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[健康資訊] 馮提莫自曝罹甲狀腺癌晚期!醫:聲音沙啞、吞嚥不適5症狀別輕忽

馮提莫自曝罹甲狀腺癌末期!醫:聲音沙啞、吞嚥不適5症狀別輕忽。tvb now,tvbnow,bttvb) c$ Z" j: f6 D: Z' Q* j
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中國網紅」馮提莫過去憑藉甜美外表及嗓音獲得大量關注,因《學貓叫》爆紅進軍演藝圈,昨7月24日她突然在微博公開透露,自己消失近半年的原因是因為「罹患甲狀腺癌晚期」,不過目前已做完手術,也很成功,嗓子和身體都恢復得不錯。醫師提醒,甲狀腺癌為內分泌系統常見癌症,當出現「聲音沙啞、頸部腫塊、吞嚥不適」等5症狀時,應立即就醫檢查。「醫師,我的脖子有摸到一顆硬硬的東西。」28歲的林小姐指著頸部左側說。「會痛嗎?」醫師問。「不會。」林小姐搖搖頭。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! G+ q: u& d  o6 w
理學檢查發現林小姐的甲狀腺有顆腫瘤,而且這個腫瘤在甲狀腺超音波下看起來,惡性的機會較高。臺大醫院新竹分院代謝內分泌科黃則穎醫師建議,用細針穿刺取出少量細胞做檢查,顯微鏡下也懷疑有惡性細胞,於是林小姐便接受了甲狀腺切除手術,術後的病理報告確認是甲狀腺乳突癌。
  M  O1 @& X& v5 e( w# _% s8 w後續還有安排放射碘治療,也會使用口服藥補充甲狀腺素。黃則穎醫師說,甲狀腺乳突癌是預後較好的癌症,只要及早發現,及早治療,就有機會達到很好的成效。
, H' d1 A' k" |% U0 ^TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甲狀腺癌警訊甲狀腺位於頸部,是相當表淺的器官,出現腫瘤時,較容易被發現,也較容易檢查。黃則穎醫師說,患者可能摸到頸部有腫塊或是腫大的淋巴結,可能覺得頸部有壓迫感,吞嚥時會感到不適。如果腫瘤影響到喉返神經(Recurrent Laryngeal Nerve),聲音可能會變得沙啞,喝水較容易嗆到。
' e" c$ k% U) u  U; q, }圖/甲狀腺癌警訊。照護線上提供, [4 v' j' X8 {- |
當腫瘤長大,侵犯到周邊組織時,可能有頸部疼痛的狀況。若癌細胞轉移到肺臟、骨骼等遠端器官時,可能造成喘、骨頭疼痛等症狀。公仔箱論壇! q6 h. b, P( Q+ q
甲狀腺癌大多發生在20到55歲之間,女性的發生率約是男性的3倍。黃則穎醫師說,放射線暴露、家族病史可能會增加罹患甲狀腺癌的風險。
& @2 E0 @( {5 A. S! hwww2.tvboxnow.com甲狀腺癌需要做哪些檢查?甲狀腺癌初期可能沒有明顯症狀,很多患者是在接受健康檢查或是因為其他因素接受頸部影像檢查時,意外發現甲狀腺癌。黃則穎醫師說,針對因為頸部腫塊、疼痛、聲音沙啞等相關症狀就診的患者,醫師會先以理學檢查評估腫瘤的大小、位置、軟硬度,然後利用甲狀腺超音波詳細檢查甲狀腺與頸部淋巴結的狀況。% P5 _) n( N* v! B5 S6 b
圖/甲狀腺癌可能需要做哪些檢查?照護線上提供
3 O7 `$ ?9 g/ h4 \3 |% s: G7 B9 [7 _www2.tvboxnow.com若是甲狀腺超音波呈現出惡性腫瘤的特徵,便會建議進行細針穿刺。黃則穎醫師說,細針穿刺是在超音波導引下使用一根很細的針,刺入甲狀腺腫瘤中,取出少量細胞檢查。醫師會根據細胞檢查結果,與患者討論接下來的處理方式。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b) I6 F, r1 ~- A6 V
甲狀腺癌該如何治療?在狀況許可時,手術切除是甲狀腺癌的第一線治療。外科醫師會進行甲狀腺切除與頸部淋巴腺廓清,並將檢體送交病理檢查,確認腫瘤侵犯的程度與淋巴結轉移的狀況。醫師會根據患者的年紀、身體狀況、腫瘤分期等,擬定後續的治療計畫。
, J% @4 l' u( }( N0 |: f" bwww2.tvboxnow.com手術後根據病理報告和復發風險分期,醫師會評估是否使用放射碘治療。黃則穎醫師解釋,正常的甲狀腺細胞會攝取碘以合成甲狀腺素,分化較好的甲狀腺濾泡細胞所產生的癌細胞也能攝取碘。碘-131(131I)為放射性同位素,服用之後會進入甲狀腺癌細胞,碘-131所發出的放射線便能清除甲狀腺癌細胞,碘-131之後會經由尿液、糞便排出體外。
9 I; p( J! B' @9 v+ {8 W9 _* ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。針對放射性碘治療無效的侵犯性或遠端轉移甲狀腺癌,醫師經評估後可能會提供局部切除、放射線治療或標靶治療等選項。
, g0 Y) p+ [  k2 P* T/ z5 `  ^公仔箱論壇圖/甲狀腺癌可能會如何治療?照護線上提供
  y# y: h, x% ~( ^" y0 W7 |接受甲狀腺全切除的患者必須持續補充甲狀腺素,黃則穎醫師說,甲狀腺素是身體不可或缺的激素,與身體代謝有關,若缺乏甲狀腺素,會出現沒有精神、怕冷、體重增加、說話速度變慢等狀況,使用口服藥便能補充甲狀腺素,相當方便。# ]; y! ~1 R7 L# P) ^
除了維持身體代謝速度之外,使用甲狀腺素還有另一個功能。黃則穎醫師說,當體內缺少甲狀腺素時,腦下垂體會分泌甲狀腺刺激素TSH,可能刺激甲狀腺癌的生長或復發。透過補充甲狀腺素,能夠抑制甲狀腺刺激素TSH,降低大部分甲狀腺癌復發的機會。
& B2 g5 P. Q) E6 q$ Q4 g; lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。甲狀腺全切除術後,都會定期抽血監測甲狀腺素與甲狀腺刺激素的濃度。黃則穎醫師說,至於甲狀腺部分切除的患者,會依據不同狀況,來決定是否補充甲狀腺素。www2.tvboxnow.com' i$ m& L0 b5 j! Z3 t0 K
由於甲狀腺素的吸收容易受到其他食物或藥物的影響,所以會提醒患者在早上起床空腹時服藥,經過1個小時後再進食或服用其他藥物。/ @8 X3 |( j+ T7 W
貼心小提醒甲狀腺癌是台灣女性好發癌症的第4名,初期沒有明顯症狀,常常是在檢查時偶然發現甲狀腺癌。黃則穎醫師叮嚀,若有頸部腫塊、吞嚥不適、聲音沙啞等症狀,便要盡快就醫。tvb now,tvbnow,bttvb5 w+ w) W+ o/ v9 r( {# Z( R
若甲狀腺超音波發現惡性腫瘤的特徵,可考慮細針穿刺,取出少量細胞來檢查。甲狀腺癌大多是預後相對較好的癌症,請與醫師密切配合,才能達到較好的治療成效。www2.tvboxnow.com; q9 i6 ~2 i' u
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