三更半夜,本該是睡得正香甜,享受好夢的時刻,但是能打斷如此濃厚睡意的,除了尿意之外,也可能是痛風(Gout)所產生的疼痛。因此本文將帶您了解痛風的原因、症狀以及改善方式。
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痛風的原因? e' Z5 t! ~; G4 K% ^: U, T
痛風又被稱作代謝性關節炎(Metabolic arthritis),造成的原因是當血液中的尿酸過高時,所產生的尿酸鹽結晶積聚在關節處,引起發炎疼痛。而尿酸的出現,則是人體代謝普林(Purine,或稱嘌呤)後的產物。正常情況下,代謝普林後所產生的尿酸,會溶於血液,一路送到腎臟進行隨後的代謝工作,最後以尿液的形式排出體外,但是當攝取的普林過多或是腎臟所代謝的尿酸太少時,尿酸便可能在關節處,形成尿酸鹽結晶,導致痛風。
& j, m1 ^8 a+ i公仔箱論壇1. 基因:如果家族中有人有痛風症狀,其他家族成員罹患痛風的機會也比一般人高。
! s: `+ L" w( X& owww2.tvboxnow.com2. 男性和高齡:跟女性相比,男性身體會產生更多的尿酸,不過當女性進入更年期後,尿酸的製造量也會提升,兩者罹患痛風的比例,大約是3:1。另外,隨著年齡的增長,痛風的發生機率也會增加。
# f. ?* r3 E$ X$ k公仔箱論壇3. 肥胖:肥胖(Obesity)一向是眾多疾病的推手之一,痛風也不例外。肥胖者所產生的尿酸更多,使得腎臟更容易出現難以代謝的情況。
: d* [% J5 g( S公仔箱論壇4. 藥物影響:含有利尿劑(Diuretic)或水楊酸(Salicylate)的藥物,可能會增加體內尿酸的含量。tvb now,tvbnow,bttvb* I" w. b) R' Q) q
5. 飲食:高普林的食物如紅肉、動物內臟和貝類,可能提高血液中尿酸量;飲酒則會促進人體脫水,提高體內尿酸量。此外,酒精代謝後所產生的乳酸,也會增加腎臟所需負擔的工作量,干擾尿酸的代謝效率。
, K- l. c/ j" x! U" {. B5 n! ~www2.tvboxnow.com6. 其他疾病:糖尿病(Diabetes)、代謝症候群(Metabolic syndrome)心臟病(Heart disease)和腎臟病(Kidney disease)的患者,都屬於痛風的高危險群。www2.tvboxnow.com3 N* L2 W+ O4 i3 U: P6 m. L
痛風的3種症狀
$ y6 e% c# A& U/ a$ d公仔箱論壇雙腳的大拇趾是痛風最常發作的部位,另外也包含:腳踝、膝蓋、手肘、手腕和手指,疼痛發生時,關節處會出現紅腫、疼痛和發熱等症狀,其主要可以分為急性、間歇、慢性期3種。tvb now,tvbnow,bttvb9 Z" a% y! m4 X$ O) Y( G
1. 急性期:會讓人在半夜痛醒的痛風症狀,大多處於急性期,這時尿酸鹽結晶才於關節處形成,疼痛可能會持續8~12小時,並在數天或一週內漸漸趨緩,進入間歇期。據統計,大約有6成的人在一年內會經歷兩次急性期。) O% y r3 G7 m% D6 ?; O) K( @
2. 間歇期:在急性期結束後,便進入了間歇期,在這段期間,關節處不會出現疼痛情形,但這不代表痛風已經痊癒,如果沒有趁這段時間進行痛風治療或生活型態改變,尿酸可能會持續堆積在關節處,直至下次急性期再次爆發。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; V; Y. c+ q5 Y; `5 z( g2 h2 c
3. 慢性期:在經歷數次急性期和間歇期的交替後,痛風便會進入慢性期,疼痛出現的次數變得更加頻繁,且不會逐漸消逝,此外,長時間的關節腫脹,也可能導致關節變形,使得活動度降低,此為痛風的最終階段。tvb now,tvbnow,bttvb0 i9 T N7 h, S% O) \ ?
4種避免或改善痛風症狀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. A6 l0 W1 g1 V$ M7 o' V
大多數人得知自己有痛風的毛病,幾乎都得經歷第一次痛風急性期,在疼痛緩和之後,採取下列4種方式,可以減少尿酸積累在關節的程度,預防下次急性期的到來:tvb now,tvbnow,bttvb; A4 O; _! n% l1 M: f! L+ H
1. 多喝水:由於尿液是排出尿酸的主要管道,多喝水保持身體含水量充足,可以提高尿液的排出量,避免尿酸在體內堆積。tvb now,tvbnow,bttvb7 q$ Y; n0 i- C. \( b# R7 [
2. 控制飲酒量:前面已經提過酒精對痛風的影響,其中又以啤酒造成的影響最大,若想避免痛風症狀一再發生,少喝或甚至不喝酒是相當重要的一環。
! ^+ O1 @" G# f, l; e/ [8 Z4 n% y3. 減低普林攝取量:減少攝取紅肉、內臟與貝類等富含普林的食物,可以減少代謝所產生的尿酸,尤其當天氣寒冷,許多人喜歡吃鍋暖暖身子,不過火鍋湯中飽含各種食材的普林,因此有痛風症狀的人,吃鍋時最好不要喝湯,以免普林量超標。tvb now,tvbnow,bttvb9 @2 I2 W0 q3 i+ C0 `6 z/ G/ W- v
4. 控制體重:肥胖會造成體內的尿酸量增加,除了選擇低普林的食物外,也應該選擇少油和少鹽的食物與烹調方式,減少攝取過多熱量,同時也可以搭配運動,可以更容易達到維持標準體重的目標。tvb now,tvbnow,bttvb8 T1 n9 [* p5 c3 G8 u7 ]; [
痛風的5種治療方式
0 c$ j6 u7 t2 V- ?公仔箱論壇1. 非類固醇消炎藥:布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)以及吲哚美辛(Indomethacin)對於緩解痛風急性期的症狀,有明顯的效果,不過高劑量的非類固醇消炎藥,可能導致胃痛或胃潰瘍。
8 q6 Y" Z& \/ v' [3 V$ O6 h4 FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 秋水仙素(Colchicine):秋水仙素一樣可以用於止痛消腫,在急性期結束後,每日服用小劑量的秋水仙素,可以預防痛風再次發作,大劑量的秋水仙素,可能引發噁心、嘔吐和腹瀉(Diarrhea)等症狀。
3 G; a( K7 `7 m, w: G3 Z9 ]3. 皮質類固醇(Corticosteroids):通常會在患者不適合使用上述2種藥物的狀況下,使用皮質類固醇達到消炎止痛的功效,其副作用可能會讓血糖與血壓升高。1 v+ [$ J' K$ [; J
4. 降尿酸藥物:如果痛風情形嚴重,產生痛風石甚至引發關節變形等情況,可能會使用黃嘌呤氧化酶抑制劑(Xanthine oxidase inhibitors),例如:異嘌呤醇(Allopurinol),降低體內尿酸的製造量,其副作用可能會讓皮膚起疹子或導致肝功能異常。
% e3 q5 q8 N, Q5. 促尿酸排泄藥物:除了抑制身體製造尿酸外,增加尿酸的排出量也是治療痛風的方法之一,以丙磺舒(Probenecid)為例,它可以提升腎臟代謝尿酸的功能,加速尿酸從體內排出的速度,相對的,尿液裡所含有的尿酸也會提高,其副作用可能造成皮膚起疹、胃痛以及腎結石。 |