【早安健康／李翊慈】膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。膽結石是什麼呢？
, I3 u) @' q" e. I! s* JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com! T; J/ J S$ I4 B% `' E) `
膽結石是什麼？ 公仔箱論壇( t! _. M, B, o
+ ~5 k0 g$ ]' htvb now,tvbnow,bttvb美國梅約診所 （Mayo Clinic）指出，膽結石是在膽囊中形成的消化液沉積物。膽囊位在右側腹部、肝臟下方，平時負責暫時儲存膽汁，等待注入小腸幫助消化；如果膽汁濃度過高，或含有過多膽固醇及膽紅素，會容易形成膽結石。
( o. Q) r2 Y9 V [公仔箱論壇; G7 a# w* b9 [- l/ Y$ I; x' d
膽結石的尺寸可能小如沙粒，也可能大如高爾夫球，每位病患可能出現的膽結石數量也不同。如果已經出現相關症狀，患者可能需要摘除膽囊，而未出現症狀的膽結石通常不需治療。一般俗稱的膽結石是指膽囊內有結石。廣義的膽結石是指膽道系統中有結石。
4 [" t/ m) V2 q+ H) \www2.tvboxnow.com0 q2 Z- _0 k2 \
6 H2 g3 m: o1 b" P7 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。膽結石形成的原因 5 [# d2 G, T) v. u9 i) M; X' l
tvb now,tvbnow,bttvb5 K" B0 B0 v6 ]: v/ S; ~8 I* d
- 膽汁中的膽固醇過多：當肝臟排出的膽固醇，多過於膽汁所能溶解的量，過多的膽固醇就可能結晶，形成膽結石。
- 膽汁中膽紅素過多：膽紅素是身體分解紅血球後的產物，肝硬化、膽道感染或血液疾病，都可能導致肝臟代謝出過多膽紅素，而形成膽結石。
- 膽囊未能確實淨空：膽囊中的膽汁如果沒有確實排空，或是頻率不足，其中膽汁過濃可能導致膽結石形成。
公仔箱論壇) J3 b5 l5 G/ A
膽結石的種類包括 公仔箱論壇9 w! K' f" [0 K6 c* x3 R
- 膽固醇結石：最常見的膽結石，通常為黃色，由未溶解的膽固醇與其他物質組成。
- 色素結石：膽汁中含有過多的膽紅素（bilirubin），呈現暗棕色或黑色。
tvb now,tvbnow,bttvb& z* y& \$ f& D% _
40至50歲是好發膽結石高峰期 www2.tvboxnow.com T/ S* P3 [) g" \- v
www2.tvboxnow.com+ H0 ^; L9 `0 A
膽結石算是常見的疾病，據統計約有1/10的成年人有膽結石。40至50歲是膽結石好發族群。老年人甚至有高達30～40％的人有膽結石。
7 J: O: k0 }! a5 w! C公仔箱論壇
; w7 b c3 g% p% V( e9 |) Q' q9 mwww2.tvboxnow.com膽結石風險因子：
* h5 _! y& |, W5 i1 ?# Stvb now,tvbnow,bttvb2 N3 X! L% Q4 {% k9 C
- 家族中有膽結石病史
- 中高年齡婦女
- 多次懷孕的婦女
- 肥胖者
- 患有溶血性貧血、肝硬化、糖尿病、酒精性肝病變
- 嗜食高膽固醇食物、高油膩、高糖份食物
- 飲食習慣不良、進餐時間過短、少運動、水份攝取太少等
www2.tvboxnow.com2 F: b% g. z/ n4 ^
膽結石症狀：靜默、無聲 公仔箱論壇: J4 i0 U* C, _" E4 B H
www2.tvboxnow.com4 Y B. {$ [+ ]9 P2 [ g8 L9 r
事實上，有許多人從未出現症狀，有人終其一生根本不知道自己患有膽結石。雖然一般膽結石通常無症狀，但卡在膽管的膽結石，可能引發下列症狀： TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- W$ W( f/ r/ T6 G
8 v1 k! @: L4 D. ^( h0 k) a$ Y- 右上腹、胸骨下方出現突然、急速加劇的疼痛
- 肩胛骨之間的背痛
- 右肩疼痛
- 噁心或嘔吐
- 皮膚或眼睛出現黃疸
- 發燒、低燒或發冷
- 茶色尿液或淺色的糞便
tvb now,tvbnow,bttvb' U# t: J8 N D, L: S' p5 L: N
膽結石併發症
5 ?0 X3 Q3 K& m2 i! `% n- Y: ?" L% y6 S; r$ ~+ R
- 膽囊炎：阻塞膽管出口的膽結石，可能導致膽囊發炎，並引發劇烈的疼痛與發燒。嚴重併發敗血症甚至死亡。
- 總膽管阻塞：膽汁會經由膽管，從肝臟或膽囊流向小腸；膽管阻塞可能引發膽管感染及黃疸，甚至造成胰臟炎。
- 胰管阻塞：胰液是幫助消化糖分、脂肪與蛋白質的消化液，從胰臟經由胰管連結到總膽管。當膽結石導致胰管阻塞，可能引起急性或慢性胰臟炎，引發劇烈、持續的腹痛，建議盡速就醫。
- 膽囊癌：結石對膽囊粘膜的慢性刺激，可能導致膽囊癌的發生。雖然較為少見，不過有膽結石病史的人，罹患膽囊癌的風險也較高。
K( h, I0 D3 W+ o) I! d. otvb now,tvbnow,bttvb膽結石飲食
% k9 ]7 l# P# _$ ~公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; {& z' Y3 C5 F- E% s) u
美國國家糖尿病、消化道與腎臟疾病研究院（National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases） 資訊建議，健康的飲食習慣、規律的運動有助於維持正常體重，幫助降低膽結石風險。 6 f5 S6 Z8 U8 q+ ?
5 f8 p2 v( {: V+ j2 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。專家建議的飲食原則包括： tvb now,tvbnow,bttvb- a8 n8 }+ B, V6 O* T& E8 |
- 多吃富含膳食纖維的食物，包括蔬菜、水果、豆類，以及糙米、燕麥等全穀類。
- 攝取健康的油脂，如橄欖油、魚油，幫助膽囊收縮並規律排出膽汁。
- 減少精緻碳水化合物與糖分攝取。
- 避免甜點、炸物中不健康的油汁。
- 急速減重可能增加膽結石風險，因此應避免超低熱量飲食等過於激烈的減重方式。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 J: y2 i$ d4 F/ w1 R
另外，日本千葉大學醫學部附屬醫院內視鏡中心主任露口利夫表示，攝取脂肪後，膽汁會流入十二指腸，幫助消化脂肪；但如果用餐時間間隔過久，膽汁沒有正常排出，其中的水分逐漸被人體吸收、濃度提高，膽固醇等物質就更容易形成結石。因此露口利夫建議用餐時間間隔不要超過12小時，幫助預防膽結石。
: ?2 w6 w5 Z; x! X+ A1 L9 stvb now,tvbnow,bttvb
5 s Y6 |+ b& w C3低1高飲食，多運動多喝水 www2.tvboxnow.com; u6 [3 o7 f% \9 h' b
% X$ O! O( R" ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- 養成定時定量、少量多餐、忌暴飲暴食。
- 低糖、低脂、低膽固醇、高纖維飲食。
- 多吃蔬果、全榖類、全豆類食物。
- 保持運動的好習慣。
- 保持理想體重。
- 適當的水份攝取。
8 Y5 s) ]7 [8 G$ a& D2 Y
5種影像檢查，準確度高公仔箱論壇- r7 r: h1 h( x9 l/ n5 k
) l' Z- M. _% U% j公仔箱論壇
* M6 z+ |* q% e公仔箱論壇
2 v& I; m6 t6 x6 i0 ]& u0 v/ \& p, l6 Z; ^4 n' ~
如何檢查與診斷 + g: |8 K2 d R& Z3 F4 o2 i9 o7 e
0 P9 j/ @9 Z1 QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \ q5 ~! M6 |" w- l, p1 X
- 腹部X光
- 腹部超音波
- 內視鏡逆行性膽道攝影
- 電腦斷層掃描
- 核磁共振影像
公仔箱論壇) x( u, J& z! r, g$ k4 b& _# A; _
膽結石如何治療？膽結石手術方式有哪些？ www2.tvboxnow.com+ S! ^+ {- f/ X6 M% u; ~
/ j! |- a: y7 Z% h5 o6 c公仔箱論壇台北榮總胃腸肝膽科病房衛教 資料指出，膽結石的治療方式應依照病情決定，治療方式包含： tvb now,tvbnow,bttvb$ y- B. {1 K) o7 q
0 c2 @: w, E4 |/ F公仔箱論壇& K+ k& x% K8 Q2 K4 u ^
- 膽囊切除術
- 內視鏡乳突切開取石
- 總膽管切開取石術
- 經皮穿肝膽道鏡取石術
8 T( n e* ~* z0 S; otvb now,tvbnow,bttvb衛生福利部澎湖醫院 衛教資訊則指出，目前約有9成的膽囊切除是採取傷口較小、感染率較低、疼痛程度低的腹腔鏡手術，但仍可能有部分患者因限制，須以剖腹式手術進行膽囊切除，以確保安全。 8 _6 ^, v: d# B* B% I( ~* T
tvb now,tvbnow,bttvb7 k! l) |, Y- u f* m) S M
膽囊切除後，膽汁沒有可暫時貯存的地方，如果吃進過多的脂肪而膽汁不足，可能因脂肪消化不完全而出現腹瀉；不過，病患切除膽囊後只需依照醫師指示，維持低脂飲食一段時間，之後膽管會漸漸擴大、取代部分膽囊功能，因此不容易再出現消化不良的腹瀉問題。 |
發表於 2019-3-26 07:53 AM
| 
