腎功能檢查
S! D2 Y, Y* A( o, u2 X3 ]腎功能) s1 W" n$ f: |- ] p% |
顯示異常值的主要疾病:
" W2 i0 N7 ^2 M1 _: w. E4 `1 W& _5 T1 _www2.tvboxnow.com 腎衰竭,閉塞性尿路疾病,糖尿病,肝硬化,猛暴型肝炎$ o! {- T4 @/ X+ ?1 G7 [
肌酸酐
3 \2 X' L) F' d! @/ U* U# }tvb now,tvbnow,bttvb顯示異常值的主要疾病:
. ^" d2 w2 j& R) d3 K z/ N2 {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 性腎衰竭,慢性腎衰竭,心衰竭,尿路阻塞,尿毒症,腎盂腎炎% r) o, D/ s1 _: L, x4 C0 W
8 R+ S$ u1 l/ p7 Wwww2.tvboxnow.com●何謂尿素氮?
" L& Z( m; W4 G0 @4 ?/ TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 血液中的尿素所含的氮,就稱為尿素氮,是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣,在生理學上和尿素一樣。
; |5 _4 T# q V* N/ C$ X7 T7 lwww2.tvboxnow.com 尿素氮是以氨基酸形成的氨和二氧化碳為基本,在肝臟製造的。從血清成分去掉蛋白,就稱為殘餘氮,健康者有50%以上是尿素氮。1 O5 R+ V1 c9 l; g* T
●檢查可知的事( p4 n- ?3 N4 _, }$ r4 _+ t
尿素氮在腎臟的絲球體這個器官過濾後排泄到尿中,如果腎臟的排泄機能變差,血液中尿素氮的濃度會增加。
( z: |/ M J* M" P2 p) uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 因此,尿素氮就成為瞭解腎臟機能是否正常的重要指標。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! s/ n P9 U& j/ ~: C/ L ]4 Y0 ~
●正常值的範圍: O% `3 m, y- i- m& e; S- Y
尿素氮的正常值為8-23mg/dl。4 G Q2 t9 G: }; D; i$ Z# J
●因飲食,性別,年齡而變動TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' Q7 |6 y8 [$ X& p6 v4 Z
〔因飲食而變動〕公仔箱論壇2 \+ \( a# ?* c# f+ b7 U8 D' \
測定值會因飲食的內容而變動。例如,腎絲球體的過濾值為50-60%時,攝取高蛋白食物120公克後,尿素氮會變成35mg/d1,80公克的普通食物,則變成25mg/dl。另外,攝取40公克的低蛋白食物時,尿素氮就會在正常值的範圍內。9 j: j7 l) T; d" C7 D% Y
〔因性別而變動〕
' @0 P3 K" s9 x/ yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 成年男子比女子稍微高一點,女子的值在生理期之前會上昇,在懷孕後期則降低。. R6 ]2 _/ b/ v% |' a1 J
〔因年齡而變動〕
4 h4 m$ N3 f' Q( |公仔箱論壇 出生後5-6個月的嬰兒期的值最低,1-6歲時會接近成人值,這是因為嬰兒期的尿素合成力尚未成熟,殘餘氮比較多。$ `6 E3 _# `1 Q7 b2 M
到50歲以後,尿素氮會隨著年齡而增加,這可能是腎機能降低全身的體液量減少,影響了腎臟內的血液流量。
3 L" U2 M7 c9 k8 G 在運動,腹瀉,嘔吐,發燒之後,尿素氮會增高。公仔箱論壇7 o/ U# z5 S5 \. i3 _2 j3 O+ r8 Z
●臨界值與對策- s) k6 V" `( E+ R
20-25mg/dl為臨界值,與臨界值有差異時,就要檢討有沒有脫水,發燒,貧血,常用藥等,日後再檢查。
/ F8 Y3 J8 O' y/ J/ c4 A4 a2 j2 ^" \tvb now,tvbnow,bttvb 同時還要進行尿蛋白,尿沈渣,肌酸酐廓清試驗等檢查,當作診斷的參考。
* J9 j% c! t3 ^. y8 `# cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。●其他檢查出現異常值時
. ?, b E: b% d2 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 尿素氮的再檢查顯示臨界值,其他的一般檢查也出現異常值,可能有腎臟的疾病,腎機能可能低於正常的30-40%。tvb now,tvbnow,bttvb6 T' U6 c& s' G0 n' h( }
尿素氮基本上是由尿素的生成與排泄的均衡決定的,所以和蛋白攝取量,蛋白代謝機能,腎機能約三個因子有很密切的關連。
& X" M3 r$ z0 Y7 w6 n9 G0 b 因此,如果平時這個值超過50mg/dl時,大概就是腎衰竭。
3 J9 ~8 l! S# L5 c; c●高值和低值都是異常
0 d; X! G; ?& N! ^! Vtvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?0 p! D4 X# C8 o% R. R
檢查的結果,如果知道尿素氮高的原因,就應該治療根本的疾病。www2.tvboxnow.com+ [$ N) t1 P! F8 J
尿素氮顯示異常值的疾病
9 @. f. \# D8 S 可 能 的 疾 病TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( j8 E" Q7 O# G
顯示高值時 1. 尿素氮的排泄障礙引起時腎衰竭(腎絲球體機能低下)脫水,浮腫,閉塞性尿路疾病
" n" h5 m/ p) Q1 `3 n% y+ a2. 尿素氮製造過多時攝取高蛋白食品,感染症,癌症,糖尿病,甲狀腺機能亢進症,外科手術,消化管出血。 tvb now,tvbnow,bttvb0 l1 X. X& }) J
顯示低值時 1. 尿素氮製造太少時肝衰竭(肝硬化,猛暴性肝炎),低蛋白食品攝取,懷孕,成長荷爾蒙。 7 a' ?/ d& o- f5 _7 W
2. 尿素氮的排泄過剩時利尿,尿崩症引起的多尿。 公仔箱論壇' F3 P2 B( S. [# D% Z
●何謂肌酸酐?
- O4 y X* Q0 x0 K" B7 ^6 W0 x 肌酸酐和尿素氮及尿酸一樣,都是在體內當作能源使用的蛋白質殘渣。
5 |) F) p5 [ Ttvb now,tvbnow,bttvb 肌酸酐由肌肉中當作能源使用後的肌酸及肌酸-磷酸形成,再放出到血液中,每個人製造出來的量差不多一定;但這和肌肉量成正比,所以肌肉量減少,肌酸酐量減少。; j$ Z( T4 |# k" Q" x. K8 q8 Q
●檢查可知的事TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" I2 R' M7 k" B5 k2 I1 D
肌酸肝在腎臟的絲球體過濾,一部分從尿細管排泄出來,這是老舊廢物的一種,所以排泄有障礙時,就是腎臟的功能降低。4 s+ U; k4 ?5 v; S, B$ P9 D- d7 K
血液中肌酸酐的測定,在觀察腎功能是否正常時非常重要,肌酸酐的值愈高,腎臟的障礙愈大。公仔箱論壇' |& [! o+ H# H5 C, Z# s+ R; _5 I
但是,老人,肌肉萎縮及長期躺在病床上的人中,肌肉量降低時,血液中的肌酸酐就會變正常值的範圍,像這樣,即使肌酸酐正常,腎臟機能降低者仍多,故只憑這個檢查是無法正確診斷的。
o( T1 u# g% u3 O9 u●腎機能與肌酸酐的關係
& _' Q: x9 v2 ], OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 肌酸酐的檢查很簡便,因此經常用來當作腎機能,腎絲球體機能的篩檢及觀察經過。
3 ^0 q1 z3 s Zwww2.tvboxnow.com 但是,初期腎機能降低時,只靠這個檢查是不夠的,因此,還要再進行更正確測定腎絲球體機能變化的肌酸酐廓清試驗。www2.tvboxnow.com3 W9 D8 _% d4 f5 z7 X( d1 U9 Q1 R
●正常值的範圍+ Y! p; s- R% s: D) O" ~
肌酸酐的正常值為0.6-1.4mg/dl。公仔箱論壇0 M: p/ c& b. C. r% _* J
●因年齡,性別,測定時間而變動
4 I' r7 ^- p' ^$ D4 Ftvb now,tvbnow,bttvb〔因性別而變動〕
5 A8 C) b) g9 n% \肌酸酐值和肌肉量成正比,所以一般男性會此女性高一點。
6 k# e* _; U2 r# d) L rtvb now,tvbnow,bttvb〔因年齡而變動〕
; _( z2 ]; x/ q' A4 C6 ?www2.tvboxnow.com在五歲以下為0.3-0.5mg/dl,五歲以後就和成人差不多,高齡者的腎絲球體過濾率會隨著年齡增加而降低;但因為肌肉量也減少,所以肌酸酐的值差不多一定。! |1 y, D3 `" F; |, Z ~7 B5 P
〔因測定時間而變動〕
0 h$ ~& q* C3 j) U# R# d6 H! B2 t6 @ 血清肌酸酐的值會因測定時間不同,而有10%的差異,根據統計,在下午3-7點之間最高。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 @' | O2 r, B: D7 I/ y
〔因飲食及運動而變動〕
- T/ K# s0 j- L; O* j0 b o 飲食或運動幾乎沒有什麼關係;但持續食用大量肉類後,多少會有影響。* z a! b+ M7 n) P
〔因懷孕而變動〕TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! W4 G" A$ M+ L) H6 T a% R' U2 H
懷孕中,尤其在後期,腎臟綵球體的過濾率,最高會增加50%,所以肌酸酐會降低。
( d2 |4 g2 N- y- i9 `www2.tvboxnow.com異常值時可能的疾病
! \5 g1 v) V; f$ k4 P. t- x●腎機能障礙引起的尿毒症或腎衰竭www2.tvboxnow.com4 Q' L. ]8 Y z. \8 A
腎臟機能顯著降低時,尿細管的肌酸酐分泌增加,肌酸酐值上昇。
0 w6 r1 a" D( Y4 C; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。〔尿毒症〕公仔箱論壇8 y2 M6 ?' K/ u2 n& P: H
汗,唾液,腸管的肌酸酐代謝也會提高,15-66%的肌酸酐排泄到腎臟外,變成尿毒症。
. Z3 R0 a. w* K公仔箱論壇〔慢性腎炎〕8 T( E7 W2 |1 d) J' L5 f! P
末期時,肌酸酐會在l0mg/dl以上,這很難回復,必須要進行人工透析。
) G! K' v8 S, y. hwww2.tvboxnow.com〔尿管閉塞,腎盂腎炎〕
& k: O; W0 B+ F( ]+ g: N公仔箱論壇 只要治療,逐漸利尿,肌酸酐值就會立即回復。tvb now,tvbnow,bttvb: P- s# C1 i2 B5 C c
〔急性腎衰竭〕
5 W8 N6 d2 B) a" d 一般肌酸酐值在2.0-3.0mg/dl以上時,就稱為廣義的腎衰竭,血清肌酸酐一天在1-3mg/dl時,表示腎機能障礙非常高,在3mg/dl以上時,可能是因肌肉壞死,造成肌酸酐的放出量增加。* V! V6 d1 z- @7 b9 I7 T
此外,慢性腎衰竭,高度脫水,浮腫,心衰竭,尿路閉塞時,肌酸酐也會顯示高值。
# C8 R7 i( Z# M/ Ttvb now,tvbnow,bttvb若為異常值,該怎麼辦?公仔箱論壇: b' _, z, H7 C
確定並治療造成高值的疾病,尤其是對急性腎衰竭更要迅速對應,肌酸酐值到達一定以上時,就必須用人工透析。www2.tvboxnow.com6 y9 X; n: }' D0 }+ |
肌酸酐為異常值時的疾病
& T( D; d# g- Z+ k) U. j6 Y m公仔箱論壇 可 能 疾 病公仔箱論壇- N+ z% L& p1 D) M0 l" }4 U
顯示高值時 腎實質障礙
1 e, \" k) ?) G, s( fwww2.tvboxnow.com (急性腎炎,慢性腎炎)www2.tvboxnow.com! Z8 W6 v6 L9 k; K
尿路閉塞性疾病
% N/ D. R% h/ k7 ?8 G }' ?公仔箱論壇 (前列腺肥大,腎臟結石,腎盂腎炎等)% _2 \( z9 \. |/ F+ n
尿管結腸吻合! c, a8 v+ S' z1 \* O( i" c" `
血液濃縮
) W! ~2 W8 j0 L: x公仔箱論壇 (火傷,脫水症)
" u! L: b/ @0 X+ H M6 ?* Ttvb now,tvbnow,bttvb顯示低值時 尿崩症
7 P \; J u# M8 M# a# awww2.tvboxnow.com肌肉萎縮 |