" V! F! }) [1 `2 ~18歲女髖關節痛誤當生長痛！竟是巨大細胞瘤作祟，冷凍治療除病灶。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' [- ^" k5 `' u& M0 H$ o
# e, @. X* L2 ?% ^6 itvb now,tvbnow,bttvb
1 {; |# L9 m+ K6 u7 |) P公仔箱論壇正值18歲的許小姐因右邊髖關節不定時產生疼痛感，起初以為是生長痛，後來痛至難以行走，也無法好好睡覺，影響生活品質，遂求診台北慈濟醫院。經安排Ｘ光以及核磁造影檢查後，發現許小姐右邊股骨近關節處有50X35毫米的巨大細胞瘤，腫瘤甚至已經大到超過股骨頸的2／3以上，嚴重侵犯骨頭結構造成疼痛。骨科黃振文醫師以「輔助性冷凍治療」進行骨刮除後填補人工骨，許小姐現已恢復正常生活，定期回診追蹤也皆無異狀。人體有長骨、短骨、扁平骨、不規則骨和種子骨五種骨頭，其中，長骨指長條狀的骨頭，能支撐日常負載的重量，而長骨結構又分為骨幹及骨骺，骨骺則位於長骨兩端近關節處。tvb now,tvbnow,bttvb; _* e' O* F! x0 M* a; t# {
巨大細胞瘤為良性腫瘤，好發於20至40歲女性黃振文指出，巨大細胞瘤為良性的腫瘤，好發於20-40歲的女性，且多數位於骨骺附近、非常貼近關節表面處，對骨頭局部的破壞程度大，如果疏忽會容易造成病理性骨折，甚至會穿破關節。www2.tvboxnow.com1 s8 _9 g( a( H9 @
雖然是良性腫瘤但是卻有3-5%的機會轉移至肺部，也有機會轉變成惡性腫瘤，因此在治療上須更加小心，避免傷害到病人的關節軟骨，影響之後的功能受損及關節炎。而巨大細胞瘤若沒有以輔助治療根除病灶，手術後的復發機率則高達33%，因此手術中的輔助治療是相當重要的。
2 H6 z2 H1 i2 @7 B
3 K/ t2 e. l, `2 U) q
2 t8 c2 m* Z4 M S0 A3 z. R5 bTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. {0 C: }0 E/ c5 c% D4 C) s
圖／術前照。台北慈濟醫院提供
) M* f2 S1 l* h1 ]% g* jTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ R+ |1 S: b3 u6 A: x
公仔箱論壇/ |% [$ q; _5 F1 G) `+ ]
黃振文表示，傳統治療會以棉棒沾取化學藥劑，塗抹在刮除病灶後的患處，但藥劑具有毒性，所以對病患也有危害；相較之下，「輔助性冷凍治療」能更完善的刮除腫瘤並降低復發率。 u9 ~& u# O- U5 T) P& {' G+ y0 a
此次手術，先進行腫瘤刮除手術，廣泛的清除腫瘤後再以「輔助性冷凍治療」使用零下196度的液態氮混合酒精，讓混合物的溫度到達平衡，接著放入空腔，透過低溫殺死腫瘤細胞後，再利用異體捐贈的骨頭跟人工骨，填進患部，讓受傷的骨頭有支撐性，以利後續復健。公仔箱論壇: J. s1 Q/ D. e# _! I
而「輔助性冷凍治療」特別考驗醫生的經驗，冷凍時間長雖然能較完善的殺死腫瘤細胞，但反而也會傷害到附近的組織，例如關節軟骨，如何在時間與溫度的控管上取得平衡是一大關鍵。幸虧許小姐及早發現，在手術後也積極配合復健，關節機能才得以恢復迅速。
0 Y1 K$ N- ?3 i6 \. Y/ pwww2.tvboxnow.com
2 F8 @. ?' ? j( b9 r, ?9 R公仔箱論壇
# Z6 C( R0 k4 T* z8 h6 G; S3 b; m) c1 W) o1 Z! z) ~
圖／術後照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb1 t; q9 Y ]6 v h0 Q$ Q1 x# _
公仔箱論壇% ]% a# X x3 d4 ?8 b' L5 Z: t
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ Z; Z. t% p# _+ k2 P% f. n6 E. _
要區分生長痛跟骨腫瘤疼痛是家長的難題，黃振文表示：「以痛的位置及是否摸到腫塊區分兩者，而生長痛運動會比較不痛，骨腫瘤在運動的時會增加骨頭的負擔，痛感增加。」若骨頭有任何不適，應立即就醫尋求專業診斷，術後更要配合醫師定期回診檢查，才能維護自身健康。. g& ^. N0 z8 c
6 _( o; R, U1 {
 ' K$ L6 r+ @2 S7 u, Y
7 e, @) v, ?& n: a2 A公仔箱論壇圖／黃振文醫師看診示意照。台北慈濟醫院提供tvb now,tvbnow,bttvb6 ]$ H' N: l: N) z
|
發表於 2023-4-3 12:03 AM
| 