前兩篇文章中介紹了香港大學舉辦的「用於普通精神障礙的補充和替代醫學──哈佛和香港的經驗」論壇中,香港專家們對身心靈、精神的管理及「情志養生」的經驗,這次筆者會向大家分享哈佛醫學院的情緒管理方法。
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根據世衞的資料,全球主要的疾病負擔(Burden of Disease)以單相抑鬱症(Unipolar Depression)排首位,佔總失能調整生命年(Disability-Adjusted Life Year, DALY)的十分一。名列前八名之中,再有4項與精神/腦功能有關:酗酒、成人發病的聽力喪失、腦退化症和腦血管疾病等。
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6 q. E6 h8 O! x+ _# @5 M公仔箱論壇壓力來源與表現
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壓力是非傳染性疾病的一個常見風險因素。根據荷姆斯雷伊生活壓力量表(Holmes Rahe Life Stress Unit Scale),對個人造成最大壓力的生活事件前列為:1.配偶死亡與親密家人的健康;2.婚姻離合;3.坐監;4.失業和退休。
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- l, `' ]; D( o6 [/ ]壓力會造成身體、情緒和行為症狀的出現:
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5 P7 q! \ m" u- X5 Dwww2.tvboxnow.com1.身體(Body)會出現頭痛、肌肉緊張、胸部壓迫感、疲勞、性慾降低、胃部不適和睡眠障礙。
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2.情緒(Mood)會有焦慮、躁動、冷漠、易怒、悲傷、注意力不集中和缺乏動力。
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3.行為(Behavior)的改變包括飲食行為改變、易暴怒、藥物/酒精的使用、衝動及危險行為、社會退縮、攻擊和自殺。
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: ~/ f7 ^* k4 v% G+ C1 v! w, vwww2.tvboxnow.com與壓力相關的疾病有心血管疾病、高血壓、肥胖、老化、二型糖尿病、腸易激綜合症、慢性疲勞綜合症和癌症,與精神疾病相關的包括焦慮、抑鬱症、濫藥、自閉症、腦退化症和精神疾病惡化。
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% r; D0 V* y3 K3 X$ d$ ctvb now,tvbnow,bttvb哈佛醫學院的楊世賢博士介紹了壓力管理與抗逆力訓練(Stress Management and Resilience Training, SMART)項目。SMART建立於最新的關於恐懼反應、社會支持、認知技能、積極心理學和生活方式改善的研究,該項目採用每周1.5小時、連續進行8周的小組干預,包括放鬆回應、認知行為治療、相向社會行為、積極心理學、合適的情緒、想法和行為的意識選擇、運動、營養和睡眠衞生。) S1 o* @" @' E q9 b7 L( P ?% h
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SMART訓練
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+ P0 d; H& M6 `) E4 z( Q$ a公仔箱論壇SMART項目主要包含8個環節:9 ~+ C# |( Q$ E5 E, n2 b4 j6 z
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1.介紹小組領導和小組期望,參與者的自我介紹和要實現的目標,分享各自在生活中的壓力經歷。
* E, [- B8 ~; ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# J c' E3 I: A: }! O5 i
2.分享協作欣賞和冥想練習的經驗、障礙及個人壓力的狀況。
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) H' X! N3 r" ^# W9 Y5 V* q, htvb now,tvbnow,bttvb3.分享社交連通性。
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' s! ?: ~4 Y& P( u# j# F4.自動思考和評估。
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5.自動思考和認知重構:10種解開思維的方式。' U2 j, A# |' G, F3 t. O1 [
) N; I; J1 \3 b9 r& w6.自動思考,情緒和行為的重組。
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& E7 w( Z5 B# O2 I2 R0 m# ~7.積極心理學,體力鍛煉和飲食。
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5 x# T0 {% n% |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8.回顧什麼是有用的,並計劃如何保持已經實現的目標。
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/ {1 i" h2 j+ K# s* J心理治療TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 p2 K4 M3 A; V1 o: I$ V7 C4 _
s) n' ^9 B. K. C1 qwww2.tvboxnow.com成功的心理治療者應具備以下的態度與方法:
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1.擁有熱情和提供支持。
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) U% w* u e- V公仔箱論壇2.展現信任和尊重。
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u; B1 T+ Y: f7 w公仔箱論壇3.傾聽而不要評斷,以及接受。
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4.允許宣洩。1 f3 a6 o# Z$ I: Y! J7 C) b
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5.適當地解釋困苦。
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4 o7 |. t, A4 z* I* C6.提供與其世界觀、價值觀相符的指導。
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1 I' S' A% f/ p9 x( S }6 N; M: `7.設定合作目標,形成共同行動。1 g: T9 F' F% E2 m& G
% q# R+ t1 ?& w" `2 {9 @. W8.保證提供現實目標。
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4 u! W$ U0 o$ i) R公仔箱論壇9.灌輸希望和樂觀。
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2 w C# w8 v* e) k0 v10.理解自我的心理過程同時,不要將自己的素材加入治療中。
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11.願意靈活地運用患者的方法。
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小組治療:希望的灌輸,樂觀的感應; z8 V6 s9 t4 W+ j- M0 U
* u1 I) g+ F- B/ x, d: f! bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.小組治療中的治療要素有:tvb now,tvbnow,bttvb/ f& y( D* E9 d" [1 d* C
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廣泛地幫助成員,不使他們感到孤單;提供關於他們自己心理狀況的訊息知識;利他主義:通過幫助其他小組成員而獲得價值感;重組糾正:在小組成員安全的情況下,解決家庭和童年事件;社交技巧能夠促進寬容、同理心、溝通技巧;通過模仿行為學習應對策略;學習發展支持性的人際關係;小組凝聚力:接受感、歸屬感、價值感和安全感;7 b8 G# V2 o5 r) v
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通過向小組成員披露訊息來釋放壓抑的情緒和促進治療;學會如何生活在痛苦、死亡、悲傷、遺憾和快樂中。. n- f9 r! h& O2 J6 S. i
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2.除此之外,還應配合體力鍛煉,每周5次超過30分鐘的中度運動,或每周3次超過20分鐘的高度運動。
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0 }: A" }8 y6 a0 H6 R3.健康的飲食習慣,從5層食物金字塔改用哈佛「健康食碟」(Healthy Eating Plate):https://www.hsph.harvard.edu/nut ... althy-eating-plate/。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 a' m( R; i* e5 i; Y
' A6 ? @" K- W6 Y7 l' w4.群體支持、積極和樂觀的心態,包括:
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愉快(Pleasure):快樂的活動、樂觀和希望;www2.tvboxnow.com) u7 {) m* w( o* m: ?; l
8 H' [0 A- _& U4 O" O; r8 @參與(Engagement):培養個人的力量、原諒、感激;
8 j) n$ L5 l8 Z* STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb6 i8 K E: \6 Y* {5 O
意義(Meaning):慶祝別人成功、有時間空間和無私助人。
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SMART的發展計劃TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. \ w! j& S: i- Q% R& x
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推廣這一方法時,仍有不少需要努力的方面。
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6 e* s5 B7 ]/ {3 N8 | S8 dtvb now,tvbnow,bttvb1.改編適用於華人的方案及編制手冊。公仔箱論壇$ l! z$ x2 j0 v% A8 a
I! T; ], H. H6 [& Gwww2.tvboxnow.com2.對特定疾病和情況的臨床試驗。
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. s8 j# p' Q5 s" V3 n+ c& h3.與SMART相關的生物標記物研究。7 E2 Q5 G( N/ g! J1 ?* W
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4.為大規模傳播而進行數字化。
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5.促進健康生活方式的公共衞生政策。 |