( X/ b# i8 d! i. C4 X李家同自曝罹患癌症！攝護腺癌９症狀別輕忽，小心４危險因子。
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85歲的知名作家李家同今11日在臉書發文透露自己罹患攝護腺癌。不過他表示，「癌細胞是否已經擴散，將採取何種治療，要看後續詳細檢查才知道，目前沒有任何不舒服的之處。」並自嘲自己因病得福，自從有這個病（癌症）以後，太太對他更加好。攝護腺癌多數患者是超過65歲以上的銀髮族，初期幾乎沒症狀，可能出現頻尿、夜尿、漏尿等和攝護腺肥大症狀類似，如果發現出現9症狀，千萬別輕忽應儘速就醫。攝護腺，或稱前列腺，屬於男性生殖系統，其分泌物是精液的一部分。攝護腺體積不大，約核桃般的大小，位在膀胱下方，環繞著尿道。
1 J. B1 i9 K8 k! z& Wtvb now,tvbnow,bttvb攝護腺也會長出惡性腫瘤，但很少發生在不到50歲的人，多數患者是超過65歲以上的銀髮族。如果你曾聽過親友罹患攝護腺癌的話，可能對攝護腺癌留下這麼一個印象：「攝護腺癌是長得很慢的癌症，好像不會怎麼嚴重。」tvb now,tvbnow,bttvb/ K6 [. \, N" S
沒錯，多數攝護腺癌患者後來不是死於攝護腺癌，而是死在年紀大、心血管疾病、中風、肺炎等其他原因，即使攝護腺癌已經轉移到骨頭或肺臟等處，常常還是能被控制數年。不過，也有少部分的攝護腺癌類型會成長迅速，並嚴重威脅身體健康。攝護腺癌目前發生率快速上升，是男性第五大癌症，我們今天就來好好認識一下。
& k* r: E7 e) S8 z8 W( ]' i5 P公仔箱論壇 圖／攝護腺癌的症狀。照護線上提供www2.tvboxnow.com* D3 k) Q& k6 H2 F2 m* w* L
要說早期的攝護腺癌症狀，其實就是「沒有症狀」，或者一些與「攝護腺肥大」很類似的症狀，例如：
3 ~4 G3 k( ^) a2 C• 很頻尿，尤其晚上夜尿情況嚴重。tvb now,tvbnow,bttvb% v. @5 p2 C# Y
• 想要尿尿時，要站一陣子才能尿得出來，也無法說停就停。
- K W4 l: n) w* c( ^tvb now,tvbnow,bttvb• 尿尿斷斷續續，無法一口作氣。
1 `3 y5 Q9 p' T2 ^0 `/ {* h3 Ttvb now,tvbnow,bttvb• 大笑或咳嗽時會漏尿。9 h+ ~) g3 ]! ^
有些症狀時是攝護腺癌細胞侵犯其他組織時造成的，例如：
7 E( F- \' {; a" twww2.tvboxnow.com• 尿尿或射精時有燒灼痛感0 W. Q. @7 @- [" w
• 血尿、或精液裡帶血www2.tvboxnow.com) G& M# B; T9 L6 g
• 下肢無力、水腫TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ R" X' ]9 h9 S; K- O. O6 V# j3 j& }
• 便祕1 s- H* w, N# \% F4 Z
• 骨頭痛，尤其是下背部、髖骨處、及大腿
/ O* ?9 I1 j" m; btvb now,tvbnow,bttvb 圖／罹患攝護腺癌的危險因子。照護線上提供# c+ u l- s7 ?6 `3 T9 V) h
罹患攝護腺癌的危險因子包括：
0 l4 X0 V! g2 I1 b H* F, E- @: ?tvb now,tvbnow,bttvb• 愛吃紅肉及吃太油：油脂會刺激睪固酮及其他荷爾蒙的產生，而男性荷爾蒙會加速攝護腺癌的生長。
0 G. D: A( F# ?+ U5 H0 h• 焊接、製造電池、橡膠和經常暴露於金屬鎘的工人。公仔箱論壇5 L# Y2 a2 u9 a( Q5 L# Q$ A9 I/ X
• 有攝護腺癌的家族史，爸爸或兄弟間有人得到攝護腺癌的話，那這人得攝護腺癌的機會是一般人的兩倍。, r B2 y. Y. g% ^# C, p" @" o
目前沒有證據顯示割包皮、結紮、或性生活頻繁程度與罹患攝護腺癌的機率上升有關。. J! z# m: z) M
 圖／攝護腺癌檢查。照護線上提供TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# P3 A2 e! _$ ]4 M5 u- S/ X
至於要如何檢查出攝護腺癌呢？如果是沒有症狀的男性，可以考慮超過50歲之後，每年請醫師做肛門指診，檢查攝護腺是否有腫大或硬塊。
- q, I* \* Q& o/ w6 Atvb now,tvbnow,bttvb另外，50歲以上的男性也可以每年抽血檢查PSA（Prostatic specific antigen，攝護腺特異性抗原）來做「篩檢」，若指數異常（PSA > 4 ng/ml ），醫師會再進一步安排攝護腺切片。
t B" Y! R$ s# |但在這裡要提醒大家，抽血發現癌症指數PSA升高時，不必然就代表得了攝護腺癌。攝護腺發炎與其他原因也可能造成PSA升高，因此醫師會進一步用影像、切片等方式確定是否有癌症。甚至，PSA正常也不代表就一定沒有癌症，有些攝護腺癌的患者其PSA還是在正常值4以下呢！' B6 j% _' H) q( L) Y. s& W
隨著年齡增長，男性的攝護腺都會愈來愈肥大，即使裡面不含有癌細胞，仍會因為壓迫到尿道膀胱而造成與攝護腺癌類似的症狀。究竟只是攝護腺肥大，還是個攝護腺癌呢？有時就算運用了超音波、電腦斷層、或核磁共振等影像學工具，還是很難區分良性攝護腺肥大與攝護腺癌，因此若肛門指診與PSA數值都顯示異常，醫師會考慮做切片檢查！切片代表著取出組織了解是否有癌細胞，若確定為攝護腺癌，還能了解癌細胞特性是屬於進展快速或生長緩慢的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 B2 e: K& |6 T/ I9 @; [, `
 圖／攝護腺癌的分期。照護線上提供2 ] e9 r; \% I: Q: l
攝護腺癌的分期如下：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 W- t- c, V8 I/ q* r+ `
• 攝護腺癌第一期：癌症組織小，分化良好，侷限於攝護腺內，無法以肛門指診檢查出。通常是治療攝護腺肥大時於刮除的組織裡意外發現的。
( u8 c$ A c9 x$ u+ Y9 b6 J( qwww2.tvboxnow.com• 攝護腺癌第二期：癌症更明顯，可以被肛門指診檢查出來，但癌症組織仍侷限於攝護腺內。2 @! i# n, H; }! t7 ?# }8 n! o$ D* N
• 攝護腺癌第三期：癌症組織已經侵犯攝護腺周遭的組織，例如貯精囊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' a+ ?0 C- ~' N
• 攝護腺癌第四期：癌症轉移到直腸、骨頭、肺部等其他器官。. E3 x; p8 S; }3 b% I. ^
攝護腺癌通常長的很慢，而且九成以上的患者在疾病早期就會被診斷。整體而言於疾病初期診斷的話，五年的存活率是百分之百，但如果是末期攝護腺癌，已有轉移到骨頭、肺臟等處，五年存活率就會大幅下降。tvb now,tvbnow,bttvb. P6 @! @( @+ c1 ?. g* \1 K- a, w
 圖／攝護腺癌的治療。照護線上提供
- }/ a) m; M0 j) j8 n& c; L公仔箱論壇攝護腺癌是個可能可以考慮「我不要現在治療」的癌症！怎麼說呢？如果患者發現攝護腺癌時，還在疾病很早期，而且攝護腺癌分化好，生長緩慢，或患者是到了年紀很大才得到攝護腺癌，治療可能無法延長壽命，反而會因為治療副作用而造成生活困擾的話，就可以考慮先不要積極治療。www2.tvboxnow.com" @, h$ j9 `$ @% s: }+ O- }1 z
但不是說從此就不要理會攝護腺癌！而是經由醫師評估過切片結果、PSA數值、與患者年齡狀況後，認為可以先不用積極治療，改成觀察性追蹤或積極監控攝護腺癌發展！追蹤的過程中，患者狀況、想法、及攝護腺癌狀況都可能會改變，一旦有變化，患者還是有機會改成接受積極治療這個選項。
0 ]5 c' x* S' s: b) D公仔箱論壇手術治療攝護腺癌時，通常是採取「攝護腺根除手術」，用手術移除所有的攝護腺組織，手術較適用於預期壽命超過10年，且癌症還侷限於攝護腺內的患者。開刀方式可以是傳統開腹手術、腹腔鏡、或機械手臂等。手術移除攝護腺癌之後，可能會影響兩件事情，一個是解尿，另一則是性生活的滿意度，但通常「時間是最好的處方」，兩者都會隨時間過去而改善。但患者於術後若有解尿問題或勃起困難，可以向醫師諮詢藥物與其他解決方式。3 }! f4 U1 R4 P7 g) g
 圖／攝護腺癌的放射治療。照護線上提供www2.tvboxnow.com: q- [, Y. c3 y2 ^1 r8 l7 H
放射線治療可做為攝護腺癌的第一線治療方式，也可用於手術後的輔助性治療，甚至對轉移到骨頭的攝護腺癌而言也能減輕患者骨頭疼痛的不適；治療方式可是外部照射或近接照射，因此放射治療在攝護腺癌的治療上佔有一席之地。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* P+ [- y: \- R* w' {" D M
 圖／攝護腺癌的荷爾蒙治療。照護線上提供
7 z5 y( \) {! X. a; `tvb now,tvbnow,bttvb荷爾蒙療法指的是切除兩側睪丸，或是服用抗男性荷爾蒙的藥物，以減少患者體內男性荷爾蒙製造，雖然此法無法完全消除攝護腺癌，但能讓攝護腺癌腫瘤變小，並放慢惡性腫瘤生長的速度。患者會感受體重上升、乳房組織變大、臉潮紅、及勃起困難等副作用。+ L" T7 K+ @0 d: i( R/ m) [
其他用於治療攝護腺癌的方法還有化學治療、攝護腺冷凍治療、免疫療法等。
: ] d* H4 B5 \3 u得了攝護腺癌不是世界末日，多數患者並不會死於攝護腺癌，但早期發現並瞭解如何面對還是非常重要的，與醫師好好討論，做出最適合自己的治療選項，並在觀察及治療的過程中持續追蹤檢查癌症進展。: W/ {! |2 ?3 Y5 S, L3 s) h
如果你自行服用某些坊間號稱可「預防」或「治療」攝護腺癌的健康食品的話，也請帶到門診告知醫師，因為有些研究已經顯示，這些健康食品無法消除癌症，但會影響抽血PSA的數值，容易讓人造成誤判。$ j1 |0 o& ]4 G4 c- N# }3 t B
最後補充說明如何降低罹患攝護腺癌的機率：
: l: t# q8 a0 I; @' A3 fwww2.tvboxnow.com• 減少高脂食物
' O' \5 x. y1 c6 z/ f% ?4 g公仔箱論壇• 減少吃紅肉，尤其是加工過的紅肉產品，例如香腸、熱狗等tvb now,tvbnow,bttvb" d$ @; W; E; L$ D
• 每天吃足量的蔬果
+ E1 L7 v T2 c# ]' b* u• 多喝水，促進排尿與攝護腺分泌物的排出TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 ]4 B/ P0 U/ L
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發表於 2023-5-21 12:20 AM
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