y* }7 s5 j
‧影響神經組織的糖尿病併發症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 E4 P Y2 W. q
‧帶狀疱疹後神經痛，多發生在患有帶狀疱疹的部位。
% M/ |3 B2 Y2 W, q0 S Rtvb now,tvbnow,bttvb‧三叉神經痛 ── 眼、鼻、唇和耳附近間歇性出現的劇痛。公仔箱論壇9 K+ X# _3 A6 |( v/ S& P
‧壓迫式神經病變 ── 腕管綜合症
1 |$ ?* a: L: _0 V5 z公仔箱論壇‧愛滋病毒引發的周邊神經痛tvb now,tvbnow,bttvb/ |5 r s' n4 J$ j v0 S
‧癌症相關的神經痛
( {: c6 b9 I$ l k3 rtvb now,tvbnow,bttvb‧藥物引起的神經痛
* U; h7 v' A, {% R中樞神經痛
$ Y0 \5 C- _1 f& h& f% _ 即腦部、腦幹及脊髓受到重要創傷或功能障礙所致，包括：
* L: m n0 o" K: ^www2.tvboxnow.com‧脊髓受傷 ── 直接損傷或由骨骼、軟組織及脊髓周邊血管受損而造成的間接損傷。
0 U3 S# ]; ^! h& Z0 X4 ?$ [公仔箱論壇‧多發性硬化症 ── 上下肢體多個不同部位出現疼痛公仔箱論壇, p9 J1 g: B/ E, {9 k
‧中風後痛症 ── 受中風影響部位的神經痛
' A: ~2 s, N/ c1 V" bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀
. k! D# m2 w, N8 v; E- u3 Lwww2.tvboxnow.com 神經痛由神經系統受到重要創傷或功能障礙所致，徵狀通常被形容為刺痛，亦有人生動地描述為「觸電」般的痛感，而這些徵狀一般會在夜間發生，患神經痛的病人經常會同時出現其他病徵，如抑鬱、焦慮、失眠等。
/ U* c7 e2 q% TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對一般人不會引起疼痛的情況，例如觸碰，病人都會感到痛楚。
; o; v6 o* @+ S7 O9 w6 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧對觸覺有過度反應，例如衣服及床鋪的接觸都會使病人有痛感。公仔箱論壇5 z# L5 f& n5 h% {1 ?! Q* i# O
‧痛覺反應過度，對一般的疼痛會有過度反應。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! a9 d9 i& y* J
治療tvb now,tvbnow,bttvb& G( R& O5 l# q0 }- N. I0 f: }& y
神經痛可說是相當棘手的問題，治療神經痛常使用抗癲癇藥物、抗抑鬱藥物、止痛藥及麻醉藥。但有研究發現，神經痛病人一般都認為止痛藥物無法紓緩痛楚，有三分之二神經痛病人不滿意止痛藥的療效，而止痛藥物包括非處方類止痛藥及處方類止痛藥。2005年歐盟神經學會聯盟（European Federation of Neurological Societies）發表了有關帶狀疱疹後神經痛的治療指引，建議可使用抗抑鬱藥物作為第一線治療。
6 n9 K8 t! I; _/ y; Vwww2.tvboxnow.com 雖然醫學界普遍認為神經痛是徵狀（Symptom），但亦有醫學家認為應更積極地界定為一種疾病（Disease）來治療。
+ S( J1 @7 H$ Y- H5 O# Wwww2.tvboxnow.com合理地用藥
, }9 }# ^ @5 X0 d2 G 根據世界衛生組織（WHO）及國際疼痛學會統計，每五名成年人就有一人有慢性痛症（並不包括癌病所引起），發達國家中有大約30％人口受到某幾類慢性痛症的困擾，與癌症或是心臟病比較，慢性痛症使更多人失去活動能力。美國在治療慢性痛症的支出，比癌症及心臟病的合共支出更高。根據美國國家痛症基金（The National Pain Foundation）的數據顯示，慢性痛症的損失，包括醫療開支、工時損失及工人賠償，每年估計高達一千億美元。痛症對社會及生產力的影響憑數據可見一斑。
+ e% _- _: M$ g2 N* |! p公仔箱論壇 痛症的影響亦存在於香港社會，有調查發現，香港有八成長者患有慢性痛症，近三成長者的痛症已經持續一年以上。而在530萬成年人口中，受慢性痛症影響的可能超過56萬。由於人口持續老化，預計到了2029年，65歲以上的人士會佔香港人口的20％，慢性痛症的問題只會愈趨嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb) t3 Z4 G* }# g8 z
疼痛可能與身體的組織受傷有關，亦可能無關，長期出現痛症容易引起抑鬱、影響睡眠、減低活動能力，影響個人社交生活，由於痛症會影響睡眠，部分慢性痛症病人的體質亦會逐漸衰退。要紓緩痛楚，當然不能不提止痛藥，有些人視止痛藥為洪水猛獸，寧願痛至不能活動，怎樣也不吞一顆，這種觀念其實並不正確。公仔箱論壇, w/ o0 Y8 Y( I2 I8 M/ [: |* X
凡藥都是毒，只要合理使用，便可以發揮藥物的長處。患者必須明白，有些痛症是不能「自愈」也不能「治愈」的，管理疼痛，減低痛楚對生活的影響才是長期病患者與痛症一起生活的正確態度。 |
發表於 2015-4-16 06:52 PM
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