腰酸背痛穿護腰？醫：護腰也有副作用！www2.tvboxnow.com0 _/ H( @ [9 S
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【早安健康／骨科線上姚又誠醫師（臺北榮總骨科部脊椎外科醫師）】許多下背痛的患者，在疼痛發作時都會選擇穿戴護腰 (lumbar support)，來保護脊椎、改善背痛。坊間有許多各式護腰，長短、軟硬不一，價錢差異也很大。該如何選擇？ tvb now,tvbnow,bttvb% E( {8 X7 p8 Y2 E f: g7 ]' q* X
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另外，許多民眾工作時需要彎腰，常因此而腰酸背痛。到底穿戴護腰對於下背痛的預防與治療有幫助嗎？ 2 |; {" o* c+ G* E0 n! ]3 I
+ G1 P9 a6 X" R# p- H) e護腰種類 公仔箱論壇0 T5 W+ a. C! v6 i3 J
護腰分成兩大類。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* k) o0 g$ l- F2 i. \' N
0 I/ b& a8 ?" L* q) A第一大類， 軟式護腰或稱圍腰 (soft corset)，常被使用來緩解急性下背痛、或當作椎間盤手術或單純脊椎減壓手術術後保護。
+ m$ A* a0 r' }! Etvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 F1 F% {. D" b
第二大類， 硬式護腰或稱背架 (rigid brace)，常被用在脊椎骨折後或脊椎融合術術後保護。兩者最大差異就是軟硬度、穿戴後的舒適度與保護差很多。 3 I- a$ t8 p" k( g4 }+ |" m
護腰,下背痛,腰痠痛 & D& q% a6 L3 R6 Y+ ^$ p
' y6 P6 L. p3 \9 r' i' W) B/ x公仔箱論壇護腰的好處
# s9 l1 x, E" C- o( z# n0 a傳統認為護腰的好處包含：固定患部、分散受力、改善疼痛與促進患者功能恢復。
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5 t- {. }: F5 v |( p$ C醫學界對於穿戴護腰的好處，其實是有許多爭議的。某些研究發現的好處，在其他研究其實是被推翻的。 www2.tvboxnow.com* B$ O; Y9 D5 v' l; V
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根據一項針對醫師的研究發現，骨科、復健科或神經外科醫師，會習慣建議病患使用護腰的比例其實只有 56 %的醫師。 公仔箱論壇9 W; A3 x% `% |% d9 F% L+ Y
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護腰的缺點 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i% p& Q3 b; X J: c+ j7 I
相比穿戴護腰的優點，穿戴護腰的缺點其實是非常常見。
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包括皮膚接觸造成的不適、過敏或破皮。護腰會有額外花費，而且穿戴護腰造成過度保護，可能會拖延患者術後復健與恢復。長期穿戴護腰造成腰部肌肉萎縮、長期使用患者會因依賴護腰反而降低活動。
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護腰與下背痛
/ s* {, b5 h I% Twww2.tvboxnow.com根據一篇大規模的實證醫學分析，在沒有背痛的患者，穿戴護腰不能預防短期或長期的下背痛發生。 公仔箱論壇2 `; {2 L$ A. |$ m
# D5 w8 N1 ^, R4 z3 G( [公仔箱論壇穿戴護腰對於短期下背痛的患者的疼痛沒有幫助，但是對於短期下背痛患者的功能恢復有部分幫助。而且護腰與其他治療，像是止痛藥物、復健等相比，並沒有更好的止痛效果。
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結語
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對於短期或長期下背痛的患者，護腰不能當作疼痛的主要治療方式，而且穿戴護腰也無法預防下背痛的發生。但是在患者接受其他治療，像是藥物治療、復健等情況下，穿戴護腰可以當作合併治療，促進患者日常功能的恢復。 www2.tvboxnow.com! S& d) `) X4 N/ o& n6 P3 m6 i
: t: d8 e! o: @& _8 U根據筆者的經驗，護腰的使用多半用在急、慢性下背痛發生，患者又無法好好休息，需要工作或外出時。
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這時穿戴護腰，目的在保護腰部、限制患者活動、提醒患者避免活動太劇烈，並提供腰部出力時的部分支撐。
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$ J# X2 M9 N: u2 h/ B& ~但會提醒患者，當休息時、不需工作活動時，要儘早拿掉護腰，避免因長期穿戴護腰的副作用。 |
發表於 2018-3-27 11:43 AM
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