急診夜班,已是凌晨,喧鬧的大廳稍微安靜了一點。* P/ v" U0 s) E3 `. [8 u. ^' ?
內科診室,來了一位青春靚麗的美女。
2 H/ u) }3 }: {7 s5 W1 fwww2.tvboxnow.com「醫生,我尿血了」!公仔箱論壇# H$ \) ^0 [& B& g& J; \
女性血尿,原因多見於以下幾種情況:1、泌尿系統疾病:泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病:急性闌尾炎,輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤,直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病:過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病:系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。tvb now,tvbnow,bttvb. a) i: [$ V C2 @
( T, a2 y9 H, o1 F# f& btvb now,tvbnow,bttvb青春期女性,最常見的血尿原因是泌尿系感染,當然,還要鑑別究竟是血尿還是出血。
* R% j8 ]+ B# s# T+ o( htvb now,tvbnow,bttvb我詳細地詢問病史:平素體健,疫情期間,宅在家裡,今天健身房剛解禁,美女就去嗨皮了一下,沒有外傷,沒有特別飲食,沒有特殊嗜好,然後就血尿了,目前除了全身乏力,也沒什麼特別不舒服的感覺。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 `# u- ]; a- \
再仔細查體,沒有發現異常。公仔箱論壇& t( L; I3 N |% ?2 }3 a
難道是…?
4 I4 G+ b4 F' Q! ftvb now,tvbnow,bttvb先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
/ p4 i5 u/ r" w# Q4 X" tTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很快,尿常規結果出來了:尿潛血3+,白細胞3+。泌尿系感染?但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現,而且血常規也無明顯異常。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 n/ E5 t* L6 Y3 o6 c$ J
那就再等等其他結果。
# ?/ W o/ W$ ]. }8 g( o/ \tvb now,tvbnow,bttvb然後,生化結果也出來了:轉氨酶、肌酸激酶飆升。* J4 Q! X" m0 N" [7 j# O& [1 @
再結合其他檢查結果,指向性已經很明確了:橫紋肌溶解綜合徵。
9 X, K+ K* Y6 [; c) l) j9 z那麼,橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東?/ i5 c+ |8 n' d( {* _/ M3 ^
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂,細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環,從而引起一系列症狀。
2 |( Z5 O5 M m: f9 B$ STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種,主要可分為兩類:1、物理性因素,包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素,包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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這位美女就是因為宅在家裡,久不運動,然後,突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
4 h# c/ m. z$ b/ p公仔箱論壇還有我們熟知的小龍蝦,每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。
9 K( S: k ~" H! Z+ Stvb now,tvbnow,bttvb橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿,嚴重者可導致急性腎損傷,甚至危及生命。
8 M" {/ r* p& v/ |( I3 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。跟美女解釋清楚病情,並幫助辦理好住院手續。
! E2 Q9 \+ o/ C5 d護工送住院的時候,美女沖我莞爾一笑:帥哥,加個微信唄,我有免費的健身卡,出院後送你一張。 |