[健康資訊] 鹹魚臘味 鼻咽癌元凶 「越細個食越高危」

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【本報訊】冬天乾燥易流鼻血，但若情況持續，要小心或是患上鼻咽癌先兆。臨床腫瘤科醫生表示，流鼻血症狀持續或轉差，甚至頸部淋巴核異常腫脹，有可能是鼻咽癌症狀。現時全球八成鼻咽癌病例均在中國，尤其廣東省，故又稱「廣東癌」。基因變異、遺傳及常吃醃製食物都是致病原因，市民少吃鹹魚、臘腸及臘肉等高風險食物可預防。www2.tvboxnow.com0 t' L* t9 N2 X) r5 l) W
記者：梁麗兒# x. F8 g2 C. T6 C

7 R1 X- e" E" F% v2 o( x; z% N公仔箱論壇醫院管理局香港癌症資料統計中心數字顯示，2016年本港有805宗鼻咽癌新症個案，同年有327人死亡，為男性第六位常見癌症及第八位致命癌症。2010年至2016年期間，每年有800多宗新症確診。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，鼻咽癌患者的發病年齡主要為50多歲人士，並以男性居多，男女比例為3:1。華南是鼻咽癌的高發地區，估計與部份基因變異或飲食習慣有關，遺傳也是關鍵因素之一，例如有鼻咽癌家族史的人，患病的風險比一般人高出四至八倍。
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" F7 t6 ]5 b# y近年醫學研究發現，常吃醃製食物是引致鼻咽癌元凶之一，特別是中國人愛吃的鹹魚。曾偉光指，因為醃製食物含有致癌物亞硝胺，可增加鼻咽癌風險，「食鹹魚通常係家族嘅飲食習慣，一家人同枱食飯，越細個開始食得多，日後越高危患癌」。除鹹魚外，常見的加工醃製食物如臘腸及臘肉都屬於高風險食物，市民應減少或避免食用。另外，感染常見的伯基特淋巴瘤病毒（簡稱EBV），配合基因變異都可引起鼻咽癌；吸煙及飲酒均是致癌原因。www2.tvboxnow.com3 g& t6 J# c! Q5 l2 d3 f3 K5 B1 p

9 s5 E( M" Q3 d; p' n( u公仔箱論壇受鼻咽的腫瘤影響，曾偉光指鼻咽癌患者或會出現流鼻血、鼻涕帶血絲、鼻塞等症狀，甚至會耳鳴或耳痛等，亦與一般傷風感冒的症狀很相似，容易被忽略。如症狀持續一個月或以上，或病情越來越差，例如不斷有新症狀出現，或傷風感冒痊癒後仍有症狀，應盡快求醫。www2.tvboxnow.com; o8 e; S/ C& q
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鼻咽癌可局部轉移到頸部淋巴核及引致腫脹，但此情況不屬擴散，曾偉光稱，臨床上約九成患者都有此問題，淋巴核腫脹後會偏「硬身」，未必會疼痛，直徑可以介乎三至十厘米，出現位置可以由頸後兩側去到鎖骨位置，「發炎、感染都可致頸部淋巴核腫脹，但摸落去多數較柔軟，唔係硬身、會覺得痛，亦唔會成條頸都係。呢個情況嘅淋巴核腫脹，通常係一厘米或以下，好返就會慢慢減退」。
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/ f1 `% ?$ c+ s; b臨床上鼻咽癌常用檢查方法包括鼻咽內窺鏡檢查、抽組織檢驗、頭頸部的磁力共振等。曾偉光指，若病情到達第三至四期，或要進行正電子電腦掃描（PET-CT）評估有否擴散到胸腔淋巴、肺等部位。
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日常要預防鼻咽癌，市民應減少吃醃製食物，包括不要長期進食鹹魚，避免煙酒習慣等，若出現懷疑症狀要盡快求醫。
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醫學界建議，本身有鼻咽癌家族史的人可考慮定期進行EBV病毒的DNA測試，若指數高或可配合內窺鏡檢查作進一步篩查，高危人士可先諮詢醫生的意見。

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早期患者電療　九成可痊癒
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9 x/ s( z0 T% U' Awww2.tvboxnow.com【本報訊】馬來西亞羽毛球名將李宗偉早前確診鼻咽癌，惹起公眾關注，他接受治療後休養，已逐步康復。臨床腫瘤科專科醫生曾偉光表示，電療是現時鼻咽癌標準治療，有助消除癌細胞，第一期患者接受電療後，九成或以上可痊癒。www2.tvboxnow.com& e* K  R5 h1 P8 D# c8 z
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不少人聞電療色變，擔心會有很多副作用。曾稱臨床上有患者因怕做電療，會嘗試坊間其他療法，引致病情轉差，更有患者的腫瘤急速增大。有中年男病人拒絕接受電療方案，一年後再求診，病情由原本第一期惡化到第三期，要同時做電療及化療才能控制病情，其間所承受的副作用更多。
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. {0 O5 ~7 R. b* Y2 X, z公仔箱論壇電療副作用包括無胃口、口腔潰爛、皮膚發紅及灼傷、味覺改變等均難以避免，但現時有藥物可作紓緩。對於病情未擴散的患者來說，電療已是標準治療；若病情到達第三期，便要配合化療。曾指鼻咽癌患者早期確診，可提升存活機率，第一期患者的五年存活率約九成，第三期患者的存活率則約七成。若踏入第四期但無擴散，存活率約四至五成，若已擴散會較低。
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