臨床營養（Clinical Nutrition）究竟是什么？
) y7 L! I8 e2 E/ p' O/ v公仔箱論壇2009年，亞洲臨床營養高級課程國際研討會（FRANC），國內外醫療專家精辟分析，揭開病患營養密碼。
# |5 K( c8 e1 S! |1 Lwww2.tvboxnow.com 進食，是生物（包括人類）的本能，也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天，因為某種原因或情況，無法吞嚥、咀嚼或進食，不能吸收任何營養，那時候的你，該如何補充身體所需要的營養，才能維持健康，繼續活下去？ 是否曾想過，探病時看見的，插在病人身上、手上的管子；一包包懸空挂著的透明袋；護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體，那些我們看不懂（或者，從來不留意？）的“小東西”，究竟是什么？ 答案？ 臨床營養！ 病患，除了需要我們已知的膳食營養管理外，還需要腸道和靜脈營養管理，才能構成一個完整的營養支持體系，促進恢復能力和維持健康。 那么，何謂臨床營養？簡單來說，臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合，幫助病人改善營養狀況，進而促進整體健康，尤其對急性和慢性疾病患者，甚至一些無法自己進食的病人，更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括：靜脈營養（Parenteral Nutrition）和腸道營養（Enteral Nutrition）。 臨床營養兩大分類  ＊非腸道營養（Parenteral Nutrition） 非腸道營養是通過靜脈注射給予的，所以，也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液，作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種： 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition；PPN)。www2.tvboxnow.com; b9 `' X7 E% N" Y; }( P2 ?! S
2.全靜脈營養療法（Total parenteral nutrition；TPN）。 －靜脈營養適用對象： ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
* t. S) \- r m* D* b O‧一些重症病人，例如：癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。
+ n) a& Z) J# h8 I* g‧出生體重不足的早產兒。www2.tvboxnow.com+ ~# H+ {5 f7 Y/ f
‧其他。  ＊腸道營養（Enteral Nutrition） 腸道營養除一般經口進食外，一旦病人無法由口進食或進食量不足時，就會將食物以流質型態，插管灌入病患胃腸道中，為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑，插管法（如：鼻胃管、鼻腸管）、造口術（如：食道、胃及空腸造口）等等。若依給食方式不同，可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分，以符合醫療需要，同時按照管灌過程產生的併發症加以處理，以幫助病患改善營養狀況。 －腸道營養適用對象： ‧昏迷或無法移動的病人。公仔箱論壇9 ?% H% ~0 K. E9 f
‧無法透過進食吸取足夠營養的人。" H+ q4 p) c) O8 I
‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。/ j2 l* \- w: N
# l+ ?% L$ t- r' \www2.tvboxnow.com
# h/ V% W! g. s7 s: k f3 u 誰需要臨床營養？ 哪些病人需要關注臨床營養？ ◎無法進食或消化食物9 e1 `3 u5 \) U. j* u1 l+ c
◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良公仔箱論壇0 U5 Y7 h# [' T+ s
◎接受化療或電療www2.tvboxnow.com) ]2 M, y$ }# w$ D7 [
◎嚴重器官功能（腎臟和肝臟）衰竭公仔箱論壇" U0 n) Z5 h- w1 ~6 z: }
◎嚴重燒傷1 [7 _0 g5 J0 i% j. T; O
◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ W2 o K2 c. ]) v5 p
◎手術前出現營養不良情況TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( b# Q! Y3 j2 N; l
◎手術后TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, b$ r4 d; p) W/ o0 q
◎需要補充能量和營養的慢性病人，例如：癌症、愛滋病
0 a% U, ?' i z4 G/ M0 W& ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎腸胃道疾病（例如：胰腺炎、腸道發炎）; v2 k; o k+ E* ~) G
◎神經系統疾病（例如：中風）
6 o: `; _. \5 Z! ^2 O- Dtvb now,tvbnow,bttvb◎飲食失調症（例如：厭食症）
! D) s7 T# P* g1 v- Owww2.tvboxnow.com◎其他www2.tvboxnow.com0 q, D. u. F% H7 L( N% F2 m
0 {) ?$ P( ]8 ^+ W
; D1 e3 ~% D& M
臨床營養治療效果  過去，一旦我們沒有辦法吸收營養，活下去的機會就很渺茫，醫學，卻改變了這個局面，讓無法吸收營養的生命，找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家（外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等）共同探討臨床營養課題，主講人之一的加拿大皇后大學（Queens University）醫學及流行性疾病教授，達倫博士（Prof. Daren Heyland）強調，對住院病人進行腸道及靜脈營養支持，能夠加強或調整住院病人的營養狀況，達到以下的治療效果： ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響，提高有效治愈率
C1 ~6 D+ I. c' G7 d( d7 Vwww2.tvboxnow.com◎幫助傷口更快速愈合，病人更快復原
' h/ `9 h4 y3 M. x5 I公仔箱論壇◎減少手術后並發症
& S9 a) @8 i( s+ K& x6 n% N6 e◎減低流行疾病公仔箱論壇* I. j8 ?! Z$ I2 z
◎降低死亡率，延長病人生命公仔箱論壇1 t4 g( @+ R, f* d+ ?6 R
◎提高病人生活品質
( ]1 V9 c( m, V% L y% M b0 V◎減少住院時間、降低醫療費用公仔箱論壇5 R1 h+ q2 m+ w
◎符合經濟效益原則 事實上，各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要，並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況，才能建立關注病人臨床營養的觀念，走向醫學治療的另一里程碑。
2 B n. _; h! M) L& R8 ]www2.tvboxnow.com
$ W5 W5 R5 l3 s. ~7 ]www2.tvboxnow.com
) D" n" y1 e" W4 M! X www2.tvboxnow.com/ ]; g4 ^: i3 l x
 達倫博士：4 h; [' S. t9 d7 F/ t0 e! F
助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士：“事實上，不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人，一般都會面對營養不良的情況，或者，無法自行消化食物，這個時候，如果營養照顧好，人體很自然會恢復。因此，臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期，確保細胞和肌肉獲得充足營養，改善病情，並且加速手術后的復原時間。”  蒂麗倫：
6 F3 Z2 v* I; A& _1 Z$ mwww2.tvboxnow.com對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫（Harbans Kaur Dhilllon）一再強調臨床營養治療的重要性和必要性：“尤其在住院病人中，營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺（glutamine），對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院，提供病人另一層次的需求，透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。”tvb now,tvbnow,bttvb L# R0 o: I7 P0 c0 E* W9 @
|
發表於 2009-4-17 12:25 AM
| 
[td]
[td]