急診夜班，已是凌晨，喧鬧的大廳稍微安靜了一點。
! w( |0 w- ~ O; D% \7 [$ ?內科診室，來了一位青春靚麗的美女。
9 z8 B) D1 J* \: qtvb now,tvbnow,bttvb「醫生，我尿血了」！
, a" ~; m( _3 Q+ z女性血尿，原因多見於以下幾種情況：1、泌尿系統疾病：泌尿繫結石、腎盂腎炎、膀胱炎、腎臟腫瘤、遺傳性腎病、腎血管性疾病等。2、尿路鄰近器官疾病：急性闌尾炎，輸卵管炎、盆腔炎、盆腔膿腫及腫瘤，直腸及結腸腫瘤。3、血液系統疾病：過敏性紫癜、血小板減少性紫癜、再障、白血病等。4、全身性疾病：系統性紅斑狼瘡、硬皮病、結節性多動脈炎、流腦、鉤端螺旋體病、猩紅熱。
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青春期女性，最常見的血尿原因是泌尿系感染，當然，還要鑑別究竟是血尿還是出血。/ w0 l7 o$ Y& X
我詳細地詢問病史：平素體健，疫情期間，宅在家裡，今天健身房剛解禁，美女就去嗨皮了一下，沒有外傷，沒有特別飲食，沒有特殊嗜好，然後就血尿了，目前除了全身乏力，也沒什麼特別不舒服的感覺。8 z/ A5 v9 m- n7 L" A
再仔細查體，沒有發現異常。
5 v/ K; m) }0 a V難道是…？公仔箱論壇5 V- E; v8 n1 y3 X
先去做檢查吧。我開了相關的輔助檢查。
; l& ?. N4 M8 [0 @& U+ k很快，尿常規結果出來了：尿潛血3+，白細胞3+。泌尿系感染？但患者沒有明顯尿頻、尿急、尿痛的臨床表現，而且血常規也無明顯異常。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. V8 D4 k+ p% E2 T$ N4 w9 c
那就再等等其他結果。
( t/ m2 H# z% F; c公仔箱論壇然後，生化結果也出來了：轉氨酶、肌酸激酶飆升。6 n- P6 [" E- K; F+ Z( N" p
再結合其他檢查結果，指向性已經很明確了：橫紋肌溶解綜合徵。
9 T/ Q% d5 p$ O0 p7 @* S" p2 L, ]tvb now,tvbnow,bttvb那麼，橫紋肌溶解綜合徵究竟是個啥東東？tvb now,tvbnow,bttvb- a A6 g3 `5 g: B2 I* d& d
橫紋肌主要指人體骨骼上附著的骨骼肌。多種病因使骨骼肌的細胞膜破裂，細胞內的肌酸激酶、肌紅蛋白進入細胞外液及血液循環，從而引起一系列症狀。
8 U7 {) ?8 t! W; c& _+ CTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。橫紋肌溶解綜合徵的原因多達200餘種，主要可分為兩類：1、物理性因素，包括擠壓與創傷、運動及肌肉過度活動、電擊、高熱等。2、非物理性因素，包括藥物、毒物、感染、電解質紊亂、自身免疫性疾病、內分泌及遺傳代謝性疾病等。
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這位美女就是因為宅在家裡，久不運動，然後，突然運動過量導致了橫紋肌溶解綜合徵。
, G5 D7 U/ {2 N7 w9 q還有我們熟知的小龍蝦，每年也有不少因食用而導致橫紋肌溶解綜合徵的報導。% V4 M" k2 P$ c8 E) w
橫紋肌溶解綜合徵典型表現為肌痛、肌無力、醬油色尿，嚴重者可導致急性腎損傷，甚至危及生命。
7 D4 ?; N5 B o0 E' V6 o' ]跟美女解釋清楚病情，並幫助辦理好住院手續。www2.tvboxnow.com7 A9 ^& Z+ \! S
護工送住院的時候，美女沖我莞爾一笑：帥哥，加個微信唄，我有免費的健身卡，出院後送你一張。 |
發表於 2020-4-29 04:36 AM
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