【早安健康／謝登富（台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師）】 夜尿頻頻不能眠，惱人的攝護腺發炎！
. x( F: P0 k. d3 X! s
* U& T# Y$ Z$ T1 q根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; o) z' q3 Q. I: ~+ r
9 a* u9 f; u( d( U# ~5 g J某間醫院的候診室，一名中年大嬸問坐在隔壁的大叔：「請問一下，社戶縣是哪個地方？離這遠不遠？」大叔搖搖頭：「沒聽過這個縣，妳問這幹啥？」
; g0 |! l$ h$ A7 ?4 u公仔箱論壇www2.tvboxnow.com) T0 J8 l2 ] A8 x1 W
大娘悄悄地說：「偷偷告訴你，可別告訴別人喔！剛才去上廁所，無意中聽到前面診間的醫生小聲的告訴病人，社戶縣有發鹽喔！現在時機這麼不好，我想去領點鹽回來加減用！」其實，此「炎」非比「鹽」，網路笑話正好提醒我們多多關心自身身體狀況。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 n9 C# F! f6 ^0 l* J7 q9 J
3 ?+ f, B+ \+ i4 F4 e
攝護腺發炎，依種類施治
/ @ d: r! z# A7 M$ Qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb J4 P, |' m2 f( R& i
「醫師，我來找你『發鹽』了！」一名聽過此網路故事的中年大哥，來到診間不免自嘲一般。
9 E) ?" ^$ x4 zwww2.tvboxnow.com
& [+ w3 V+ g. }$ _公仔箱論壇「怎麼了？這次又是哪裡感到不舒服？」我緩緩地問。 www2.tvboxnow.com& y9 g' X, c: A
" \& C1 M% Y) c: |
「最近老是頻尿、尿急，伴隨鼠蹊部疼痛，除此之外，夜裡經常因為尿急起床好幾次，都沒辦法睡好了！」他表情一下子猙獰起來，彷彿要不到鹽，感到異常痛苦。
+ w2 W( _) z# ^公仔箱論壇
6 _: c( K/ K0 y1 Ftvb now,tvbnow,bttvb「沒事的，這些都是攝護腺發炎的症狀，讓我進一步好好檢查……」 3 q* n; u# ]6 f6 @( o' y% U
/ A# c8 u; t. [tvb now,tvbnow,bttvb成年男性最常見的泌尿道疾病，就屬攝護腺發炎了。若是平日自覺有頻尿、急尿、夜尿，或解尿時力道變小、流速變慢，或如廁後仍有餘滴，甚至解不出尿來，都要進一步尋求醫師檢查，留意是否為攝護腺的衍生問題！ tvb now,tvbnow,bttvb& S/ |- \8 @% \. M2 Q K
關於 攝護腺發炎，大致可以分為以下四類：急性細菌性攝護腺炎、慢性細菌性攝護腺炎、無症狀攝護腺炎、慢性非細菌性攝護腺炎。
`9 A i' ]5 t2 C' | H; u8 f公仔箱論壇0 {- ~2 v" [; `" b3 f3 Y6 b
急、慢性細菌性攝護腺炎 5 Y4 J5 a0 i% Y2 s: G( w
4 u) x2 i; h+ f' W# b" A公仔箱論壇顧名思義，屬於細菌感染之後的攝護腺發炎，通常會造成病人的疼痛與不適，在急性期會合併發燒、排尿困難等症狀。然而，病人在得到適當的治療後，都會痊癒。
" F! D9 M9 b) P+ k B" M5 ^; [( k, N& H- }& e. n
不過，有些人可能治療並不完全，或是感染的細菌具有抗藥性，病人可能因此從急性轉成慢性，演變成為慢性發炎狀態，造成下腹鼠蹊部經常感到悶悶不適，無法恢復正常狀態，此時就需要進行長期的抗生素治療。 : H0 F5 I, J4 v. g
3 C' h" M' O- U0 B% h7 N7 X0 T3 v- ?www2.tvboxnow.com無症狀攝護腺炎公仔箱論壇/ f0 b( U1 d4 p
公仔箱論壇; p6 A1 ^' V* F2 \! |' L6 c
所謂的無症狀，通常是醫師在幫病人做手術或切片時，意外在攝護腺組織發現到發炎細胞。然而，這個發炎反應成因不明，亦沒有看到細菌與其他病原菌，加上又無症狀，所以無須處理，不必太過擔心，只需定期追蹤觀察即可。 公仔箱論壇& r, `' m* \; G1 e& S" S' ?
www2.tvboxnow.com0 W( D& k1 A! W2 L) |$ Z9 l
慢性非細菌性攝護腺發炎，需長期抗戰
* Q% p9 {1 l6 Q/ o
. a$ Q* g- x4 Q& U5 {最難處理的攝護腺發炎，當屬慢性非細菌性發炎！
) T! _2 Q- C( u6 otvb now,tvbnow,bttvb
/ [: s( \; U1 A$ ?! N8 O此病症的棘手之處，在於它的真正成因不明，加上病情反反覆覆，很難完全痊癒。病人經過一段時間治療之後，症狀好似完全消失了，然而再過了一段時間，症狀竟又再度發生，除了先前提及的尿頻、尿急、尿緩、尿阻之外，還包括會陰部、骨盆深處、睪丸到鼠蹊部的有感疼痛。 www2.tvboxnow.com* e" O! z* s- H5 `. V
5 u, E! i3 Q) } V" n7 L
根據臨床上評估，很多人在工作壓力很大的時候，攝護腺問題就浮現了，造成生活上的不適，基本上與情緒、工作壓力、體質敏感脫不了關係，此外，喝酒、嗜吃辛辣、刺激的食物，也會引起程度不一的發炎情況。
* @/ D4 g3 B4 N* a- T! nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此外，近年風行單車運動，因為坐墊太小，造成不少人有攝護腺發炎的問題，若本身已有這方面的困擾，就不宜從事單車運動。 * d$ D# l& k' z3 \! o, l8 ^
# I- S+ G2 G* Q( qtvb now,tvbnow,bttvb因此，一旦染患慢性非細菌性攝護腺發炎，通常需要長期抗戰，通常以物理治療為主，使病人的骨盆腔底的肌肉能夠放鬆。平日建議溫水坐浴，或是泡湯、泡澡，同時做一些攝護腺的按摩（需由醫生協助，可於門診時處理）、會陰底部的按摩等。 ; \0 n# r( e" u# Z
tvb now,tvbnow,bttvb/ k2 c/ d( u2 G2 n+ |' G
醫生也會提供一些抗生素藥物、交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑合併治療，進而減少骨盆腔底肌肉的收縮，控制發炎程度，改善病人的情況。 www2.tvboxnow.com8 p3 G. e8 s" \6 B. [/ u
tvb now,tvbnow,bttvb: o0 ^; N" a$ K, E$ p& f8 \1 H j
當中只有極少數病人需要進行手術，近年來，衛福部已經核准通過使用「低能量體外震波」，治療攝護腺發炎的狀況，和擊碎結石的體外震波有相同的原理，但目前是自費療程，由醫師和患者共同討論治療面向，以便遠離症狀帶來的困擾，讓生活回歸輕鬆與美好。 9 c7 P* F: G+ ~- w9 N
- Y- H) {) N( `+ y" Y* p* s5 ]7 S門診案例：四十六歲建商X因壓力導致攝護腺發炎
/ w7 f& s4 b8 Q* l) V6 L$ S4 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ V- f/ x3 s; G1 u( h- J
「醫師，我的小弟弟好痛啊！」一個建商大哥跑來診間，摀著嘴巴，似乎可以感受到他的疼痛！ tvb now,tvbnow,bttvb; u4 y F" ]. H% {5 s
& p6 q6 s' j; _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他是一位少年得志的建商，過去都在建地監工，同時也要招呼廠商、客戶應酬討論，因此年紀輕輕就經營一家建設公司，只是長年下來，他慢慢發現，過去可能常短時間感到下腹、會陰和陰囊不太舒服，這幾個月以來，症狀卻加劇，特別是當他在推新的建案時，他的不舒服跟著壓力直線飆升，有時候還要吞上好幾顆止痛藥，但是等到案子順利完售之後，症狀卻又自然地緩解了。
) s, a4 j, i: H* B1 L2 J Y( N8 z2 T% iwww2.tvboxnow.com: i; U0 x* g# k9 N, e8 F3 a
治療評估：避免不良習慣，調適身心壓力
' o5 p% k3 S: H, P8 {" v& e, p公仔箱論壇
8 k4 z2 \. O3 Fwww2.tvboxnow.com整體評估之後，確診為慢性非細菌性攝護腺發炎的症狀，同時他的病情與情緒、壓力產生連結，因此，評估在他壓力比較大的時候，提供一些交感神經的阻斷劑、肌肉鬆弛劑，減少骨盆腔底肌肉的收縮，同時遠離菸、酒、熬夜等不良習慣，平時多喝水、不憋尿。
" ^& {* C1 I" p9 a4 W8 l$ U% N) ^公仔箱論壇
4 Z. c/ A6 D* F+ Q T2 Q「當壓力減輕時，症狀自然就會好轉了！」臨行前，我再度叮嚀。過了幾個禮拜之後，再度回診，這次看他一臉輕鬆、精神奕奕地走進診間，就知道惱人的下半身毛病已經有了緩解，我也很開心他能再度找回健康！ |
發表於 2019-3-27 07:23 AM
| 
