遠離急性併發症
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「醫師，我媽媽常喊心跳不穩，前陣子突然在家昏倒。嘴裡有種水果味，後來叫了救護車，嚇死大家了。」長時間血糖控制不良，會造成許多併發症，但血糖在短時間內起伏不定，也會造成低血糖或高血糖昏迷，這類的問題即是糖尿病的急性併發症。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" V; s8 t" M* [- Q$ {5 P
急性併發症：低血糖一般是指血糖濃度低於 70 mg/dl時，身體會產生一些症狀；但是有些患者，體內血糖由高濃度快速下降，雖然未低於 70 mg/dl，也可能產生低血糖的症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h6 F5 k& Q8 b7 b
低血糖的臨床診斷標準tvb now,tvbnow,bttvb3 R3 c8 a \, S1 v+ R$ U8 p8 i
1. 血糖濃度確實低於 70 mg/dl。公仔箱論壇# U! ]! w! b9 T/ R7 p
2. 發生低血糖的症狀。
]& X% f% O. _" Y3 Y5 g; ]公仔箱論壇3. 給予糖分的補充後，血糖上升和低血糖的症狀消失。 公仔箱論壇9 f, C4 B# \0 X$ ^0 n
什麼時候會低血糖
+ f! u4 Y! t% C; I* ]0 m( C1. 胰島素或磺醯脲類口服降血糖藥使用過量。
* {& @ K# v: S; b$ f5 S. ^2. 空腹過久、吃得太少、進食時間配合不當、運動中或運動後未適時補充食物。5 T* I! |; e) W- E
3. 疾病所導致。* V) {% k- ~7 m/ j. l/ Y
低血糖的症狀TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 B: T W- {* N: |/ f) r
初期可能會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。若不立刻服用含糖食品（如糖果、果汁等），甚至會意識不清、抽筋、昏迷。tvb now,tvbnow,bttvb& C1 P7 p$ d/ `4 x
低血糖處理方式
2 y5 v" h1 ~8 m1 otvb now,tvbnow,bttvb1. 若病人意識清楚，立刻喝半杯（120～180毫升）的果汁或半罐汽水（可樂）或一湯匙蜂蜜或四至六顆方糖。tvb now,tvbnow,bttvb, r8 Y* Z4 o6 C8 Y% p
2. 10～15分鐘後若症狀尚未解除，可再吃一次，倘若低血糖症狀一直沒有改善，則應立刻送醫院。如果症狀改善，但離下一餐還有一小時以上，宜酌量吃些牛奶、吐司或餅乾等。
1 X5 f: H. [: S4 r+ P jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 如果病人不合作或昏迷時，將病人頭側放，把軟質巧克力或一湯匙的糖漿擠入病人牙縫中，每10分鐘一次，並立刻送醫治療；或肌肉或皮下注射升糖素，兒童約0.5毫克、成人約1毫克；或靜脈注射葡萄糖，並立即送醫。tvb now,tvbnow,bttvb5 m# l$ Z7 X' D; n b. i/ j3 ]
預防低血糖
e$ O$ O# `; s' v$ Iwww2.tvboxnow.com1. 注射胰島素和口服降血糖藥時，劑量要準確，並且在用藥後按時吃三餐及點心。, m) _$ c+ I& F: \5 a, P, Q
2. 進行額外的運動之前，須先吃些點心。若從事劇烈的運動，每半小時應吃相當於一片吐司的主食類食物。% g) Z$ J3 {3 [/ @
3. 隨身攜帶糖尿病識別證件，並記載聯絡辦法（醫院、家人等電話），萬一低血糖昏迷時，可爭取急救時間。
+ i9 u7 S: k5 P8 a3 j' r2 y公仔箱論壇4. 外出時應隨身攜帶方糖、糖果、餅乾等，以備不時之需。
! b7 u% h' {9 s! Q) |" s9 Q( k4 U1 a* q急性併發症：高血糖當體內缺乏足夠的胰島素時，我們所攝取的醣類就無法被有效利用而造成血糖過高。當血糖到達3、400 mg/dl就已經很高了，這時若胰島素分泌極少，體內的脂肪會被分解，形成酮體，而造成「酮酸中毒」（DKA）─這多在第1型糖尿病患者身上發生。
; j1 P5 B; h5 k/ ?6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。若血糖很高（有時8、900甚至超過1000 mg/dl，這就非常危險了），而且意識不清，但沒出現酮體則稱為「高血糖高滲透壓非酮性昏迷」（HHNK），這多在第2型糖尿病患者身上發生。
- ?0 N. u+ ]& u) F+ P0 N什麼時候會高血糖昏迷tvb now,tvbnow,bttvb& X4 _8 n/ S* k$ C7 R
1. 飲食過量。
L: K% n; i5 w/ q# q+ C6 j$ q! qwww2.tvboxnow.com2. 自行停止降血糖藥物。公仔箱論壇1 W" Q+ i$ f8 }; y9 C
3. 不知道患有糖尿病，或未經治療。
" N2 m5 z3 j4 l" k5 B; x6 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4. 情緒壓力或合併其他疾病，像感染、中風、接受大手術等。
! t# G: X! G$ {8 @7 k: N公仔箱論壇高血糖昏迷的症狀公仔箱論壇( o( q# N3 E5 m9 y+ ] O- g& Q2 K% _
口渴、多尿、體重劇減、皮膚脫水乾燥、眼眶凹陷、心跳快速、姿勢性低血壓（以上主要是脫水的症狀）、噁心、嘔吐、腹痛。酮酸中毒者會出現呼吸喘、呼氣有水果味；高血糖高滲透壓非酮性昏迷者的呼吸則是緩且深，伴隨不同程度的神智不清。
7 P, f: u% w2 M Y& U9 [公仔箱論壇預防高血糖昏迷公仔箱論壇7 K& G" I- G( R) n
按時吃藥或注射適量的胰島素，遵守飲食計畫，定期監測血糖或尿糖，每天運動，按時回醫院複診，對於高血糖的症狀提高警覺。如果懷疑出現高血糖急症時（血糖突然飆高又伴隨脫水的症狀、意識模糊、心跳血壓有變化），應馬上送醫求治，不要遲疑。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 m ^9 l0 q4 A& f9 t
款帶醫師這樣說Q：血糖高得趕快掛急診？www2.tvboxnow.com% B& [. _- O5 l5 j
這必須視患者的高血糖狀況是突然飆高，還是一直這麼高而定。若是前者並伴隨高血糖急症，就要馬上送醫急診。若是後者─病人常態性的血糖飆高，就不須去掛急診，而要透過健康生活方式（飲食、運動等）、藥物（糖化血色素8.5以上須用藥；若出現高血糖症狀如多吃、多喝、多尿，要用胰島素治療），讓血糖慢慢降下來。
" y; ?% @1 _" z' }9 J; y. S1 K我曾收過一個60多歲的病人，她本來就知道自己有糖尿病了，但沒有好好控制血糖，曾飆到5、600 mg/dl，卻沒有自覺症狀，只是覺得口渴。健保局還來特別關切，認為她血糖這麼高，不應該留在一般診所治療，應該要送醫學中心掛急診比較保險，但我後來還是有成功把病人的血糖控制住。
/ x% w3 K& q4 k0 ]www2.tvboxnow.com有些患者的血糖長期都維持在3、400 mg/dl的高標，用藥物突然把他的血糖降到正常值，反而會產生低血糖的症狀！所以治療也是有一定的標準程序，要視病人的狀態而定，並非單單以血糖高低作為判斷依據。 |
發表於 2023-4-9 01:39 AM
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