有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？) b0 C$ k* g* H/ Q( c7 W7 `
# m9 I5 ~3 E) v' q, e3 s公仔箱論壇李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。
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9 e7 L! U4 d, C! \1 r吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？
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陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。
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) Q3 I% @ k7 j) B% _+ B( B9 Iwww2.tvboxnow.com排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。
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( b2 ]& ?: `4 @" N; g6 jwww2.tvboxnow.com大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。www2.tvboxnow.com: l, x$ K! ]1 R7 C
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腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。
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台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。
6 B3 c. z+ P, V# cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# c" h2 Z2 E; d! Q& x腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。
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腸躁症致病原因包括︰
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% k* o9 n& m5 I, l1 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。
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- X& S' X0 i, i4 f( Z# itvb now,tvbnow,bttvb‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
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, V2 V' E" K$ ]1 L‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
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2 Y8 u# n9 o7 ]8 z6 i8 M' x" VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @1 N# S0 h: M. A) ~& X
3 c7 f4 ~5 o0 ]9 V. G/ V公仔箱論壇還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。www2.tvboxnow.com0 Y0 x! O) j( ^; t
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排便習慣改變，是大腸癌？www2.tvboxnow.com4 U! ~. e0 a* H c% `: b* D2 w1 `9 Y
9 X. x- V) y: bwww2.tvboxnow.com診斷腸躁症，常見症狀包括︰www2.tvboxnow.com9 m: c9 S N$ }1 f6 H% o
7 G7 f; q! d- z# X) }1 j4 }, JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 糞便中可能有黏液。
p$ |8 T% j" e0 B' M9 ?0 i+ o/ B9 f‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。公仔箱論壇" A7 W- F4 w( b% {9 J
9 a5 E8 j0 |: l R' R4 oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。排便習慣改變可分為：
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4 A$ @4 t. q I' A) l. ]‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。tvb now,tvbnow,bttvb0 I9 ]8 ~" a/ o+ v
‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。( m/ S) a5 w F- H
‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。
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) h* q' W- l. n% z這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。
% X1 l! s: D$ ]9 {1 [- f& m; F公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 T' W! X l6 P* \( q3 i$ Z/ F; f+ G6 v
除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。tvb now,tvbnow,bttvb- ^5 ~/ K0 U! t E
4 O% _3 T3 r& b* x公仔箱論壇排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。 ?4 l4 `' p! E6 u0 a# |
6 e+ @; D$ m: P1 ]% Z- Z* D; B陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。7 b' L2 C9 }" }2 D) v" j8 V8 A* r
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吃對了，腸子不作怪$ q3 E# C% o' E0 K. l& n- [/ J: p2 ]; t
a: B. c: X: g4 G5 M+ m1 l* ?( E減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：, W9 ]1 R! P, W5 ~3 f( F( g
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‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。tvb now,tvbnow,bttvb7 I* ^8 Z2 g4 o( _8 V( \$ ]
‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
' B6 a% J8 V0 htvb now,tvbnow,bttvb‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。www2.tvboxnow.com0 k& ]7 @* O0 w+ A: K6 {5 A6 t
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。
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/ Z# c2 n h7 k/ awww2.tvboxnow.com不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
; c5 b3 m9 I( D) qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) ?6 j' S% H$ c‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
4 T- X4 u; e$ O" z4 ]. X [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 M0 r: N7 i0 i& @( W3 u
$ k; R5 M0 c% V& {6 A4 ?運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。www2.tvboxnow.com6 C( N9 @, q3 P" |4 U" t+ H. d
3 M# F k( U% X. r" @tvb now,tvbnow,bttvb如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。) z C5 @4 J Y
2 O5 D# `) W* g. q6 h- Q6 R6 }4 c; m每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。
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- ?( h+ o3 T; D. BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。6 h7 _# J1 }6 J0 w
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發表於 2012-9-19 06:48 PM
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