病因病機tvb now,tvbnow,bttvb8 v) f5 B& w! i, I0 b
1）頸部肌肉持久的收縮。www2.tvboxnow.com2 ^5 h6 N3 C+ G3 _' p' x
2）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
4 o) ^: _! x1 J- JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& a8 k! J7 X3 e- {4 j8 z
4）椎-基底動脈系統供血不足。tvb now,tvbnow,bttvb) r$ ]6 ?6 ^6 ~9 B
不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
* S; N3 T% Y5 e) dtvb now,tvbnow,bttvb
) I- @' B1 B" e. r8 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。診斷要點tvb now,tvbnow,bttvb' N9 @* E0 W: p6 G9 b
1）臨床表現TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 A# Y8 n* z# X+ p6 G
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。公仔箱論壇0 @, e- _4 s3 E6 [2 z1 Z0 ?' j2 _
2）體徵
! l2 D8 y$ j* R頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。www2.tvboxnow.com w; @0 A: F% b1 H# f% o; H
3）影像學檢查
! |4 z4 o, o/ I8 O: B3 h( r公仔箱論壇頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。www2.tvboxnow.com- ]* M1 h/ Z3 }! L& x8 w+ I
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。公仔箱論壇0 S& A6 M7 E0 j7 [$ W/ p
8 ^5 A. v' [' q, Y; U" q; O( H3 d3 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治療思路公仔箱論壇9 _9 B5 H) h! s
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。, k4 u* k' j* x4 o
2）手法治療tvb now,tvbnow,bttvb% @# ~% E+ t* B1 R" r$ N' J |
主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。tvb now,tvbnow,bttvb( o- M3 n$ D) }
3）牽引療法
& y, q( C% \. A% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為
/ `/ K) e5 f$ \) C7 C: |公仔箱論壇止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
+ r$ r5 J" J( T& Q( qtvb now,tvbnow,bttvb4）平衡針療法公仔箱論壇$ a- q" M: ~+ A4 R$ Z2 S6 H. q
選用頭痛穴配合頸痛穴。
! I. n# q! _8 r# }5）松解治療2 f: Q( v3 @; n& ^: A
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。www2.tvboxnow.com4 H% q! |" K4 t( j4 t
康復鍛鍊
7 g) @9 Q c+ d0 c: `8 T+ {2 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
| 