健康醫療／記者蔡岳宏報導TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' b; z! D+ X9 b2 y" _* x
tvb now,tvbnow,bttvb; C0 s8 e9 a \/ m" N* o: z4 l
0 K& e8 R9 a3 A3 b2 J$ h8 j" Ytvb now,tvbnow,bttvb1 r" C2 ?( |$ l9 f+ h$ M- K
早上起床吃東西，兩頰突然好痛，甚至張口打呵欠時，下巴不但卡卡還發出喀喀聲。台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示，這種「開不了口」的痛，是台語俗稱的「落下頦」。tvb now,tvbnow,bttvb1 Q5 d% V2 T9 \6 E! W G
; x/ N$ g: v& R1 b% g, ~
顳顎關節症候群 俗稱「落下頦」
5 c; l9 {8 |! S% p& e8 c- w; @. n" p% w0 v0 S6 L+ D- H9 j3 p
「落下頦」即醫學上所稱的「顳顎關節症候群」，柯惠馨表示，顳顎關節位在兩側耳前方，連接頭顱及下顎骨，與身體其他的關節不同，是一種很特殊、可以滑動的關節。上半部是由顳骨(temporal bone)內凹的關節窩，下半部則是由下顎骨(mandible)隆起的骨髁(condyle)，中間連著一片軟骨盤(meniscus)所構成，左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方，外面的關節包囊及肌肉。
3 o# M+ L6 U$ x# A& @. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ Y l" v- _, S顳顎關節可以前、後滑動使嘴巴張開、閉合約4公分寬，也可以左右移動約1公分，配合中間的軟骨盤，可以有效、無痛地咀嚼、吞嚥、說話，甚至作出一些誇張、戲劇性的臉部動作。$ n9 h) m, A$ c5 K
8 S' l+ k9 @" D' U7 @7 ^顳顎關節活動量大 病因多元
9 `3 x3 y) p( I7 r* h: X6 e Ftvb now,tvbnow,bttvbwww2.tvboxnow.com0 Q' ]1 ^: ?# K" ~8 `& ?$ p C5 Q
柯惠馨進一步說明，顳顎關節活動量很大，周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群，當說話、吃東西、打哈欠時，這個關節都必須運動。甚至當人在睡覺時，都有可能因為磨牙或緊咬，使肌肉和關節沒有辦法休息，最後造成「顳顎關節症候群」。因此，顳顎關節症候群就是張口閉口出現聲音、活動顳顎關節會痛、無法咀嚼食物等種種臨床表現的疾病。
+ z7 s" E0 ~( ~5 V
8 M. @1 ]0 o: R& C' k造成顳顎關節症候群的原因很多，直接跟肌肉或關節相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等。尤其現代人生活忙碌緊張，壓力大且睡眠品質不好，都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題，越來越多且越發嚴重。
) @+ U* D8 A# |/ R9 O7 }$ s公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb/ ^; U% H. y$ T O
超過8成有病徵 大部分可改善
* s% [) j2 L9 _5 o' @& g
# C4 D0 d Y3 y; C6 k" r. r: g柯惠馨強調，顳顎關節是身體裡很重要的一個關節，流行病學上超過85%成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候。但多數病患可以藉由早期檢查得知病因，透過衛教與戒掉不良咀嚼習慣，甚至輔以藥物治療，或是製作咬合板或作咬合矯正等非侵入性治療，大部分症狀可以改善。
1 N5 y# w. f/ G7 \7 R: Itvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ c: F. o, _0 {3 k& }
近年來，由於關節鏡的技術逐漸成熟，已經應用於顳顎關節上。過去保守性治療沒有成效的病患，可選擇改以抽取關節液、注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素或顳顎關節手術等方式治療；隨著顳顎關節鏡發展，顳顎關節手術治療也可以採微創手術。此外，針對持續性顳顎關節疼痛患者，以臨床或影像學檢查無法確定其關節內病變時，關節鏡(arthroscopy)也扮演重要的的診斷角色。公仔箱論壇* Q [, G; P* R7 L& l
8 x1 ~5 C; ?# \ N6 m3 M T症狀因人而異 速就醫防惡化9 a7 W% b' h1 l
, i9 t- S$ E4 B) q3 v5 _* E8 n
柯惠馨提醒，顳顎關節障礙症狀因人而異，常見症狀包括張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛、耳鳴、聽力障礙、耳朵閉塞感或太陽穴、臉頰部、頸部等疼痛。若民眾有類似症狀，請儘早就醫，避免症狀惡化。 |
發表於 2019-8-14 12:25 PM
| 
