一名中年女士幾個月前做了冠狀動脈血管繞道手術(CABG),俗稱搭橋手術。手術後幾天出現心律不整(Cardiac Arrhythmia)。醫生處方了Sotalol後病情便穩定下來。中年女士其後一直服用此藥來控制血壓,心律不整也沒有再次復發。
: v3 \- |& G. P6 ?# m2 \心律不整很多時候是因心絞痛、心肌梗塞、甲狀腺機能亢進等疾病而起、尤其是高血壓、糖尿病。若是血壓、血糖控制得不當,導致高血壓、糖尿病病情不穩,就很容易引發心律不整。4 g; Z4 {$ }7 }3 r; _' e5 T
比起以藥物治療心律不整,找出「導致心律不整的疾病」並以藥物治療,更為重要。心律不整發作時,可請醫生確認是否其他疾病控制不當。tvb now,tvbnow,bttvb# a$ p4 e7 W- d8 {8 z0 r+ r
其實,心律不整未必會危害性命,但症狀卻會影響日常生活。這時候就要求醫,以及服用緩和心律不整症狀的藥物。www2.tvboxnow.com8 N# A+ V- v" z( N9 d) L7 `8 P
緩和心律不整症狀的藥物大多都有讓心跳變慢的效果,也有在心律不整發作時,讓症狀不會變得更嚴重的效果。醫生有可能會處方抗不安藥物、安眠藥、β受體阻滯藥和鈣拮抗藥。tvb now,tvbnow,bttvb4 ~8 `9 Q: P+ m8 F
避免心律不整發作的藥物,一般稱為抗心律不整藥物。抗心律不整藥物有許多種類,都具有直接改變心臟電流訊號,預防或停止心律不整的作用。此外,持續服用抗心律不整藥物時,必須定期接受心電圖檢查,確認效果是否太強。% t& N7 |# y: \/ A
目前最多醫生使用的抗心律不整藥物包括第III類抗心律不整藥物(Amiodarone和Dronedarone)。
4 c; g8 }1 {" \! o7 O5 ?「導管燒灼術」(Catheter Ablation)是以導管燒蝕患部的治療方法,是1990年代為了突破抗心律不整藥物的局限而開發的治療方法。公仔箱論壇 X/ o- ]5 |9 K
導管燒灼術以導管經過血管深入心臟,尋找引發心律不整的部位,接着以高頻能量燒灼患部。然而進行導管治療必須住院,而標準住院時間是3至4日,但也有可能因心律不整的種類而拉長。tvb now,tvbnow,bttvb) s' y# r7 J$ \1 ^9 Q! k6 W
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