早安健康／溫惟昇醫師公仔箱論壇* z! a9 S& R9 V! a. ~! U
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小小扁桃問題大！把握四大要點炎症不復發
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「我常常感冒，而且每次都發燒喉嚨痛到吃不下，就算沒感冒也覺得喉嚨卡卡不舒服！」 公仔箱論壇5 y6 J( U0 X& s \6 w; U$ ?& G
看著病歷上的紀錄，這已經是阿純（化名）扁桃腺炎併發周圍膿瘍，今年第四次發作了。
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" j# ^% V! I2 p* k' \; y: itvb now,tvbnow,bttvb扁桃腺是什麼？
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* f4 Q# ~" m0 `- V p為了偵測從鼻腔吸入與口腔食入的病原體，淋巴組織會在口咽部聚集成一團球狀的樣子，就是所謂的扁桃腺。健康的扁桃腺扮演著上呼吸道守門員的功能，然而它生病時卻會引發諸多的問題。
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% {/ n7 ]2 q8 @) Bwww2.tvboxnow.com原來這些問題都可能來自扁桃腺！
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口臭與咽喉異物感：公仔箱論壇0 a" P$ X- O a1 l1 m( ?- Q
扁桃腺的表面有數十個小洞，稱為隱窩，一旦有細菌、食物殘渣等聚積，會形成米粒狀的「扁桃腺結石」，散發強烈臭味，造成口臭與卡卡的感覺。
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+ V& C' ^3 Z5 Z, U" C C% U2 ?* L公仔箱論壇反覆急性發炎：( ^* c, P$ F3 G# N; J3 N
慢性發炎的扁桃腺，是細菌孳生的溫床，往往在藥物治療後暫時控制住，一段時間後又反覆發作。往往每幾個月就造成發燒、喉嚨劇痛吃不下，對於工作與日常生活造成嚴重干擾。
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$ s6 i3 i0 H4 `( h5 ]4 {* j6 Q4 {! Stvb now,tvbnow,bttvb打鼾與睡眠呼吸中止：
' `9 D5 P! `: y; T9 e+ ]www2.tvboxnow.com肥大的扁桃腺會阻塞上呼吸道，造成打鼾、張口呼吸甚至暫時性窒息而中斷睡眠。長期缺氧狀態對於兒童會有專注力不足、情緒躁動、暴牙、生長遲滯與顏面骨發育異常等影響；成人則以白天嗜睡、常疲倦睡不飽為表現，發生意外事故、腦中風與猝死風險皆會提高。
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$ I8 }0 Y" M& N$ m' E, Q. `口咽癌：
) @* n/ o- X" U% z, g- j0 L公仔箱論壇扁桃腺癌變與菸、酒以及人類乳突病毒感染有關，若發現不對稱性腫大時應留意。
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風濕性心臟病、腎絲球腎炎：
/ r& v2 \: G6 Z1 `4 Q潛藏的鏈球菌可能過度刺激免疫系統，引起自體抗體反應，造成嚴重併發症。
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# J+ i- p% f; uwww2.tvboxnow.com扁桃腺結石（左）；化膿性扁桃腺炎（右） * e: e2 B/ o8 J. Z
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我該怎麼做，讓扁桃腺回復健康的狀態？
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. @! T8 n5 k2 r9 ]/ M+ d$ bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。扁桃腺的反覆發炎，常來自於隱窩阻塞→細菌感染、腫大→掉入更多的發炎物質→再度阻塞→細菌感染如此的循環，為了打破這樣的惡性循環，可把握以下四大要點： tvb now,tvbnow,bttvb! ]& b. L7 y& l
% g5 A8 I _0 J: l& o' ^1 i加強口腔清潔：降低自口內入侵的病原體量，減少扁桃腺結石生成
! J! k5 r+ e$ V# t) [: ]$ ]tvb now,tvbnow,bttvb咽喉局部治療：移除腺體表面的結石，可有效改善口臭與咽喉異物感
) x! v/ `0 @# z, A( N+ X" T調整飲食作息：增強免疫力，刺激性食物易引起咽炎
6 \' l& S! o: v6 D; `急性期藥物控制：避免因反覆發炎而造成肥大阻塞! T% e. \5 _# Z% X/ \+ p
當以上保守治療效果不盡理想時，則採取手術方式摘除病根。
& A8 ~2 ~' D: R% U+ L$ FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 K' [0 p: w0 S# H4 Y
微創手術降低疼痛，縮短住院時間
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過往傳統手術在摘除扁桃腺時，使用電燒刀產生300度的高溫來切割組織，熱傷害造成術後相當地疼痛；其改良微創術式則利用「微型吸絞器」，保留扁桃腺周圍的纖維被膜，除傷口較小而出血量少外，可避免因傷到第九對顱神經分支所造成的劇烈疼痛與味覺改變。
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9 j, d Z; w$ d6 S rwww2.tvboxnow.com切除扁桃腺是否會降低免疫力，是許多患者會提出的疑問。事實上，其功能自三歲開始即逐漸被其他免疫器官取代，摘除雙側扁桃腺後仍有舌、咽淋巴組織抵擋外來病原體，研究統計也證實血液中免疫球蛋白仍維持原有濃度，因此免疫力並不會低下。 |
發表於 2019-5-13 11:48 AM
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