【早安健康/吳文傑醫師】 如何區分是胃酸逆流引起的咳,還是感冒咳?
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$ R1 B, `# A9 ]# L G- F6 E) Y; Y/ ]% @tvb now,tvbnow,bttvb病友在健康胃腸道社團裡的提問,我覺得相當常見,而且病友提到吃藥吃到很厭世,因此直接寫短文說明。 $ ^ W# H/ X/ j6 Y4 J
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以下是病友的提問: ' C9 r1 Y" [, Z: y8 {7 w6 d
. W7 U6 c& h" ftvb now,tvbnow,bttvb大家新年好,請問個問題,胃食道逆流引起的咳嗽會有痰嗎?還是只有乾咳?要如何區分是胃酸引起的咳,還是感冒咳?
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過年前照胃鏡,診斷胃食道逆流,當時有點乾咳,一週後越咳越嚴重,痰也很多,喉嚨也痛,胃科醫生說跟胃酸有關,喉科醫生說是感冒,每天每餐都吃一堆藥,還是咳到快要吐,吃藥吃到很厭世。 www2.tvboxnow.com) H4 _( y' G \# m6 y. z- }$ `- Q5 |
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傑醫師答: www2.tvboxnow.com' R' E- i, @, r1 _. E
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當你開始咳嗽了…
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- 如果平常都沒有咳嗽,也沒有胃食道逆流的病史,一定要先去撿查是否病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近沒有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽持續一整天.並且有疲累甚至發燒,則還是比較像是病毒或細菌感染引起的呼吸道疾病,所以可以先至一般內科,耳鼻喉科或或胸腔科就診檢查。
- 如果平常都沒有咳嗽,但有胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時,沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀,可以至腸胃科醫師就診檢查。
- 如果平常就有咳嗽,但不知道胃食道逆流的病史,最近也有胃酸逆流以及火燒心等的症狀時,咳嗽又以躺下去或晚上較嚴重時.沒有疲累甚至發燒,則可以先考慮是胃食道逆流引起的非典型症狀。
所以重點是如果你不知道,先看一般內科,耳鼻喉科或胸腔科,請他們先排除是否為呼吸道感染症,特別是有黃痰的病患,至於白痰也可能是病毒性感染,尤其是流感病毒,如果呼吸道相關專科醫師治療維持兩週仍未改善,可以至胃腸科檢查是否有胃食道逆流相關問題。
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/ `6 T! y7 F' K* N; wtvb now,tvbnow,bttvb至於這位病友究竟該如何?還是要跟醫師看診討論,傑醫師不可以在網路上隔空診斷,因為我不是神醫也不想被告。請見諒喔! |