盤腔炎是指女性內生殖器及其周圍的結締組織、盤腔腹膜的炎症。它是婦科常見病,炎症可局限於一個部位,也可於幾個部位同時發病,建議患者必須正視,以防可能惡化成不孕。 F) m4 J. ?9 K* v
臨牀上此症以下腹痛、發熱、帶下量多為主症。慢性盤腔炎常為急性盤腔炎未能徹底治療,或患者體質較差,病程遷移所致,但也可無急性炎症病史,病情較頑固。慢性盤腔炎由於久治不瘉,反復發作,而影響婦女身心健康,給病人造成痛苦。本病屬中醫學中「帶下」、「不孕」或「癥瘕」的範疇,急性期治療多以清熱解毒、涼血化瘀為主。慢性期多以清熱利濕、活血化瘀為主,治療目的在於及時有效地控制感染和防止不孕。
* j, A3 j1 ~: v- y7 ` 本病多因產後惡血未盡,瘀血內停,經脈不通,氣血不暢,或濕邪外侵,蘊而生熱,濕熱鬱結於帶脈,流注下焦所致。現代醫學認為,本病的形成多為鏈球菌、葡萄球菌、大腸桿菌與厭氧菌的混合感染有關。慢性盤腔炎多由急性盤腔炎治療不當遷移而致,但亦有急性期不明顯,開始發病即為慢性者。慢性盤腔炎病情常較頑固,當機體抵抗力低下時易急性發作。其病理變化主要為附件炎症或盤腔結締組織炎症。
' ^& w4 s' U8 F" N a" ]- f* kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 急性期發熱惡寒,下腹脹痛劇烈,拒按,帶下量多,色黃質稠呈膿樣,有臭氣。如有膿腫形成可出現膀胱刺激症狀(如尿頻、排尿困難)或直腸刺激症狀等。慢性期症狀包括小腹隱隱脹痛作墜,腰脊痠痛,月經失調,或有痛經,帶下量多色黃白、質黏稠,神疲乏力。本病常伴有繼發性不孕。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 P% r8 O1 u0 T6 O) S+ o. x$ I
婦科檢查可發現,急性期陰道充血,見多量膿性分泌物,穹窿部觸痛,宮頸舉痛明顯,宮體略大,有壓痛,活動受限,宮旁有觸痛,或片狀增厚,或觸及腫塊,形成膿腫時有波動感,應行後穹窿穿刺。慢性期子宮多後傾固定,側或兩側可觸及條索狀物,或片狀增厚,有壓痛或有囊性腫物,活動受限。急性盤腔炎須與急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫扭轉或破裂等鑑別,慢性盤腔炎須與子宮內膜異位症、卵巢癌等鑑別,輸卵管積水須與卵巢囊腫鑑別。www2.tvboxnow.com: [0 f' G5 p7 B9 P2 g
按證型緩急論治
; a7 ^4 v- ]5 B8 h4 O 本病有急性期與慢性期之別。急性期多為熱毒、血瘀,慢性期多為濕熱血瘀互結。
5 u# s U% L: b' K4 G+ m, T9 \ E ‧血瘀TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m& B6 u; w0 @
症狀:小腹脹疼而硬,按之更甚,白帶增多,月經失調,色淡黯有瘀血塊,胸腹脹滿。舌質黯紅或有紫斑,脈弦澀。www2.tvboxnow.com$ N7 v1 i6 d: C$ L! H- q8 V% C, A! e# t
治則:活血化瘀,行氣通經。
2 [3 p& K9 v8 e; W" V5 vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 方藥:盤腔炎方。
0 y* @4 r- \: B5 R" |+ h0 ?* i公仔箱論壇 組成及加減:丹參、赤芍、白芍、桃仁、敗醬、薏仁、炙三棱、炙莪朮、延胡索、枳實、陳皮、桔梗、皂角刺、山楂。低熱明顯、大便難解、苔黃膩者,可加蒲公英、忍冬藤、大黃;納差、便溏者,去桃仁、枳實,加木香、神曲、茯苓;腰痠尿頻者,加續斷、桑寄生、山藥。
, I" v) W/ J* L; s4 C6 T公仔箱論壇 針灸處方:三陰交、中極、次髎、氣海。白帶多者,加帶脈、隱白。
H5 v" c+ H5 ]0 ^/ awww2.tvboxnow.com 穴方簡釋:三陰交,能調三陰之氣,專治下焦。氣海,可理一身之氣,行氣以活血。以中極、次髎調理沖任,活血化瘀。瘀去新生,氣血暢行而病瘉。
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症狀:小腹脹疼,白帶量多,色黃有味,頭眩而重,胸悶,周身困倦,口渴不欲飲。舌淡、苔黃膩,脈濡數。www2.tvboxnow.com" D$ \' K$ ] {# u: z
治則:健脾利濕,清泄邪熱。公仔箱論壇3 ^# F2 O f5 ]: \# J
方藥:紅藤敗醬散加減。
" k& J; Q8 M+ x+ R% `) W: T' c3 |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 組成及加減:當歸、赤芍、白芍、紅藤、敗醬草、木香、延胡索、陳皮、柴胡、桑寄生、山楂、薏苡仁。大便溏泄,去當歸,加白朮、砂仁。小腹冷痛,加肉桂、艾葉。有包塊,加炙三棱、雞內金。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _8 Y$ \, I Q
針灸處方:陰陵泉、行間、中極、維胞。8 ]2 A1 q( z1 X9 b* s- u
穴方簡釋:脾經合穴陰陵泉,能健脾利濕。肝經滎穴行間,可清泄邪熱。維胞、中極,調理沖任。熱去濕除,沖任和調,諸症漸消。
# Q: _6 p( s5 t9 ^7 K* o公仔箱論壇 日常預防與護理
) _/ [5 e9 g/ g8 w+ QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 1.注意個人衞生,鍛煉身體,增強體質,作好經期、孕期及產褥期的衞生。2 `, S* }0 \1 |# G& O- Z
2.避免刺激性食物,忌生冷、辛辣、油膩之物,戒煙酒,以免生痰助濕。公仔箱論壇. E# B7 I" @' O4 B: ]1 X" N
3.婦科手術後作好護理,包括人工流產、放置宮內節育器、診斷性刮宮術等手術,預防感染。
7 i' P: T( N# n O, X 4.及時徹底治瘉急性盤腔炎,須防止轉為慢性盤腔炎。 |