 長新冠多久會好？最新研究曝「確診後遺症消失時間」６情況影響康復速度。
( Y# B" N" d$ I7 E' e9 d2 u1 s! Y, z公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 Y. H$ X+ O0 @0 ?! b5 R: C% I
編按：COVID-19新冠確診後遺症會好嗎？長新冠（Long Covid）會持續多久？這是許多確診者染疫康復後最常有的疑問。台北市立聯合醫院整合醫學照護科醫師姜冠宇在臉書粉專《姜冠宇醫師 Pro'spect》發文表示，在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？現在有了研究答案，是大多『一年內消失』。」長新冠後遺症多久消退？1年後89.9%症狀完全緩解在追蹤門診常會被問：「醫生，我後遺症會持續多久？」現在有了答案，是大多『一年內消失』。tvb now,tvbnow,bttvb9 y7 m4 x: @7 Y, D& h) D
但是大約 10% 在 1 年後仍有症狀，並且指出『症狀延後消退』的指標：高齡、女性、抽菸、肥胖、癌症史。www2.tvboxnow.com$ U/ k8 P: E% |+ |' X
我們之前都是臆測，實際上這研究非常難做，要完整追蹤要超久，此篇研究價值在於，之前研究未有超過8到10個月的隨訪。
1 J X" p7 F4 X1 T 圖／長新冠後遺症多久消退？姜冠宇醫師提供
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8 v" k0 t5 B# T* E: F2 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。這個研究追蹤的是法國當初2020下半年收錄曾感染的人口，為了完整追蹤，他們互聯網問卷調查追了『一年半以上』，也就是大致追蹤到今年上半年才結案。而且別忘記，有些超過1年半以上仍有回報症狀的零星案例，甚至有些都已經結案的確都還有症狀者，就刪去不統計。
$ e" i. A( N6 u* y公仔箱論壇這篇是來自法國第一波感染回朔，在2020年5月1日至11月30日期間的感染者資料庫、在2021年6月1日至9月30日期間完成了後續互聯網問卷調查，詳細說明了持續症狀。
M: G, C# Q! h& N3 y! ~% i& _2 @! V K公仔箱論壇3972名血清證實受感染者接受調查，其中861名（32.5% 範圍 30.8%-34.3%）反映急性期後，出現持續2個月以上、至少1種持續症狀。這個數字，跟過去英國牛津大學於早期變異株時期提的數據，相去不遠。
. n4 c, N: H! a a* K但是重點來了，隨訪1年後，症狀完全緩解的個體估計有89.9%（範圍 88.7%-90.9%）。! _" ?7 @" U; ]. I# h% B1 R3 G
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記憶力減退是最常見長新冠持續症狀，６因子易延緩症狀消退最常見的持續症狀是： 1. 『呼吸困難』（26.5%；範圍 23.1%-30.3%）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Y1 y$ y; j v. |
2. 『關節痛』（26.9%；範圍 22.7%-31.5%）
8 u( H: P! x' _7 f. w: U* t3. 『嗅覺喪失或聽力障礙』（27.0%；範圍 24.3%-29.9%）tvb now,tvbnow,bttvb! Z! ~7 v! J" E1 P1 l3 E2 y' [
4. 『虛弱』（20.6%；範圍 18.8%-22.6%）
4 I* o+ N' g8 d3 g5 Z2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 『注意力障礙』（22.3%；範圍 8.3%-27.0%]）
) m% ^" e, @; M ~' x公仔箱論壇6. 『記憶力減退』（40.0%；範圍 32.8%-47.7%）+ R0 \; ^2 Z7 U1 f
7.『睡眠障礙』（36.6%； 範圍 32.0%-41.4%）公仔箱論壇3 `1 @5 Y) o5 j% n
持續的遞減比例受訪的時間斷點，至少有1種持續症狀者& f8 a( `% l0 P
在6個月時為 18.4%（95% CI，16.5%-19.5%）
% l' r) L }$ y0 l$ L3 u在12個月時為 10.1%（95% CI，9.1%-11.3%）
; A* o- Y8 T- L公仔箱論壇在18個月後為 7.8%（95% CI，6.9%-8.7%）: k8 Y; m3 O$ i" A" E
 圖／記憶力減退是最常見的長新冠持續症狀之一。www2.tvboxnow.com) c: B+ s' K8 g2 s1 d8 Z& u5 M# [
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症狀較嚴重者，比例隨時間遞減程度急性感染後1週後出現5種以上症狀者，為 33.6%（95% CI，31.8%-35.5%）
; O+ `( D4 M) m. i急性感染後2個月遞減至2.8%（95% CI，2.2%- 3.5%）
7 p& t5 w0 j3 \ o ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每種症狀的消退時間各不相同；
; P. w$ @! P2 z5 d- d( v公仔箱論壇估計有97.5%虛弱患者、94.2%的注意力不集中、77.5%的記憶力減退
9 E% m. n( _' ~- b" YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在急性症狀1年後出現症狀消退
6 N7 T9 `# n9 t2 j# Wtvb now,tvbnow,bttvb延緩症狀消退的因子▪️年齡較大（>60 歲；HR，0.78；95% CI，0.68–0.90）
8 @. ]0 Q! G& I$ i7 k* U) b▪️女性（HR，0.64；95% CI，0.58–0.70）. r# }$ J$ z* w/ I, Z; C5 G2 r
▪️癌症史（HR，0.61；95% CI，0.47- 0.79）
+ e# [( W" A1 Y2 n! V4 I; J) j1 W4 Z. L▪️抽菸史（HR，0.80；95% CI，0.73–0.88）
4 ?6 c4 x3 U8 C: B" ~& H2 m" ?8 E2 ?www2.tvboxnow.com▪️高BMI（≥30：HR，0.75；95% CI，0.63–0.89）
! H' S/ \' i9 u0 ^. K: t, x# w4 ^# f▪️急性期症狀較多者（>4項症狀；HR，0.43；95% CI，0.39–0.48）www2.tvboxnow.com, I2 O' d3 b# n0 e# o
個別症狀延後消退的因子▪️『嗅覺喪失』的消退較慢，與女性有關（這個在新變異株比較不用在意了）。
5 m6 S# S3 V* C' @* @" y. @6 [; stvb now,tvbnow,bttvb▪️『虛弱』消退較慢，與高齡、女性、焦慮抑鬱病史、癌症史、糖尿病、抽菸史、高 BMI 和急性期症狀較多者相關。
, q" W( E G8 P d# H* j- s▪️『注意力障礙』的消退較慢，僅與年齡較大有關。
, k* [9 o; P& ^' e; n6 f7 [8 c+ ^3 b當然這並不絕望，只是提醒，真有不舒服應該隨時警覺，並且近期NEJM（11月11日刊載）也有報告在進行小鼠試驗，測試對抗腦霧的藥物如Pexidartinib，減少小神經膠細胞的上游傷害。
$ x N2 M( ^( ]9 A0 t$ g) vwww2.tvboxnow.com最後作者提醒在具有高累積發病率的大流行背景下，1年後出現持續後遺症症狀的流行人數，仍然是一個公共衛生問題。我所審定、大塊文化即將出版的英國牛津門診團隊合著作『長新冠自救手冊』的推薦序，也是講明這一點。
! K0 H, k O% N& J( z3 R當然，隨著我們接種提升，後續變異株的致病力大幅減弱，以及我們社區持續碰觸使每一波隨著病毒變異而社區盛行影響遞減。若把眼光放在我們這裡，現在我們這裡後遺症因為追蹤制度尚不完善，會流失很多重要案例。專責病房直接出院都是好的，衛福部設置一個新冠追蹤門診，一次掛診名額有限（依據補助），很多人掛不進來，包括有後遺症較為嚴重的案例要轉到普通病房照護、爾後再出院的，散落在各科門診，無法有效收集。5 [4 y. ]# o% r
所以我們長新冠，其實要小心盛行度和嚴重度都低估，不過比別國目前文獻記載的症狀輕是一定的。長新冠的研究並不好做，法國症狀最嚴重的第一波都追這麼久，何況是後面的變異株？
1 a. t2 a2 A, i+ n% P# i8 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以我們能做的就是依循既有的資料，不要因為新資料不足夠就輕忽問題。這是我們看到的狀況，所以呼籲各科門診要提高警覺，疑似後遺症者要key診斷碼，並鼓勵追縱，並告知病人，儘管生活工作有長期困擾，痊癒是有希望的、有終點的。就像本篇數據說大多最多是 1 年，亦可以趁休息改變生活習慣，如戒菸和降低BMI等等。# c* j8 G+ j$ C0 x, x
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發表於 2022-11-17 02:02 AM
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