早安健康/黃雅芬報導4 l6 N7 w8 C$ S8 f9 M, I" s8 S2 e
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一般認為「尿酸」與「痛風」是相關的,大家都知道尿酸過高容易導致痛風發作,許多證據已經發現過高的尿酸與一些代謝疾病有共病的關係,血液中尿酸過高會使尿酸結晶在關節內沉澱而引起關節發炎,而導致「痛風」。然而,高尿酸除了痛風外,也會傷害腎臟,導致慢性腎臟病,甚至增加洗腎的風險。
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- `4 D3 H. E. ^: e' e; t; D" m- H3 V* P' Qtvb now,tvbnow,bttvb在工作壓力大,消遣活動多的社會,國人飲食偏向多肉、油膩食物,加上應酬飲酒多,使得高尿酸血症在台灣成為盛行率高的慢性文明病。 + F' Y, \# }2 x( b2 T X/ r6 B
. i. }% w* ?/ Ztvb now,tvbnow,bttvb尿酸過高會痛風嗎?尿酸、痛風與普林的關係 www2.tvboxnow.com) l* ?/ t- ~/ I6 w- J( h4 G% X
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痛風是什麼?痛風發作是因為血液中的尿酸結晶沉積在關節、腎臟等部位,引起發炎、紅腫、疼痛的症狀。因此,血中尿酸過多的「高尿酸血症」,雖然並不一定會導致痛風,卻大大增加了痛風的風險。有高尿酸血症的人,約有5~18%會痛風,因此尿酸過高即是痛風的警訊。 www2.tvboxnow.com {' `* t, g9 K) f2 X, X/ d1 T
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痛風病症4階段:無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、不發作間歇期、慢性痛風石關節炎
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無症狀高尿酸血症不需要藥物治療,只需注意飲食及生活形態的調整,但大多數常發作的痛風患者,仍需要借重藥物控制血中尿酸。 tvb now,tvbnow,bttvb" |% v i8 V* ]# `6 B7 n
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尿酸過高的尿酸值:tvb now,tvbnow,bttvb9 d( b7 o7 j0 q9 J
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男性>7.0 mg/dlTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f' B Z" n7 |. h, e* M
女性>6.0 mg/dltvb now,tvbnow,bttvb& H. l5 s! O" j; _& H7 Y
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尿酸又是從何而來呢?尿酸是普林代謝後的產物,並會透過尿液、糞便排出體外,而痛風患者想必對於「高普林食物」並不陌生,所謂的普林是細胞DNA的組成成分之一,會在細胞被分解時釋出。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a# c) u0 Q( B9 K
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普林是食物中的核蛋白在體內代謝後會形成尿酸。在身體正常機能情況下,普林會進一步代謝成尿酸,並從尿液中排出。但若吃了「太多」高普林的食物,使身體無法正常排出時,就會導致體內累積過多的尿酸。當時間一久了以及高普林的飲食習慣頻率一高了,就容易導致尿酸產生結晶,沈積在關節處,就會引發我們俗稱的痛風。 1 E6 }5 p3 ~& E: }- q6 s' A
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普林又可分為人體老廢細胞分解產生的「內源性」,與從食物中分解的「外源性」,其中分解人體細胞所產生的內源性普林占了80%。因此,雖然吃高普林食物可能會讓尿酸變高,但更大的原因是身體代謝出了問題。 tvb now,tvbnow,bttvb- c; c. Z% \( L" b
$ z% q: A) @* b5 J公仔箱論壇尿酸過多的原因 www2.tvboxnow.com6 Y/ O5 v1 E, {" J9 ~- b; \
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什麼原因會讓尿酸過多、引發痛風呢?簡單的說,就是體內尿酸的生成、代謝二者失去了平衡。以下列出了會增加尿酸生成,以及會減少尿酸排出的原因:
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尿酸生成速度增加(尿酸製造過多)tvb now,tvbnow,bttvb/ z3 k6 W {' \ G' D+ _/ |8 ~1 s* x
' j( N2 ?0 n& L高普林飲食:海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物,普林含量非常高,若是經常吃這類食物,就很可能破壞身體的平衡。
: q Q7 I( H+ G" g! ^$ l壓力、過勞:壓力過大或過勞,會讓人體代謝老廢細胞的速度降低,使老廢細胞在身體累積、尿酸升高。www2.tvboxnow.com# L% ^" U0 ^; b( H2 [$ ]
含糖飲料:身體在代謝飲料中的果糖時,會消耗大量細胞能量、因而生成大量尿酸。《美國醫學會期刊》研究指出,每天喝500cc含糖飲料的人,罹患高尿酸血症的機率增加74%。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( x& z' t9 Z0 e/ |) C
激烈運動:短時間內過度運動或是減重,容易讓肌肉、脂肪崩解,產生肌酸酐和尿酸,因此減肥應循序漸進,以一個月1~2公斤為宜。
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尿酸排泄速度降低(尿酸排泄過少):藥物、酒精或肥胖等會抑制尿酸排泄。
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, h) i- Z$ ^: T* b) bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。高脂肪飲食、酸性食物:油炸食物、精緻點心、碳酸飲料,都會阻礙尿酸排泄。而吃太多海鮮、肉類、加工食品容易讓尿液偏酸,使尿酸不容易溶解於尿液之中,造成排泄困難。
8 d+ K* o9 T' o0 c8 D% F肥胖:皮下脂肪較多,會干擾尿酸代謝。北京協和醫院風濕免疫科主任張奉春曾說:肥胖是開啟痛風之門的鑰匙。
/ N! u0 U! c! P- L- N+ H( O- Dtvb now,tvbnow,bttvb飲酒:除了酒精會刺激肝臟增加尿酸生成以外,代謝後產生的乳酸也會讓尿酸更難排出體外。而且,發酵酒類本身就含有高普林,這些都會造成體內尿酸大量累積。
# F, o- _3 d& z6 J% [7 C- s公仔箱論壇腎臟疾病:高尿酸會傷害腎臟,而腎臟功能不健全,也會讓代謝能力降低,導致尿酸升高,如此惡性循環,會讓症狀越來越嚴重。若是有腎臟疾病者,必須更加注意定期檢測尿酸。
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$ H# f- M' ^- [' U) J9 D容易尿酸過高的高危險群:男性中年人、肥胖及嗜酒者居多
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痛風主要是發生在男性,女性患者只佔5~10%,且通常在更年期後發生。還有遺傳因素、肥胖者及嗜酒者容易患痛風。 1 P* S( w$ x! g+ |3 l3 L$ `
+ X8 M+ k- x, I$ swww2.tvboxnow.com尿酸過高在冬天常發生?為什麼常吃火鍋會讓尿酸過高? + P4 t; v4 a' l) l& M% t7 z8 t
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常聽說吃火鍋會尿酸過高,其實這是因為湯頭裡隱藏痛風形成「元素」!這一類「看似很補的」湯頭裡,有太多肉類、海鮮甚至內臟類的食材,再加上本身湯底可能還用了各式各樣的調味料或高普林材料來熬煮,導致終究成了含高普林的痛風鍋,可能有尿酸過高的疑慮!
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尿酸過高的併發症
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長期尿酸高不治療 恐罹腎臟病
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痛風性腎病變:血中尿酸大部分是由腎臟排出,一旦尿酸值反覆升高,就容易產生尿酸結晶而沉澱在腎臟,造成腎臟的傷害。
2 U3 Z9 H- M7 O' a) r: }# `0 twww2.tvboxnow.com痛風結石造成尿路阻塞:尿酸升高容易造成尿酸鈣結石,結石容易造成尿路阻塞而影響腎臟功能。& D3 p* W2 J2 d+ O# G ]4 k2 b' E
痛風最典型症狀:痛風一詞的由來是發作時如同一陣風。痛風發作時,大多數患者會覺得非常疼痛又灼熱,這類型單一關節的急性發作是痛風最典型的表現tvb now,tvbnow,bttvb# E- V# s+ _& w/ l' N) K' e
6 }# C3 B! |) ?www2.tvboxnow.com尿酸過高如何改善與預防 公仔箱論壇+ A# w2 u4 S$ Z6 a
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飲食調整:
2 s4 o. a' V. X# kwww2.tvboxnow.coma.高普林食物少吃 :動物內臟類、蝦蟹海產類、香菇等、魚皮、豆製品和濃厚肉湯等盡量少吃。
) c' R# p) k/ \9 W/ s, }$ ?tvb now,tvbnow,bttvbb.戒酒:酒精會影響尿酸代謝。 www2.tvboxnow.com8 j9 ~5 |; `, g5 S* v( L; S
c.高脂肪食物少吃:少吃動物性脂肪和油炸類食物。$ d, R5 G! k6 o% C! i( I
吃火鍋時以牛番茄、小白菜、南瓜等蔬菜和優質澱粉取代大骨或海鮮來製備湯底。
6 {9 r% }$ w' P3 p+ g( Z6 Zwww2.tvboxnow.com蛋白質來源不管是肉類或海鮮不過量,每餐食用量為2~3兩(約為女性手掌一半大小,手掌厚度的量)公仔箱論壇+ q2 S9 j( o6 w1 O
脂肪含量高,也就是俗稱油花多的三層肉、五花肉、東坡肉、內臟類以及火鍋料製品盡可能避免或少吃。由於脂肪攝取太多也會抑制尿酸代謝,增加痛風發作的危險。
* m* _$ h7 p P) G. P# B飲用湯品1~1.5碗為限(最好可以1碗250CC為限)。
% H9 J+ o$ O5 @ |5 R1 T6 Mtvb now,tvbnow,bttvb多喝白開水可以幫助尿酸正常排洩出來,就可以避免沈積。
( S* R q/ g" Dtvb now,tvbnow,bttvb控制體重避免肥胖。
7 L% B7 L. ~7 L! U6 }5 {; t8 Q養成運動習慣:適度運動可促進血液循環,有助於尿酸代謝。 |