健康醫療/記者蔡岳宏報導
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早上起床吃東西,兩頰突然好痛,甚至張口打呵欠時,下巴不但卡卡還發出喀喀聲。台大醫院新竹分院牙科部口腔顎面外科主任柯惠馨表示,這種「開不了口」的痛,是台語俗稱的「落下頦」。公仔箱論壇0 z( U. X- b! P1 p( Z
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顳顎關節症候群 俗稱「落下頦」
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「落下頦」即醫學上所稱的「顳顎關節症候群」,柯惠馨表示,顳顎關節位在兩側耳前方,連接頭顱及下顎骨,與身體其他的關節不同,是一種很特殊、可以滑動的關節。上半部是由顳骨(temporal bone)內凹的關節窩,下半部則是由下顎骨(mandible)隆起的骨髁(condyle),中間連著一片軟骨盤(meniscus)所構成,左右各一個關節位於耳朵軟骨的前方,外面的關節包囊及肌肉。tvb now,tvbnow,bttvb3 r) f6 J- h7 R' ]
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顳顎關節可以前、後滑動使嘴巴張開、閉合約4公分寬,也可以左右移動約1公分,配合中間的軟骨盤,可以有效、無痛地咀嚼、吞嚥、說話,甚至作出一些誇張、戲劇性的臉部動作。tvb now,tvbnow,bttvb2 ^' F8 l: B3 l& U
) \/ V( @# G5 P5 o7 ]9 U# Vwww2.tvboxnow.com顳顎關節活動量大 病因多元www2.tvboxnow.com! K; O1 [" }/ A% X
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柯惠馨進一步說明,顳顎關節活動量很大,周邊還有幫助下巴開闔的肌肉群,當說話、吃東西、打哈欠時,這個關節都必須運動。甚至當人在睡覺時,都有可能因為磨牙或緊咬,使肌肉和關節沒有辦法休息,最後造成「顳顎關節症候群」。因此,顳顎關節症候群就是張口閉口出現聲音、活動顳顎關節會痛、無法咀嚼食物等種種臨床表現的疾病。www2.tvboxnow.com, i% H, H8 w) a) u2 X
: n( H2 A# N. ]( E; ^, c公仔箱論壇造成顳顎關節症候群的原因很多,直接跟肌肉或關節相關的包括外傷、肌炎、腫瘤或有風濕性關節炎等影響關節的系統性疾病。其他像咬合不正、睡覺時磨牙、牙關緊咬、姿勢不良或假牙高度不適合、喜歡嚼食硬物等。尤其現代人生活忙碌緊張,壓力大且睡眠品質不好,都使得顳顎關節障礙及顏面肌肉疼痛的問題,越來越多且越發嚴重。
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" r9 V# g8 E) v7 [* |4 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。超過8成有病徵 大部分可改善/ M# [: i: y; K; s( H. |" W; Y
: M2 }* T3 Z) J2 n7 w# l; {4 d! @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。柯惠馨強調,顳顎關節是身體裡很重要的一個關節,流行病學上超過85%成人在檢查時至少有一個顳顎關節異常的徵候。但多數病患可以藉由早期檢查得知病因,透過衛教與戒掉不良咀嚼習慣,甚至輔以藥物治療,或是製作咬合板或作咬合矯正等非侵入性治療,大部分症狀可以改善。
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5 I- V( j. H8 n1 w( L. q近年來,由於關節鏡的技術逐漸成熟,已經應用於顳顎關節上。過去保守性治療沒有成效的病患,可選擇改以抽取關節液、注射玻尿酸、注射肉毒桿菌素或顳顎關節手術等方式治療;隨著顳顎關節鏡發展,顳顎關節手術治療也可以採微創手術。此外,針對持續性顳顎關節疼痛患者,以臨床或影像學檢查無法確定其關節內病變時,關節鏡(arthroscopy)也扮演重要的的診斷角色。www2.tvboxnow.com- b5 W* T" h Z7 D
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症狀因人而異 速就醫防惡化
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柯惠馨提醒,顳顎關節障礙症狀因人而異,常見症狀包括張口閉口有異聲、張口疼痛、咀嚼時顏面疼痛、脖子肌肉痠痛、耳朵內疼痛、耳鳴、聽力障礙、耳朵閉塞感或太陽穴、臉頰部、頸部等疼痛。若民眾有類似症狀,請儘早就醫,避免症狀惡化。 |