健康醫療／記者萬博超報導
: V/ k7 Q: z8 p# `& j$ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) a8 u% N p1 K9 |& o
& H- {" M1 ?5 h
' p' F6 y8 B2 K6 ?( S9 x0 swww2.tvboxnow.com當傷口不如預期癒合時，可別大意，嚴重時可演變為大病症！日前有名55歲男性，在工地監工時，左腳掌不小心被鐵釘刺傷，立即就醫施打破傷疫苗，並包紮處理。事後傷口雖恢復良好，但10天後，原本癒合的部位卻開始出現紅腫熱痛，且赴門診口服抗生素仍未好轉，隨即住院接受抗生素與手術清瘡治療。
' V% b9 S. l6 s9 o: f) g- o公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% ^5 ~* ?3 A& C* B, U
男子傷口難癒合 竟是偶然分枝桿菌感染公仔箱論壇9 g- j$ q% b% e- J
# y- i$ j; n7 b4 G* W" iwww2.tvboxnow.com經細菌培養結果，醫師發現患者為偶然分枝桿菌感染（Mycobacterium fortuitum），因此改以抗生素對症治療，順利讓患者病灶處逐漸好轉。經住院16天後已出院，目前仍持續接受口服抗生素，控制良好。
1 a( o9 Q% B& t, O. f! i% _) _
( G' d0 x# `9 m公仔箱論壇臺北榮民總醫院一般內科主任黃惠君指出，偶然分枝桿菌造成的感染並不常見，其屬於為分枝桿菌的一支，而分枝桿菌中最常見的則是結核分枝桿菌，又以肺結核為最多。( k9 s& ~5 l% ~2 [( y+ L$ i% `) |9 y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t5 k$ Z2 t' G% E* y* x/ V2 h
結核分枝桿菌感染 應立即通報主管機關
; H& d3 }. a( p9 J' p0 O% L! I: Atvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb7 ^- t8 t& g6 M
黃惠君主任進一步說明，因肺結核分枝桿菌生長速度比一般常見細菌慢，從培養到鑑定結果，得花上數星期時間。
; n* S% \0 y' C2 mwww2.tvboxnow.comtvb now,tvbnow,bttvb W% @; s3 B$ Z! P
且過去檢驗上，僅將分枝桿菌區分為結核與非結核分枝桿菌兩類，其中結核分枝桿菌感染為法定傳染病，必須通報衛生主管幾關；至於非結合分枝桿菌感染則為非法定傳染病，又依照生長速度快慢分為兩大類。
1 Z+ P% i5 s3 n* N; A4 l8 p9 y( R2 s# {0 }0 I, }
透過分生晶片鑑定 有效找出感染元兇
8 f" e: U/ h+ r8 q Z0 }4 B- o# k; g2 l% F4 \& ^0 L, Q4 ^
過去臨床上，若感染非結核分枝桿菌，僅能仰賴醫師經驗、感染部位與生長速度快慢，來決定用藥。但近年來，已能透過分生晶片方式，鑑定出超過17種非結核分枝桿菌，提供臨床醫師治療上參考。8 Z- N g9 [4 B) {+ u. Y. l
tvb now,tvbnow,bttvb6 ~" u/ _, j9 ?) K# |! d7 g3 X
黃惠君主任表示，臺北榮總於2014至2017年就利用此鑑定方式，分離出27株，並發現此菌若在環境中生長速度較快，最常出現在像是蜂窩性組織炎、傷口感染等外傷後的續發性感染。www2.tvboxnow.com* n8 @! G' K E9 Q% w* L
3 d! S0 e/ c$ _tvb now,tvbnow,bttvb外傷後續發性感染 嚴重得外科清創處理
4 M" \" g& u" `$ }) U7 a+ z/ b
2 o6 A1 H- r* `公仔箱論壇治療上，得採以較有效的抗生素，嚴重時得透過外科清創處理，或是一般的細菌性感染比較需要較長的抗生素治療；黃惠君主任提醒，一旦不慎出現傷口時，應盡快處理，若發現治療後，仍未好轉，應持續就醫，進一步進行培養，找出病菌，對症下藥，才能避免傷口持續惡化。 |
發表於 2019-9-1 08:59 AM
| 
