突然老番癲 當心失智症上身 文/黃玉晴
% q# l2 H& T+ X3 e過年前,張老先生要兒子去買桂花樹種在庭院,讓訪客有「貴」客盈門的吉祥意,可是年後,張老先生看到庭院多一棵樹,質問:「是誰在這裡種樹?」兒子回答是父親交代。沒想到老先生竟氣呼呼地指責兒子,自作主張還強辯,父子倆為了一棵樹,吵得不可開交;兒子氣不過,帶老父就醫,請醫師治治「老番癲」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; l; o% S+ e# a* Q* \# a# |
話說過就忘、性情大變、愛罵人,在門診中,常有家屬帶著老人來就診,說老人以前的性格很好,但最近常無理取鬧,凡事看不順眼,甚至連家人的名字都叫錯,要罵女兒卻罵成媳婦,搞得全家不安寧;還有老人「嘸頭神」,明明在炒菜,跑去聽一下電話就忘了炒菜,差點「火燒厝」,甚至出了門,就忘記回家的路。
# U4 z% ?$ l6 a) Y如果把老人的健忘、性格改變、無理取鬧都當「老番癲」,不予理會,可能錯過失智症治療先機。( L! q. m& v. y
老人健忘,或者對新事物學習失去興趣,學了也沒有成效、性情大變等,都是失智症的先兆,但遺憾的是,多數被帶到診間的老人已進入失智的第三、四期,治療效果並不理想。
6 v9 S+ x8 b) E6 r- s( j- y5 |根據統計,65歲以上人口,約有10%罹患失智症,到85歲則激增為50%。台灣已進入高齡化社會,失智人口比率逐步增加,只是很多未被診斷出來。公仔箱論壇4 C; S. n5 `: T3 Q# i9 z. U) x5 m
失智症成因為多發性,除了老化因素外,高血壓、高血脂、糖尿病、腦中風等慢性病,以及抽菸、喝酒、生活壓力大,都會增加腦神經元的氧化壓力,造成失智風險增加。& P) h# ]; W8 P
治療失智症包括藥物及非藥物兩種,口服藥物易被患者排斥,或常忘了吃藥,目前最新藥物貼片將獲健保給付,可減少自費開銷;失智症藥物主要是增加腦內神經傳導物質,藉以改善失智症狀(特別是認知功能),而行為治療、運動訓練、環境調整等,也可減少精神及行為症狀、減緩生活功能退化,降低焦慮、不安的負面情緒。
4 A+ m) x1 l5 d公仔箱論壇門診常見長輩一旦退休,智力及活動力明顯退化,因此,建議退休老人要保持社交活動,最好學習新事物,不斷刺激神經元,讓腦細胞持續活化,以降低提早失智的風險。
- Q F$ g) I2 N- W' f(作者為彰濱秀傳紀念醫院腦神經內科主治醫師) |