【早安健康／愛長照】 心臟突然不適 ，救護車還沒到怎麼辦？名醫教您撐到救護車抵達的自救法
% Z7 X! F$ Y2 Y% k2 ?8 }# j2 J2 C& `8 |& y, M* |2 C' L
突然覺得胸悶、喘，疑似心臟病發作，該如何自救？領帶綁手腳？用力捶心臟？
: `6 l' ]+ ^0 A" l/ h+ [" e3 Ntvb now,tvbnow,bttvb
! |- O! n- w" g公仔箱論壇台南安南醫院心臟心血管中心副院長李聰明，提醒大家不要用錯方法，更建議一定要趕快打電話叫救護車，如果有舌下含片趕快含！如果沒有急救的藥物，快用力原地踏步，可以讓血壓上升，努力撐到救護車來。 公仔箱論壇( Q+ H7 R7 z$ e1 v7 K, S
7 e$ o9 @6 I+ h8 P) @' _領帶綁手腳？緩不濟急還可能引發缺血，NG
* b5 R9 r, S' p$ U! r7 P- X. |0 k+ ?
最近網路瘋傳心臟病自救時用量血壓的橡膠軟管，或是用領帶把手腳綁住。李聰明表示，這個方法可能是想要靠綁住手腳以後，血液不會往四肢跑，可以保護心臟有足夠的血壓和血量供應，但是在花時間綁四肢的時候就拖延多少時間了？
# r* l6 f, e& }/ _) s* ~* i5 m公仔箱論壇# J9 M, O2 z7 _. N/ a. L: ~2 S
這方式緩不濟急，而且綁的時間也不能太久，否則可能造成四肢缺血，所以最好不要。
% M$ r: a4 U% V/ `+ X& F4 N
& ~) H3 i# P2 w; B- M& ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用力自捶心臟？急救意義=0，NG 9 _) G+ }3 ~) h
公仔箱論壇* B+ g, Q% {0 J6 x( I1 M* R* { ]1 l
過去也有人說要用力捶心臟自救，李聰明說，這種說法可能是針對心室頻脈的嚴重心律不整，利用手捶的一焦耳力量想讓心律回到正常。不過急救用的電擊是三百六十焦耳的電擊，一焦耳對心室頻脈的急救，不僅意義等於零，而且還可能引發另外更嚴重的心律不整，因此也建議最好不要做。
7 f% c3 o% a+ L公仔箱論壇
" H% M4 Z0 z2 m! ]! N- Jwww2.tvboxnow.com叫救護車加上用力原地踏步，可升血壓撐到救援來 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; N- `9 y4 p2 N* e% Q
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# D0 @- L) H7 [7 |
不過根據統計，有半數的心臟病發病患沒有等到救護車來，在家就沒呼吸心跳了，李聰明說，所以在等待救護車趕到前學會自救確實有其必要性。
, s$ h/ G& K1 } d$ P9 {5 ?公仔箱論壇: n+ c! F! X2 T8 A) D
由於心肌梗塞等心臟病發、讓人感覺人要昏厥前，通常是因為血壓突然下降。所以他都常跟心臟病老患者提醒，如果感覺胸悶、喘等不適，除了要叫救護車，更要趕快用力地「原地踏步」，可以讓血液從下往上迴流，讓血壓上升，能多撐一段時間。 8 O* o, |/ H1 A, ]$ _; P$ Q( g
& {* |7 c$ T/ c
日前就有一位患者，利用這個自救法被救回來。他跟李聰明說，他家很偏遠，救護車抵達要一段時間，他就是牢記李醫師的提醒，趕快原地用力踏步，撐到救護人員到才撿回一命。 tvb now,tvbnow,bttvb4 a9 P9 _7 L) F2 A, a
8 ] F% a& _) l! W9 z- F: ?% otvb now,tvbnow,bttvb用力咳嗽但不能一直咳
6 x8 P, u+ d: Z( L公仔箱論壇www2.tvboxnow.com5 P$ _1 ~2 _% B
3 A9 u1 r6 v) s3 B9 |. s) y! ` tvb now,tvbnow,bttvb" s$ J. C$ F5 G& l0 f
www2.tvboxnow.com1 \/ g$ s1 E+ Q5 U7 r9 X
另外，過去網路上也有香港的醫師建議「用力咳嗽」雖然後來被很多人反駁，但是李聰明說，咳嗽也是一種自救法，但是要用對。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ^" [8 }. ~9 w$ ?: m
www2.tvboxnow.com0 W# ^6 @# j& q# V9 Q' Z3 D
所謂咳嗽自救不是要患者一直咳，而是要有效率地深呼吸後，像要把痰從肺咳出來那樣深，而且是慢慢每隔兩秒咳一下，這樣也可以讓血壓上升，不會讓人一下就暈厥過去。另外要注意，咳嗽自救法也不是一直咳，而是咳幾下就好，如果不停咳嗽，血壓反而可能又降低了。 " a2 u+ r, C( U
; l$ }; K4 ?* m/ n4 u4 q6 V7 Bwww2.tvboxnow.com6 L _$ C2 v; t( g- u$ t, Y
感覺劇痛是主動脈剝離，不能咳 3 ^2 j, Z% R* j' {
6 p+ t7 C4 r* a3 ]' {但是胸悶同時合併有劇烈疼痛者，就不能咳嗽自救。李聰明說，心肌梗塞或不穩定心絞痛的胸痛是慢慢加重的類型，而有突然劇痛的心臟病則比較像是主動脈剝離的情形，血壓會飆升的很高，咳嗽反而有危險。 tvb now,tvbnow,bttvb6 ?; @* n8 r" b- q) `; @
公仔箱論壇3 }/ H8 n+ K9 Z& Y1 D
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. U. Z5 }3 z0 }; Z7 F& l L
舌下含片救命前要確認不是血糖低 - m2 A, }: u3 S0 X4 W, V
& X$ e7 x+ e( ]1 F$ _- K/ qwww2.tvboxnow.com有心絞痛的心臟病人在醫師在指示下，隨時備有舌下硝化甘油，這是最好的救命法。但是之前南部有人全身無力，朋友以為是心臟病發給了硝化甘油舌下含片，結果卻是血糖過低差點要命。
9 j" F. K8 h/ P! T$ ?1 L( u9 ~公仔箱論壇公仔箱論壇* A3 Q7 L7 ]1 y5 \
李聰明提醒，許多糖尿病友同時也有心臟的問題，一定要先認清楚到底是血糖過低還是心肌梗塞？如果是心臟問題，一定會有胸悶和喘的問題，但是有些血糖過低也可能會喘。所以建議先含一顆糖，如果十幾分鐘都沒有改善，就有可能是心臟問題，此時再含舌下硝化甘油也不遲。 |
發表於 2019-2-27 11:29 AM
| 
