千載難「縫」兩斷指

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【王竹語作品‧我的整形世界】 8 N; v+ J7 t/ ^$ P) M公仔箱論壇& ^$ e' C8 S' u6 M" l- S- m) A" X 千載難「縫」兩斷指2 u7 q  x- C9 s' Z 3 W5 s  ^* ?, f% `, g# q5 F2 d 一個小女孩，一歲十個月，家裡是賣鹹酥雞的，吃鹹酥雞免不了要配飲料，所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候，爸媽忙生意，沒注意，小女孩在一邊玩，左手伸進封口機裡面，右手亂揮，按中開關，封口機強力回縮，厚重的「啪擦」一聲，左手食指和中指應聲而斷。1 [4 g% u9 y% ]" ]. B% Y, F4 _0 n + M4 L) R) X+ Q3 M8 ttvb now,tvbnow,bttvb爸媽火速將小女孩送來急診室，我和住院醫師緊急看了一下傷口，我跟住院醫師說：「這個情況很嚴重，不可能動手術，這兩根指頭大概接不回去了，為了避免傷口感染，最好現在就把傷口關起來。」 $ |' s0 B: B$ y6 \/ P% qtvb now,tvbnow,bttvb / N" _7 H/ l7 q4 Y6 F. e/ W7 MTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。住院醫師回答：「是。不過家長一定會很心疼，很捨不得，一定會要求我們手術，接回手指。」公仔箱論壇* |! ~1 U% D" c* O5 u 4 @' {* F1 z9 O. X  j 「不可能手術，太危險了。」我很確定。tvb now,tvbnow,bttvb/ I3 P2 H0 Z0 ?* {1 t. ` 7 ^  x! w3 x. j公仔箱論壇住院醫師又問：「如果手術，那是太危險，但是如果斷指不接回去，家長一定不甘心。福哥，如果你是這個孩子的爸爸，你會怎麼做？」 # I2 w1 a; k" m( ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, W$ n% r- n  q' t8 ?" X 「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室，我向家長說明剛剛的決定，家長幾近瘋狂，自己的寶貝女兒才一歲多，兩根指頭就這樣沒了，他們完全無法接受。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 n/ Z) j7 e0 N' c+ F - @  E! x4 f: X% }tvb now,tvbnow,bttvb＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z* B& T# \* @: R . r/ _' o/ Q8 A! v4 R  h# r公仔箱論壇曾經有一個媽媽帶小孩來見我，希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣，被班上一些同學嘲笑，從此不敢上學，排斥學校，這樣的小孩若不趕快協助他，他排斥學校之後，就會遠離人群，接著逃避社會，最後排斥自己。   A  e/ ]+ x8 l" e- ?3 |' Ctvb now,tvbnow,bttvb6 i( z- |7 W' P( {" o: T( N8 M 以前我有個病人，是唇裂患者，每半年開一次刀，最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後，他跟我說了一段令我很傷感的話：「鄭醫師，我以前一直有自卑感，因為唇裂，我常常被班上的同學笑，不過那是小時候，高中之後就沒人笑了。人都是這樣，小時候什麼也不懂，所以會笑人，當時那些笑我的人，就算傷到人也不知道吧？所以他們到底是有意還是無心的，我也不知道。人到了高中，好像才漸漸懂了一點事，所以高中同學不再笑我，可是，傷害已經造成了。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" S) k. Y; g5 P 公仔箱論壇$ c9 x* `7 n/ T8 h: c! Z$ Z 小女孩少了兩根手指，教她怎麼上學？心理壓力，比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂，一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑，這樣的孩子，長大之後心理將有多大的傷痕？ 7 x% z& c! q0 s; M3 r, @6 P8 O3 S' I; j 爸爸不甘心，要女兒將來心靈那麼痛，那可是比直接拿刀刺他的心還痛，他問：「真的沒希望？不可能接回手指了？」/ ^4 Z' \) _8 K, ]0 n5 Y7 ?9 Y # I) F8 M# N# ]「如果是一般機器切斷的，因為切下來是平整的，所以成功率比較高，但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口，血管經過熱，瞬間封起來，都燒壞了，要把手指接回去，很難很難，非常難。」我向爸爸仔細說明。 0 E5 g9 Z3 j4 O& a. Uwww2.tvboxnow.com 0 U% [' h& ~5 `0 ~# r- f- _tvb now,tvbnow,bttvb媽媽一聽，連眼淚都流不出來，目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心，問我：「難道就這樣放棄手術？如果受傷的是你的孩子，你會怎麼做？」www2.tvboxnow.com2 A& m+ H6 h% G. S1 m* C3 @ + Z5 L' A' z. P/ g1 Z我對爸爸說：「這跟一般機器切斷手指不一樣，因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉，我們真的無能為力。」公仔箱論壇6 F. ]8 Y& p+ l5 e 公仔箱論壇/ @6 n3 _- R7 h9 V$ H, c/ U& t1 w+ I) D3 o 就算換成別的醫師診斷，也會說同樣的話。住院醫師站在我背後，媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心，全部化為絕望，兩腿一軟，直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步，雙手扶起他，充滿不捨。www2.tvboxnow.com, T& X$ u, O* _ : `" @3 u% ]0 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說：「好，我試看看。但是，我也沒把握，第一，小孩太小，麻醉很危險；第二，封口機切斷的，難度更高，成功率很低，但是，我試試看。」 2 m4 R+ S: c# O) ktvb now,tvbnow,bttvb : D0 z# `- j. T1 e6 W* S" G2 {www2.tvboxnow.com媽媽哭到整個眼睛佈滿血絲，我鄭重告訴她：「我要先說清楚，如果危及小孩子生命的時候，我會立刻停止手術，救人不救手指。」 5 T6 Y% B# X% A( s( k: [tvb now,tvbnow,bttvb # T, j# k1 v# D3 X我告訴住院醫師：「叫總醫師立刻到開刀房等我。」 1 k/ ]! j2 n4 j* \% ~$ ]/ _" Z* E" p$ P8 ?  h2 y. g ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  K* J4 C' b* h www2.tvboxnow.com+ e4 c# g/ [" f0 R 麻醉科壓力非常大，因為小孩太小，他們估計要麻醉二十小時，我壓力也很大，跟麻醉師說：「如果不行，隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭，吩咐他：「你先做，你不行的時候，立刻打電話給我。」 7 x' s3 n( r& K( F# B% bwww2.tvboxnow.com 5 `" I1 B$ Z0 ~# F4 `我已經開一整天的刀，不太可能再開二十小時的刀，這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天，但是救人要緊，外科醫師本來就不輕鬆，跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格，因為這裡是嚴格的地方。 + _  Y  w1 g% x, d' e$ Q4 u6 |- w/ s! l7 M 他一直撐到半夜兩點半，我接到電話，總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料：「福哥，對不起，我快累垮了。每個人都很累，你能不能現在過來？」www2.tvboxnow.com9 f5 i/ `/ w8 c9 D* z $ {3 c. ]( h  E" Y 「撐著點，我馬上過去。」公仔箱論壇9 R, S0 L9 I% [) @/ W, ? 5 `2 ^4 Z; Q1 Vwww2.tvboxnow.com休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時，真的有用，極度疲倦之後的深度睡眠，二個小時就很不一樣。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 j; W8 T1 K& H  ]7 D& O9 B www2.tvboxnow.com/ A. W2 R' a' S5 Q 凌晨二點四十五分我到開刀房，「你回去吧，我來開。」我讓他睡到八點。 9 t6 p2 i! @' r9 `www2.tvboxnow.com 0 X2 l, \0 B/ b  o( v6 ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解，完全不行；所以我從腳背取血管來接，做靜脈移植。顯微手術很辛苦，這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細，一歲多的小孩血管更細，一根血管只縫三到六針，用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了，很多次我都想放棄，我告訴自己：「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了，可說是千載難「縫」；可是，我還是撐下來了。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 C$ w7 q1 H: K) d, p3 ?. i# p ( g( ^& }9 _: F2 w  ~ 以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片，眼睛盯著看，十分鐘後就會看到圖中圖，你眼睛盯著看，看十分鐘都讓人受不了，更何況這是接近二十小時的顯微手術；全神貫注所消耗的體力和精神，不是一般人可以忍受的。公仔箱論壇" w8 T$ I% n6 j% `% H) w4 S: ` 6 m* f' o- \  O" z5 `. Itvb now,tvbnow,bttvb好累。tvb now,tvbnow,bttvb% A. i) U, ]4 L7 N8 P 2 y( u1 \5 S& L: VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。真的好累，一般來說，如果是手割傷，用五個零或四個零縫線，縫臉是用六個零的縫線，六零縫線已經算滿細的，因為臉部皮膚細，要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線，比六零縫線小一倍以上，只有六零縫線的一半，血管一旦縫不好，一有問題就會塞住，一塞住指頭就毀了，所以壓力非常大。公仔箱論壇( W6 P/ Q$ g6 ?  K* Q9 f' D " A3 Q" @( G! J( G/ N: ^# j3 K. O做到下午，我也快不行了，我打給總醫師：「你來接我的班，我也不行了。」事實上我已經接得差不多了，他幫我收尾，再接一條靜脈，檢查肌腱。& B2 _: u0 |* E TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. O+ N( H# R' P4 A 走出手術房，我告訴家長：「一半一半，拼看看吧。」家屬給我的感覺：手指本來是沒了，兩個指頭回來了，小女孩也活了。tvb now,tvbnow,bttvb" E7 n; _# a, E( c5 q$ u  C ! s' I6 V/ V$ X( l( Z2 N 看到他們的表情，我所有的疲倦都得到慰藉了。 7 m6 @5 [& Y. T+ }- Y; U' T3 Vtvb now,tvbnow,bttvb# u/ O( Y+ X. V6 k! f ＊＊＊TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ m5 x; b7 R1 P. u0 U www2.tvboxnow.com, t6 R+ s7 S% s& O0 i* e 這是我接斷指的患者中，年紀最小，難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨，固定斷骨，先縫肌腱，再縫神經，最後縫血管。最後傷口不能縫，取一塊皮，包貼起來，讓傷口自己長，然後還要一連串的復健。. ~! W$ t+ `% n. K 8 G# A7 S9 r3 l, y/ rwww2.tvboxnow.com二十小時，整整二十小時，接兩隻手指，縫一隻都已經夠苦了，還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了，像跑馬燈一樣，以我為中心，走馬不換將。www2.tvboxnow.com( O- Y7 d( S/ R0 }6 S9 x4 y TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 s4 s5 x. v0 E  x  H# G4 i) h8 Z, ^& E 在完成手術的那一刻，我真是感到一種異樣的感覺，外科醫師技術不成問題，問題在耐力，耐力會影響臨場表現，二十小時的手術，最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣，這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術，因為過程中我好幾次想放棄，最後是另外一個我──另一個平時被訓練出來的我──做完手術；那是早已超越經驗與技術層面，完全是意志上的我，帶著那個想放棄的我，完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受，那種感受，只有在自己很努力，慢慢累積了一點經驗和技術，當有一天需要以你為中心，來帶動別人、引導別人，來完成一件事的時候，才能成為真正的軸心，別人以你為軸心來轉動、來前進、到達目的，完成任務，你才會別有如此的異樣領悟，深刻感受。! r; M. Q* a' ?2 e; H' I# ~; G tvb now,tvbnow,bttvb5 U+ D, @# q* r* X" ^. b 當一個外科醫師，實在很辛苦：永遠不知道手機什麼時候會響起，而它偏偏就會在最尷尬的時候響起；也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬；更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。 4 `  J& i" ^6 j0 ~# |- qtvb now,tvbnow,bttvb + Q9 u! L1 f' ]www2.tvboxnow.com我終於做完了這麼難的手術，它不是偶然，如果把這一切視為偶然，我很難繼續下去。任何大事的完成，每一個參與的人，功勞都同等重要。一起艱苦之後，一起分享榮耀，這，就是使我更謙卑謹慎，內心長懷感恩的真正原因。公仔箱論壇$ q. ]6 A* Z" ^ 5 K" u4 L; y8 j; O( x1 z3 k******************************** ) g: t* g' }8 f; m5 W/ [tvb now,tvbnow,bttvb3 Y) W; H3 K1 O+ x6 L$ }* V 福哥的醫學小辭典 1 v  X7 ^+ `) v. kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇3 Q. q) O1 n3 L9 B# i ------------------------------------------------------------www2.tvboxnow.com6 M; e, B3 L; o0 |! _% f0 `1 x ! A4 h+ V( E8 Y 斷指的正確處理方式 / A; |5 q/ l1 g% O1 jtvb now,tvbnow,bttvb& a' q* R" |7 `2 m; L7 i 立刻將斷指撿起來，裝在塑膠袋裡，加冰塊，趕快送到醫院，愈快愈好。如果是肌肉，通常六小時內如果不接上去，就會壞死，因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成，肌腱本身不怎麼耗氧，搶救上時間比較寬裕。 : t* U* @: p. a8 W+ r: v) }* ] ; X$ g1 e4 D2 R" p------------------------------------------------------------公仔箱論壇5 K. [- |2 X7 h" r( K5 H 就是這本 2 j" v8 K8 ^" g: Y; J" ~" ?公仔箱論壇http://www.bookzone.com.tw/Publish/book.asp?bookno=gh091 ! }0 D9 s" x, N7 D

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