 從整體睡眠的評估中，發現她有入睡困難的問題，睡眠也會中斷。
而她也有許多失眠患者常有的不良習慣，如睡不著一直躺在床上，她翻來覆去的結果，反而讓自己更加的心慌；或是第二天會賴床，結果又混亂了睡眠週期。
( d% L# N' D9 n, O7 f& `0 z
6 Z+ |, F4 r1 D公仔箱論壇她白天沒有工作，所幸安排白天的生活還算妥當，會定時去打球，也會做做家事。就其他常見可能影響睡眠的原因，如焦慮症、憂鬱症，或酒精的影響、生理疾病的影響都不顯著，看起來似乎加強一下睡眠衛生，再輔以一些簡單的藥物應該就能解決。9 ]9 _6 s5 ^9 K# n: A1 l5 Q
- Q$ P$ F2 g% e然而，當我進一步做完整的評估時，有了一些新發現，才明白之前的治療為何沒用。
$ w/ L5 [' B' ?# Q& N
. ^7 \+ A" H% H* z# Fwww2.tvboxnow.com「一般而言，失眠有可能有家族遺傳性，您的家人也有類似的困擾嗎？」我試著想從家族精神病史中讓病人接受體質對睡眠的影響。
- S( M- m' @& |9 t" \: LTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q g& H. _: o
「是沒有啦….」她回答的乾脆。
. t9 G: _: w7 A; mtvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com- s5 x6 N; ~) r1 X2 {, T
「那有家人因為別的原因看過精神科嗎？」我繼續完成家族史的評估。
5 r! @8 j- ^7 I# D/ i: J1 Ctvb now,tvbnow,bttvb
9 }7 F" K2 u4 {) d2 k; A4 T公仔箱論壇結果，她停頓了一下，才說：「我….妹妹……現在住在療養院裡。」www2.tvboxnow.com" o/ e% u6 Y; i" J( _, z9 B
www2.tvboxnow.com( k7 }( V- w2 S1 d
這個線索非常重要，因為她也可能罹患某些家族遺傳性強的精神疾病，我問：「所以，她是生了什麼病才會住在那兒？」公仔箱論壇/ |+ H+ V# S$ E
tvb now,tvbnow,bttvb. p' G1 N" N M& V6 W# |
「醫生說是精神分裂症。」
' B: j; w& H( j+ i/ htvb now,tvbnow,bttvb
$ X( Q5 m! `3 [「您大概知道她的病情嗎？」7 ~- Z$ x; [3 q; q
0 d3 @5 v2 v3 Ptvb now,tvbnow,bttvb「嗯，她有時候會怪怪的，好像聽到什麼聲音的感覺。」公仔箱論壇, Y5 @- I. m _( E
8 j) E5 j; o; ]( X. c3 n. J& R
「那您應該不至於有類似的狀況吧？」8 W) r* N( s4 W+ `1 {
公仔箱論壇4 R' p3 Y* D5 m) {) F* U
「其實…..」然後她緩緩說出晚間一直煩擾她的是什麼。
2 F* L+ J( i" S: |; Z1 x9 _) K! nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. G4 {, h! g+ _. C$ n" H
原來，張女士開始出現類似像妹妹一樣的幻覺症狀，可能因為不知如何表達，所以不曾主動提及。
: y* b* }7 c3 |- H公仔箱論壇
0 Q$ k, U' Q2 m) t, p結果，經過了仔細的說明解釋，我開立了低劑量可以減少幻覺症狀的藥物給她。tvb now,tvbnow,bttvb& \5 ~ V! x0 s% ^
9 ~- M' \# ~& W5 f( @3 W4 y1 f
經過一兩週的治療，她非常開心的在診間告訴我，她好很多了，而且不吝惜她的讚美：「醫生，你治療有一套喔！」我說：「那是因為您有告訴我您真正的困擾在哪裡啊，我們合作的還不錯吧！」
$ a2 C. N# s' }$ @; q4 owww2.tvboxnow.com) ]# `. S) o$ H# G
我永遠相信，治療關係是治療成功的關鍵。有合作的醫病關係，加上對睡眠障礙完整的評估，才有機會把真正的癥結找出來，進而做最正確有效的治療。 |
發表於 2020-10-12 05:41 AM
| 