【早安健康／新光醫院 胃腸科 張慧傑醫師】 淺談消化道出血
7 B. o5 \, h7 R$ @tvb now,tvbnow,bttvb# ~7 ~3 D5 I: V( ]9 F* y* X
天氣冷常常會有上腹痛。但是消化道出血不一定會上腹痛，其實消化道出血是冬天常見的胃腸道急症，可分為上消化道，下上消化道及小腸出血。食道、胃、到十二指腸的第二部分為上消化道；十二指腸三、四部分、空腸、迴腸 為小腸、大腸、到肛門為下消化道。
4 X% p9 G6 A/ |) W5 Ewww2.tvboxnow.com
% S. h5 l4 d( K1 ~+ C7 w. [5 g, Qtvb now,tvbnow,bttvb消化道出血症狀 9 Y/ ^' ~+ K9 B3 Q: J
0 @5 p1 d1 Q& X% D! D9 J9 y可能從沒有症狀到噁心、嘔吐（吐咖啡色殘渣和吐鮮血）、解黑便（像是瀝青一樣的大便）、鮮紅便、冒冷汗、四肢冰冷、頭暈等症狀。要是出血量多，可能合併血壓降低至休克、死亡的危險。
& l% V5 T& v! `! p; q3 p4 @2 ]* Ewww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb e" A( z; j( g/ b
- 吐血：從嘴巴吐出鮮血或是咖啡色的渣渣。www2.tvboxnow.com! {- ^& D+ S0 m
出血點：通常是口腔、食道到胃這段的出血機率比較高，但是也要先排除肺部出血的可能性。 - 血便、血塊：上廁所時解出帶有鮮紅色血塊的大便，或是直接解出鮮紅色的血塊。
& t, r3 g$ z* G; C; L% Q: B! E出血點：大部分從大腸，有少部分發生大量的上消化道出血。 - 黑便：解出瀝青一樣黑色有粘性及臭味的大便。
/ f- Z8 m% j( `/ k& r: ^; u7 _www2.tvboxnow.com出血點：從食道、胃到小腸。 - 糞便潛血：這是指肉眼看不到的出血，全腸道都有可能，目前國健局所施行的潛血檢驗是利用免疫法測得，比較專門於下消化道；但是一般測得的潛血是用化學法，全腸道都有可能。
公仔箱論壇& q" i- }* y3 }
出血原因
: x z8 W* u$ ^+ X公仔箱論壇3 D ^& j/ c' M8 _6 n
原因包羅萬象，像是消化性潰瘍、糜爛性胃炎、食道或是靜脈瘤破裂、食道胃接合處撕裂傷、腫瘤、息肉，血管發育不良（angiodysplasia）、憩室、大腸炎（發炎性、感染性、放射性、缺血性）、痔瘡等。情緒容易緊張或常處於生活、工作環境壓力較大者容易增加胃出血。 www2.tvboxnow.com7 a5 Z7 u6 F4 @/ L
消化道出血的診斷
/ B2 x: ~6 }/ q: G
% a3 k7 a/ B5 c0 `$ N2 W$ Uwww2.tvboxnow.com
* G9 d& q3 d* C7 |) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。消化道出血的初步診斷可藉由糞便潛血檢驗，需進一步經由胃鏡、小腸鏡和大腸鏡。如果內視鏡仍無法確定出血位置，可藉由膠囊內視鏡、血管攝影或核子醫學紅血球閃爍攝影等協助定位出血部位。
$ p& D# ~ D0 A5 N0 l# ltvb now,tvbnow,bttvb
# C' ~( _# R5 X' q* @% Y7 I/ [消化道出血的治療 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ]9 X E' N7 T4 w, }! L% {
4 v$ J" a' C& g: `( Z3 V主要還是以藥物治療和內視鏡治療為主，依據不同的出血部位，內視鏡可以進行止血針、止血夾、電燒、血管結紮，或是進行血管攝影的栓塞治療，到最後的手術治療，都是依據病人的狀況不同，有不同的選擇。
0 c1 `8 j, p+ [- {2 P* k4 LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
8 q2 a6 N- \5 K w& T s1 u5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 要維持良好的飲食習慣；戒菸酒；避免刺激性的食物、飲料及調味料，如酸、辣、咖啡、高糖分的果汁、濃茶等。勿暴飲暴食。
- 注意藥物服用，因抗凝血劑、抗血小板藥物、類固醇類藥及止痛消炎藥會增加胃出血的發生機率。
- 萬一出現消化道出血症狀，請盡早就醫，切忌自行服用成藥或偏方以免延誤診斷和治療的黃金時間。
|
發表於 2019-3-7 05:23 PM
| 
